በስኳር በሽታ ማነስ ወይም በስኳር በሽታ ኮማ ውስጥ ንቃተ-ህሊና ማጣት የመጀመሪያ ዓይነቶች ዕርምጃዎች ፣ ምክንያቶች እና ህጎች

የስኳር ህመም ኮማ በአጠቃላይ በሰው አካል ውስጥ ሁሉም የሜታብሊክ ሂደቶች የሚስተጓጉሉበት ከባድ ሁኔታ ነው ፡፡

በሁለት ዋና ዋና ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል hyperglycemia (የደም ስኳር ውስጥ በጣም ጠንካራ የሆነ ጭማሪ) ወይም hypoglycemia (የፕላዝማ ግሉኮስ ውስጥ ከፍተኛ ቅነሳ)።

ይህ ሁኔታ በኢንሱሊን ጥገኛ በሆነ የስኳር በሽታ እና በኢንሱሊን-ጥገኛ ላይ ሁለቱም ሊዳብር ይችላል ፡፡

የስኳር በሽታ ኮማ ዓይነቶች ፣ ምደባ

ብዙ ዓይነት የስኳር ህመም ኮማ አሉ

• hyperglycemic;
• ላቲክ አሲድ ወረርሽኝ;
• hypoglycemic;
• hyperosmolar;
• ketoacidotic.

ሃይperርጊሚያ

ይህ ምልክት ከፍተኛ የፕላዝማ የግሉኮስ እሴት ነው ፡፡ ይህ በስኳር በሽታ ውስጥ ብቻ አይደለም ሊታይ ይችላል ፣ የ endocrine ምርመራዎች ለ hyperglycemia መንስኤ ሊሆኑ ይችላሉ።

ሃይperርታይሚያ በተለያዩ ዓይነቶች ሊከሰት ይችላል

• ብርሃን (የስኳር መጠን ከ 6 እስከ 10 ሚሜ / ሊት ይደርሳል) ፡፡
• አማካይ (ከ 10 እስከ 16 ሚሜol / ሊ);
• ከባድ (ከ 16 mmol / l ወይም ከዚያ በላይ)።

በስኳር በሽታ ባልታመመ ሰው ውስጥ ፣ ከከባድ ምግብ በኋላ የደም ግሉኮስ ዋጋዎች 10 ሚሜol / ኤል ከደረሱ ይህ የዚህ ዓይነቱ 2 በሽታ እድገትን ያመለክታል ፡፡

የደም ማነስ

ይህ ሁኔታ የደም ስኳር ውስጥ ጠንካራ ጠብታ ነው ፡፡ ይህ ምልክት እራሱን በእርጋታ እና በከባድ ቅርፅ ሊገለጥ ይችላል ፡፡

መለስተኛ hypoglycemia እንደ የሚከተሉትን ያሉ ደስ የማይል ምልክቶችን እድገት ሊያስከትሉ ይችላሉ-

• ፊደል
• የቆዳ ፓልሎል;
• እየተንቀጠቀጡ
• የከባድ ረሃብ ስሜት;
• የማያቋርጥ ማቅለሽለሽ;
• ጭንቀት
• ግትርነት;
• ትኩረትን የሚከፋፍሉ;
• ላብ ጨምሯል።

ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የሚከተሉት ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ

• በቦታ ውስጥ የተሟላ መግለጫ መስጠት ፣
• የማያቋርጥ ድክመት;
• ቁርጥራጮች
• የእይታ ጉድለት;
• ከባድ ራስ ምታት;
• ለመረዳት የማይችል የፍርሃትና የጭንቀት ስሜት ፤
• የንግግር ችግር;
• መፍዘዝ
• የንቃተ ህሊና ግራ መጋባት;
• እጅ መንቀጥቀጥ;
• የንቃተ ህሊና ማጣት።

የደም መፍሰስ ችግር በስኳር በሽታ በተያዙ ሰዎች ላይ ብቻ አይደለም ፡፡

የአደጋ ተጋላጭ ቡድኑ በጣም ጤናማ ሰዎችን ያጠቃልላል ነገር ግን በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ-

• በጣም ኃይለኛ የአካል እንቅስቃሴ;
• ረዘም ያለ ጾም።

Ketoacidotic

ይህ ሁኔታ የስኳር በሽታ ውስብስብ ነው ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ketoacidosis እድገትን በተመለከተ ቅድመ ሁኔታዎቹ የሚከተሉት ናቸው ፡፡

• የስኳር በሽታ ሕክምናን የሚመለከቱ ጥሰቶች (የኢንሱሊን ተገቢ ያልሆነ አስተዳደር ፣ ያለመሾሙ ቀጠሮ ፣ መዝለል ፣ እንዲሁም አስፈላጊውን መጠን ሳያከብር ቀርቷል) ፤
• የታዘዘውን አመጋገብ መጣስ (ብዙ ቁጥር ያላቸው በቀላሉ በቀላሉ ሊበላሹ የሚችሉ ካርቦሃይድሬቶች ምክንያት ይከሰታል);
• በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት ውስጥ በቂ ቁጥጥር አለመኖር;
• የስኳር በሽታ መገለጫ;
• ከልክ ያለፈ የወሊድ-ሆርሞኖች ሆርሞን ማምረት ጨምሮ የተለያዩ endocrine pathologies ፣

ኮማ ከመከሰቱ በፊት ምልክቶቹ በጥቂት ቀናት ውስጥ መታየት ይጀምራሉ ፣ አንዳንድ ጊዜ ይህ በአንድ ቀን ውስጥ ሊከሰት ይችላል ፡፡ እነሱ እንደሚከተለው ናቸው

• ጥልቅ ጥማት;
• የማቅለሽለሽ ስሜት የማያቋርጥ ስሜት;
• አጠቃላይ ድክመት;
• የሆድ ህመም
• የማስታወክ ስሜት;
• ተቅማጥ
• ራስ ምታት
• ከአፍ የሚወጣው የአኩፓንቸር ማሽተት ፤
• ብስጭት;
• ደረቅ ቆዳ;
• የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ ብዙውን ጊዜ ኮማ የሚከተል;
• ሽንት.

Hyperosmolar (ketoacidot ያልሆነ ያልሆነ)

ይህ ዓይነቱ ኮማ ፣ እንደ ደንቡ ፣ የእነሱ ምድብ ዕድሜያቸው ከ 50 ዓመት በላይ ወይም በልጅነት ዕድሜ ላይ ባሉ በሽተኞች ውስጥ የኢንሱሊን-ነክ ያልሆነ የስኳር ህመምተኛ በሆነ መልኩ ይነሳል ፡፡

የሃይpeሮሞሞላር ኮማ እድገት ስጋት ምክንያቶች

• ረዘም ላለ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋሉ የ diuretics እና glucocorticoids አጠቃቀም;
• ሄሞዳላይዜሽን;
• ለስኳር በሽታ በቂ ያልሆነ ካሣ ምክንያት
• ከድርቀት ጋር ተያይዘው የሚመጡ በሽታዎች።

የደም ግፊት ኮማ እና ውጤቶቹ

ይህ ዓይነቱ ኮማ እራሱን በጣም በጥሩ ሁኔታ ያሳያል እናም በሰውነቱ ውስጥ ላክቲክ አሲድ ከመጠን በላይ መከማቸቱ ሊከሰት ይችላል ፡፡ ይህ የስኳር በሽታ ከባድ ምልክት ነው ፣ በተለይም በቲሹ hypoxia ጋር የሚከሰት ከባድ በሽታ አምጪ አካላት ውስጥ ይከሰታል። እንዲሁም በልብ በሽታ ምርመራዎች ፣ በሳንባ ፣ በጉበት እና በኩላሊት በሽታዎች ይከሰታል ፡፡

በቀዶ ጥገናው ወቅት የተለያዩ የተለያዩ የደም መፍሰስ ችግሮች ሊስተዋሉ ይችላሉ ፡፡

• በተደጋጋሚ የማቅለሽለሽ ስሜት;
• ማስታወክ
• አኖሬክሲያ;
• የደረት ህመም;
• ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት የተለያዩ ችግሮች (ግዴለሽነት ፣ የተለያዩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ የጡንቻ ህመም ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ የደስታ ሁኔታ ፣ ድብታ)።

ከሁሉም የሕመሞች ምልክቶች በተጨማሪ ኒካዋዋ ሲንድሮም ይነሳል ፣ ይህ ደግሞ እንደዚህ ያሉ ችግሮች ያጋጥመዋል።

• oliguria;
• መፍሰስ;
• አሪሊያ
• የማስታወክ ስሜት
• የኩስማሉ እስትንፋስ;
• hypothermia;
• normoglycemia;
• መላምት;
• ካቶኒሚያ
• ካቶንቶሪያ

የስኳር በሽታ ኮማ ምን ያስከትላል?

Hyperosmolar የሚመጣው ከ 2 ሰዎች የስኳር በሽታ ማይኒትስ ከሚባለው ከባድ የስብ መጠን ዳራ ላይ በተመጣጠነ የስኳር በሽታ ምክንያት የሚመጣ ነው ፡፡

ኬቶአኪድቲክ ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት ጎጂ አሲዶች በሆኑት በኬቲን ክምችት ምክንያት ነው ፡፡ እነሱ የተፈጠረው በኢንሱሊን እጥረት ምክንያት ነው ፡፡

ላቲክቲክ ወረርሽኝ የጉበት ፣ ሳንባዎች ፣ ኩላሊት ፣ ልብ ፣ ተላላፊ በሽታዎች ዳራ ላይ የሚዳርግ የስኳር በሽታ ከባድ በሽታ ነው ፡፡

ሃይፖግላይሚሚያ በደም ስኳር ውስጥ በሚቀንሰው ውድቀት ምክንያት ማደግ የሚጀምር ሁኔታ ነው። ለእድገቱ በጣም የተለመደው ምክንያት ያልታሰበ ምግብ ነው ፣ ወይም በጣም ከፍተኛ የሆነ የኢንሱሊን መጠን ነው።

የአደጋ ጊዜ እንክብካቤ

ሃይፔሮሞሞላር

የሚከተሉት ምልክቶች hyperosmolar ኮማ ባሕርይ ናቸው

• የማያቋርጥ ጥማት;
• አጠቃላይ ድክመት;
• ፖሊዩሪያ;
• ዘገምተኛነት;
• እንቅልፍ ማጣት
• ከባድ ረቂቅ
• ችግር የመናገር ተግባር;
• ቅ halቶች;
• areflexia;
• ቁርጥራጮች
• የጡንቻ ቃና ይጨምሩ።

የደም-ነቀርሳ (coperosmolar coma) የመፍጠር አደጋ ካለ ፣ የሚከተሉትን እርምጃዎች መታወቅ አለበት

• የስኳር ደረጃዎችን ማስተካከል;
• በሽተኛውን በትክክል ያኑሩ።

በከባድ ጉዳዮች

• ከ 10 እስከ 20 ሚሊ ግራም የግሉኮስ ደም መፍሰስ (40% መፍትሄ);
• አጣዳፊ በሆነ ሁኔታ ቢሰቃይ ወዲያውኑ ለአምቡላንስ መደወል አስፈላጊ ነው።

ሃይፖግላይሚሚያ

የሚከተሉት ምልክቶች hypoglycemic coma ባሕርይ ናቸው

• ላብ መጨመር;
• የፍርሀት እና ያልተብራራ ጭንቀት ስሜት;
• ጠንካራ ረሃብ ስሜት;
• መንቀጥቀጥ
• አጠቃላይ ድክመት እና ድካም።

መለስተኛ የደም ማነስ ምልክቶች ምልክቶች በሚከተለው ቅደም ተከተል ይወሰዳሉ-ህመምተኛው ሁለት የስኳር ቁርጥራጮች ፣ 100 ግራም ኩኪዎች ፣ ወይንም 3 የሾርባ ማንኪያ መሰጠቶች መሰጠቱ ተገቢ ነው ፡፡

ከባድ ምልክቶች ከታዩ የሚከተሉት እርምጃዎች መታወቅ አለባቸው

• ለመዋጥ የማይቻል ከሆነ ለታካሚው ከ 3-4 የሾርባ ማንኪያ ስኳር ጋር አንድ ብርጭቆ ሙቅ ሻይ አፍስሱ ፡፡
• ብዙ ካርቦሃይድሬት ያላቸውን የታካሚውን ምግብ መመገብ (በዚህ ሁኔታ ፍራፍሬዎች ፣ የተለያዩ የዱቄት ምግቦች ተስማሚ ናቸው);
• ሁለተኛ ጥቃትን ለማስወገድ በሚቀጥለው ቀን ጠዋት የኢንሱሊን መጠን በ 4 ክፍሎች ለመቀነስ አስፈላጊ ነው ፡፡

ኮማ ሙሉ በሙሉ የንቃተ ህሊና ማጣት ከዳበረ የሚከተለው እርምጃ ይመከራል

• ከ 40 እስከ 80 ሚሊሎን ግሉኮስ;
• ለአምቡላንስ ወዲያውኑ ይደውሉ ፡፡

Ketoacidotic

ለ ketoacidotic ኮማ የሚከተሉትን መግለጫዎች ባህሪዎች ናቸው

• በተደጋጋሚ ሽንት;
• የማያቋርጥ ጥማት;
• ማቅለሽለሽ
• የማያቋርጥ ድብታ;
• አጠቃላይ ድክመት።

የቶቶቶክቲቶቲክ ኮማ ከተገኘ ወደ አምቡላንስ ቡድን መደወል እና ከመድረሱ በፊት የታካሚውን አስፈላጊ ተግባራት መፈተሽ አለበት ፡፡

አምቡላንስ እስኪመጣ ድረስ በጣም አስፈላጊው የመተንፈስ እና የልብ ምት ቀጣይ ድጋፍ ነው።

በልጆች ውስጥ

የስኳር በሽታ ላለባቸው ልጆች ውስጥ የስኳር ህመም ኮማ በአመጋገብ ውስጥ ባለመቻሉ ወይም በመጣሱ ፣ በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን መጠን ፣ የስሜት ቀውስ እና ስሜታዊ ውጥረት ባለበት ምክንያት ሊከሰት ይችላል ፡፡

ሕክምናው በማይንቀሳቀስ ሁኔታ ውስጥ በሀኪሞች የማያቋርጥ ቁጥጥር ስር ሕክምናው የሚከናወነው በጥልቀት እና በበሽታ የሚከናወን ሲሆን እንዲሁም አስፈላጊውን ምርመራ ሁሉ (ደም እና ሽንት ለስኳር መጠን) መድገም ነው ፡፡

ተዛማጅ ቪዲዮዎች

ስለ የስኳር በሽታ hyperosmolar ኮማ ምንድን ነው ፣ በቪዲዮው ውስጥ-

የስኳር ህመም ኮማ የስኳር በሽታ በጣም አደገኛ ከሆኑ መገለጫዎች ውስጥ አንዱ ሲሆን እጅግ በጣም በከፋ ሁኔታ ወደ ሞት ሊያመራ ይችላል ፡፡ ስለሆነም ይህ የምርመራ ውጤት ላላቸው ህመምተኞች ሁኔታቸውን በተለይም በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መከታተል እና እንዲሁም ይህ እና ሌሎች ችግሮች እንዳይከሰቱ ሁሉንም የዶክተሮች መመሪያዎችን መከታተል በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡