የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ላይ የደም ግፊት መጨመር - የህመሞች አካሄድ እና የእነሱ ሕክምና ባህሪዎች

Heterogeneous pathologies ውስጥ ለውጦች ውስብስብ እያንዳንዱ በሽተኛ ሕይወት ጥራት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳርፋል.

በስኳር በሽታ ውስጥ ያለው የደም ግፊት ሜታቦሊዝም መዛባቶችን እንዲባባስ ምክንያት ሆኗል ፡፡

ክሊኒካዊ ምልከታዎች እንደሚያሳዩት ፍጹም ወይም በአንጻራዊ ሁኔታ የኢንሱሊን እጥረት ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ብዙ ጊዜ የደም ግፊት መጨመር ለአንጎል መዛባት ትልቅ አደጋ ያስከትላል ፡፡

በኢንሱሊን-ጥገኛ የስኳር በሽታ ውስጥ የደም ግፊት መጨመር መንስኤዎች

ያለ የኢንሱሊን ግሉኮስ በጡንቻ ፣ በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት እና በሄፓቶኪተስ ጥቅም ላይ ሊውል አይችልም ፡፡ በአንድ ዓይነት በሽታ በሽታ የስኳር በሽታ ስቃይ ውስጥ የዚህ ሆርሞን ምርት ከሚያስከትሉት የሕዋሳት ክፍል ጋር ተያያዥነት አለው ፡፡

የሳንባዎቹ የተጠበቁ የኢንዶክራይን ክፍሎች ሁሉንም የኢንሱሊን ፍላጎቶች ሊሸፍኑ አልቻሉም ፡፡ ስለዚህ ፣ ሰውነት ከተዋሃደ እና ከምግብ ውስጥ የግሉኮስን የተቀበለ የተወሰኑትን አንድ ክፍል ብቻ ይወስዳል።

ከልክ በላይ ካርቦሃይድሬት በደም ውስጥ ይቀራል። አንድ የግሉኮስ መጠን ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ፣ ሂሞግሎቢን ጋር ይዛመዳል ፣ በሽንት ውስጥ የተወሰነ መጠን ይለወጣል።

ለቲሹ አመጋገብ ፣ የተጠባባቂ አካላት ፣ ቅባቶች ፣ አሚኖ አሲዶች ጥቅም ላይ መዋል ጀምረዋል ፡፡ የመጨረሻዎቹ አስፈላጊ ንጥረ ነገሮች የመጨረሻ መፍረስ ምርቶች ወደ የደም ስብጥር ለውጥ ይመራሉ ፡፡ በኩላሊቶች ደረጃ የንጥረ ነገሮች ማጣራት ይረብሸዋል ፣ ግሎቡላዊው ሽፋን ሽፋን ያበቃል ፣ የኩላሊት የደም ፍሰት እየተባባሰ ይሄዳል እንዲሁም የነርቭ በሽታ ስሜትን ያሳያል። ይህ ሁኔታ እንደ የስኳር በሽታ ማከሚያ እና የደም ቧንቧ የደም ግፊት ያሉ 2 በሽታዎችን የሚያገናኝ የመዞሪያ ነጥብ ሆኗል ፡፡

በኩላሊቶች ውስጥ ያለው የደም ፍሰት መቀነስ የሬኒን-አንቶሮንቴንሲን-አልዶስትሮን ሲስተም (RAAS) እንቅስቃሴን ከፍ ያደርገዋል።

ይህ የተወሳሰበ የአርትሮኢለር ቃና ቀጥተኛ ጭማሪ እና የአዛኝ ስሜታዊ በራስ ተነሳሽነት ማነቃቂያ ምላሽ ላይ መጨመር አስተዋጽኦ ያበረክታል።

ከደም ነክ ለውጦች ጋር ተያይዞ ፣ ለደም ግፊት መጨመር pathogenesis ውስጥ ትልቅ ሚና የሚጫወተው ኩላሊቶች እና ሃይperርጊሚያ በሚባዙበት ጊዜ የፕላዝማ አካል ውስጥ ያለው የዘገየ መዘግየት ነው። አንድ የተወሰነ የጨው እና የግሉኮስ መጠን በጡንቻ ክፍል እና በአንጀት ውስጥ ባለው ፈሳሽ ውስጥ ፈሳሹን ይይዛል ፣ ይህ ደግሞ በድምጽ አካላት (ሃይperርlemሌሚያ) ምክንያት የደም ግፊት እንዲጨምር ያደርጋል።

በአንፃራዊ የሆርሞን እጥረት ጋር የደም ግፊትን ይጨምሩ

ይህ የሁኔታዎች ጥምረት ዋና ልዩነት የበሽታ መገለጫዎች መገጣጠሚያ ጅምር ነው። የደም ግፊት የኢንሱሊን-ነክ ያልሆነ የስኳር በሽታ ችግር ያለበት የመሆኑ ሁኔታ በተደጋጋሚ ጊዜያት ይከሰታል።

በአንዱ የኢንሱሊን ጉድለት ሳቢያ ፍላጎቱ ለመሸፈን የሚያስፈልገውን የዚህን ሆርሞን መጠን ሲያመነጭ አንድ ሁኔታ ይነሳል ፡፡ ሆኖም አንዳንድ targetላማ ሴሎች ለኋለኞቹ ያላቸውን ትብብር ያጣሉ።

የታካሚው የደም ግሉኮስ መጠን ከፍ ይላል እና በርካታ ንብረቶች ያሉት የኢንሱሊን የደም ዝውውር

• የርህራሄ አገናኝ እንቅስቃሴ እንቅስቃሴን የሚያሻሽል ሆርሞን በራስ-ሰር ስርዓትን ይነካል ፣
• በኩላሊቶች ውስጥ ሶዲየም ion መመለስን ከፍ ያደርገዋል (ድጋሜ መስጠት) ፡፡
• ለስላሳ የጡንቻ ሕዋሳት መስፋፋት ምክንያት ወደ arterioles ግድግዳዎች ውፍረት እንዲገባ ያደርጋል።

ክሊኒካዊ መገለጫዎች ባህሪዎች

በተደጋጋሚ የሽንት ፣ ላብ ፣ ጥማትን ፣ መፍዘዝ ፣ ራስ ምታት ፣ በዓይኖቹ ፊት ላይ ዝንቦች እና ነጠብጣቦች መልክ የስኳር በሽታ ምልክቶች ምልክቶች በስተጀርባ ላይ ተገልጻል ፡፡

የተዋሃዱ በሽታዎች ልዩ ገጽታ በምሽት የደም ግፊት መጨመር ፣ orthostatic hypotension እድገ እና በጣም ጨዋማ ምግቦችን ከመጠቀም ጋር ግልፅ የሆነ ግንኙነት ነው።

Dippers እና የሌሊት መራጮች

በራስ የመተንፈሻ አካላት የፊዚዮሎጂያዊ አሠራር ሁኔታ ውስጥ ባሉ ሕመምተኞች ውስጥ በየቀኑ የደም ግፊት መለዋወጥ ከ10-20% ባለው ክልል ውስጥ ይገኛል ፡፡

በዚህ ሁኔታ ከፍተኛው ግፊት ዋጋዎች በቀን ውስጥ ይመዘገባሉ እንዲሁም ዝቅተኛው ደረጃ - በምሽት ፡፡

በስኳር በሽታ ውስጥ በተያዙ የስኳር ህመምተኞች ውስጥ በዋነኛው እንቅልፍ ወቅት የሴት ብልት ነርቭ ተግባር ተጥሎበታል ፡፡

ስለሆነም በምሽት የደም ግፊት መደበኛ ቅናሽ የለም (ህመምተኞች አመላካች አይደሉም) ወይም ደግሞ በተቃራኒው የግፊት ጠቋሚዎች (ለብርሃን መራጭ) ጭማሪ ያለው ምላሽን አለ ፡፡

የስኳር በሽታ mellitus እና የደም ግፊት

በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የራስ-ነርቭ የነርቭ ሥርዓት ማያያዣዎች መጎዳቱ የደም ቧንቧ ግድግዳ ውስጠትን መጣስ ያስከትላል ፡፡

የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች በአግድመት አቀማመጥ ከእንቅልፋቸው በሚነሱበት ጊዜ በበሽታው መታወክ ምክንያት በቂ የደም ወሳጅ ቧንቧ እጥረት በመኖሩ ምክንያት የደም ግፊታቸው በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ይስተዋላል ፡፡

በእንደዚህ ዓይነት ጊዜያት ውስጥ ህመምተኞች መፍዘዝ ፣ ዐይን ውስጥ የጨለመ ፣ ጠንካራ እከክ እስከ እግሮችና መንቀጥቀጥ ድረስ ልብ ብለዋል ፡፡

አደጋ ሁኔታ

የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ mellitus (ዲኤም) ቁጥጥር ካልተደረገበት የፓቶሎጂ ጋር የበሽታ መዛባት የአንጎል አደጋዎችን የመፍጠር ከፍተኛ አደጋዎችን ያስከትላል።

የደም ቧንቧ ግድግዳ ላይ ባለ ብዙ ፊዚካላዊ ጉዳት ፣ የደም ፣ የባዮኬሚካዊ ስብጥር ለውጥ ፣ የሕብረ ሕዋሳት ሃይፖክሲያ እና የደም ፍሰት መቀነስ የአንጎል ንጥረ ነገር ወደ ischemia የሚወስድ እውነታ ያስከትላል።

ታካሚዎች በ subarachnoid ቦታ ውስጥ የደም መፍሰስ እና የደም ፍሰትን የመፍጠር እድሉ የላቸውም ፡፡

ምርመራ እና ሕክምና

ከ 140/90 ሚሜ RT ያልበለጠ እሴቶች። በተለያየ ጊዜ የተመዘገበው ስነ-ጥበባት የደም ግፊት መቀነስ ምርመራ ለማድረግ ይፈቅድልዎታል ፡፡

በተጨማሪም ፣ የደም ግፊት (የደም ዝውውር) የደም ግፊት መዛባት (ፓራዶክሲካዊ) መለዋወጥ ለውጥን ለማቋቋም የሆልት ቁጥጥር ተደረገ ፡፡

የሕክምናው ዋና ዓላማ የፓቶሎጂን መቆጣጠር ላይ መድረስ ነው ፡፡ ሐኪሞች ከ 130/80 ሚሊ ሜትር በታች የሆነ የደም ግፊትን ያቆማሉ ፡፡ አርት. የታካሚው ሰውነት ለተወሰኑ የሂሞሞቲካዊ ለውጦች ጥቅም ላይ እንደዋለ ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው። የታለፉ እሴቶች ድንገተኛ ስኬት ከፍተኛ ጭንቀት ይሆናል።

የሕክምናው መሠረት አመጋገብ ነው

ህመምተኞች ጨዋማ የሆኑ ምግቦችን ከመጠቀም ጋር ተያይዘው ይወሰዳሉ ፡፡

ጤናማ ግለሰቦች የጨው ይዘት በቀን 5 g መገደብ ከፈለጉ ታዲያ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች ይህንን መጠን በ 2 እጥፍ መቀነስ አለባቸው ፡፡

ስለሆነም ምግብን ማከል በጥብቅ የተከለከለ ነው እንዲሁም በምግብ አዘገጃጀት ውስጥ ከፍተኛው የዚህ ምግብ ጣቢያን እንዳይጠቀም ይከለክላል ፡፡

ለሶዲየም ንፅፅር በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የጨው መጠን በቀን ወደ 2.5-3 ግ ይገድባል ፡፡

የተቀረው ዝርዝር ከሠንጠረዥ ቁጥር 9 ጋር መዛመድ አለበት ፡፡ ምግቡ በምድጃ ውስጥ ይቀቀላል ፣ በእንፋሎት ይሞላል ፣ ይሞቃል ፡፡ ስቡን ይገድቡ እና የሚቻል ከሆነ ቀላል ካርቦሃይድሬትን አይቀበሉም። የተጠበሰ ፣ የሚያጨስ ምግብ አይገለልም። ብዙ የአመጋገብ ስርዓት በቀን እስከ 5-6 ጊዜ ያህል ነው ፡፡ የስኳር ህመምተኞች ትምህርት ቤት የዳቦ ቤቶችን ሥርዓት ያብራራል ፣ በዚህ መሠረት ታካሚው ራሱ አመጋገባውን ያጠናክረዋል ፡፡

የሕክምና ቀጠሮዎች

የስኳር በሽታ ያለበትን ማንኛውንም ህመምተኛ የፀረ-ግፊት ሕክምናን የመምረጥ ችግር የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም መሰረታዊ የፓቶሎጂ ተገኝቷል ፡፡

በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ሕክምና ውስጥ ከተመረጡት መድኃኒቶች መካከል የሚከተሉት መድኃኒቶች ተመርጠዋል ፡፡

• በአነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች በጣም ውጤታማ;
• ካርቦሃይድሬት-ቅባትን ተፈጭቶ አለመመጣጠን;
• ከኔፍሮፍሮይዜሽን ጋር እና በማዮካርታ ላይ በጎ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡

Angiotensin-መለወጥ ኢንዛይም inhibitors (ACE inhibitors) እና angiotensinogen II receptor antagonists (ARA II) በስኳር በሽታ ውስጥ ደህንነቱ የተጠበቀ ውጤታማነት መስፈርቶችን ያሟላሉ። የ ACE inhibitors ጠቀሜታ በኩላሊት ሕብረ ሕዋሳት ላይ በጎ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ የዚህ ቡድን አጠቃቀም ገደቡ የሁለቱም የኩላሊት የደም ቧንቧ የደም ቧንቧዎች ተጨባጭነት ነው ፡፡

ኤአርኤ II እና የኤሲኢ (ኢ.ኢ.ኢ.) መከላከያዎች ተወካዮች በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ከፍተኛ ግፊት ላላቸው ሁኔታዎች የመጀመሪያ ሕክምና የህክምና መስመር እንደሆኑ ተደርገው ይወሰዳሉ ፡፡

የሌሎች መድኃኒቶች ጥምረት የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች የደም ግፊት መጨመርንም ለማከም ይጠቅማሉ ፡፡ የታዘዙ መድሃኒቶች በሠንጠረ presented ውስጥ ቀርበዋል ፡፡

ተዛማጅ ቪዲዮዎች

ለስኳር ህመምተኞች የታዘዘ የደም ግፊት መጨመር መድኃኒቶች ግምገማ

የተቀናጀ የፓቶሎጂ በሽታ እና የተወሳሰበ የስኳር በሽታ አካላትን በሽተኞቹን የማስተዳደር ጉዳይ በመቶ ሺዎች ለሚቆጠሩ ህመምተኞች ተገቢ ሆኖ ይቆያል ፡፡ ለሕክምና ፣ የታካሚ ተገ compነት ፣ አመጋገብ ፣ ከአልኮል እና ከትንባሆ እምቢ ማለት ፣ የጨጓራ ​​ቁጥጥር እና የተለዩ የደም ግፊት እሴቶች ስኬት የተቀናጀ አቀራረብ ብቻ የበሽታውን ቅድመ ሁኔታ ለበሽተኛው የተሻሉ ለማድረግ እና ለሕይወት አስጊ የሆኑ ህመሞችን ለመቀነስ ይረዳል።