በልጅ ውስጥ የስኳር በሽታ ኢንዛይምስ

የስኳር ህመም mellitus ይባላል የ ‹vasopressin› ን ማምረት ወይንም የድርጊቱን ጥሰት በመፍጠር ላይ የሚመጣው endocrine የፓቶሎጂ ይባላል ፡፡ በአንደኛው ሁኔታ የበሽታው ማዕከላዊ ቅርፅ ይወጣል ፣ በሁለተኛው ውስጥ ደግሞ የሆርሞን (ሆርሞን) መጠን በቂ የሆነ የሆርሞን መጠን በቂ ነው ፣ ነገር ግን በሰውነት ውስጥ በተደረጉ አንዳንድ ለውጦች ምክንያት ተቀባዮች ለእሱ ያላቸውን ስሜት ያጣሉ።

በሽታው በአዋቂም ሆነ በልጅ ላይ ሊጎዳ ይችላል ፡፡ በልጆች ውስጥ የስኳር በሽታ ኢንሱፋነስ ከአዋቂ ሰው የፓቶሎጂ መገለጫዎች በርካታ ተመሳሳይነቶች እና ልዩነቶች አሏቸው። ስለጽሑፉ የበለጠ ስለዚህ ፡፡

ስለ vasopressin

Antidiuretic ሆርሞን የሚመረተው ከተወሰኑ የትራንስፖርት ፕሮቲን ንጥረነገሮች ጋር ተጣምሮ ወደ ኒውሮአክፋፊየስ በሚወጣበት የሂፖታላላም የተወሰነ ኑክሊየስ ውስጥ ነው። እዚህ ሰውነት ላይ እርምጃ መውሰድ እስከሚፈልግበት ጊዜ ድረስ vasopressin ይገኛል።

ሆርሞን በደም ውስጥ እንዲለቀቅ በሚቀጥሉት ጠቋሚዎች ቁጥጥር ይደረግበታል

• osmotic የደም እና የሽንት ግፊት (ዝቅተኛ አመላካቾች ፣ በደም ፍሰት ውስጥ ያለው የሆርሞን ደረጃ)።
• የደም ዝውውር መጠን;
• የደም ግፊት አመልካቾች;
• ነቅቶ እና እንቅልፍ (ማታ ማታ ፣ የሆርሞን-ነክ ንጥረነገሮች መጠን ይጨምራል ፣ እናም የሚወጣው የሽንት መጠን ይቀንሳል)።
• የ renin-angiotensin-aldosterone ስርዓት ተግባር;
• ህመም ፣ የስሜት ቀውስ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ - የ vasopressin ን ምርት ይጨምራሉ ፡፡
• ማቅለሽለሽ እና የደም ስኳር መጠን መቀነስ - በጣም ብዙ የሆርሞን መጠን ወደ ደም ውስጥ እንዲገቡ ያነሳሳሉ።

ሃይፖታላመስ እና ፒቱታሪ ዕጢ የፓቶሎጂ የበሽታው እድገት መንስኤዎች መካከል አንዱ ነው

በሽንት በሚፈጠርበት ጊዜ በተገላቢጦሽ በተገቢው ውሃ በመጠጣት ሰውነቱ በቂ የውሃ መጠን እንዲኖረው asoሶሰንቲን ይፈልጋል ፡፡ የሆርሞን-ነክ ንጥረ-ነገር ተግባር የሚከናወነው በሚሰበስቡት ቱቦዎች እና የሄንሴል ሕዋሳት ወለል ላይ በተሰየሙ በልዩ ስሜታዊ ተቀባዮች ምክንያት ነው።

በሰውነት ውስጥ ያለው የውሃ መጠን በ vasopressin እርምጃ ብቻ ሳይሆን በሃይፖታላምየስ በተተየበው “የጥምቀት ማእከል” ላይም ይደገፋል። ከሰውነት ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ በማስወገዱ እና የኦሞቲክ የደም ክምችት መጨመር ስለሚጨምር ይህ ጥንቃቄ የተሞላበት ማዕከል ይደሰታል። አንድ ሰው ብዙ በሽንት ውስጥ ፣ በሽንት የመጠጣት ፍላጎት አለው ፡፡

የበሽታው ዋና መንስኤዎች

በልጆች ላይ የስኳር በሽታ ኢንዛይተስ የሚባሉት አብዛኞቹ ጉዳዮች idiopathic ናቸው ፡፡ የሕመም ምልክቶችን ማጎልበት በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊገኝ ይችላል ፣ ግን ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በቅድመ-መደበኛ ትምህርት ቤት ውስጥ ነው። የፀረ-ተውሳክ በሽታ ዓይነቱ የፀረ-ተውሳክ ሆርሞን vasopressin ለማምረት ሀላፊ የሆኑት ህዋሳት የሚገኙበት hypothalamic-pituitary region / መታወክ ተለይቶ ይታወቃል።

ይህ አካባቢ በአደገኛ ውጫዊ እና ውስጣዊ ነገሮች ተጽዕኖ ስር የበሽታውን ጅምር የሚያነቃቁ ለሰውዬው የሚያብራራ መረጃ ሊኖረው እንደሚችል ይታመናል።

በልጆች ላይ ያለው የስኳር በሽታ ኢንሰፌሲስ ድህረ-አሰቃቂ ህመም ዳራ ላይ ዳራ ላይ ሊዳብር ይችላል ፡፡ እሱ በሜካኒካዊ ጉዳት ሳቢያ የራስ ቅሉ መነሻ ፣ የአንጎል ዕጢ እድገት በመከሰቱ ምክንያት ይከሰታል። ሌላኛው ሊሆን የቻለበት ምክንያት የነርቭ ሥርዓተ-ነክ እንቅስቃሴዎች እና ማነቆዎች ናቸው።

በአሰቃቂ የአእምሮ ጉዳት ከደረሰበት 30 30 ቀናት በኋላ የበሽታው እድገት የሚታወቁ ጉዳዮች አሉ ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ፖሊዩረያ (ከመጠን በላይ ሽንት ፣ የስኳር ህመም የሚያስከትለው የስኳር ህመም ምልክት ነው) ዘላቂ ይባላል ፡፡

በልጆች ላይ ያለው በሽታ በብዙ ኢንፌክሽኖች ሊከሰት ይችላል-

• ፍሉ
• የዶሮ pox;
• ጉንጮዎች;
• ትክትክ ሳል
• ገትር በሽታ

ተላላፊው ሂደት እድገት የበሽታው ቀስቃሽ ምክንያት ነው

አስፈላጊ! እንደ መጀመሪያ ላይ ብዙም ጉዳት የማያደርስ ሥር የሰደዱ ኢንፌክሽኖች ፣ እንደ የቶንሲል እብጠት እና የ nasopharynx በሽታዎች ያሉ በሽታዎች በሂደቱ ውስጥ መሳተፍ ይችላሉ ፡፡

የስኳር በሽታ insipidus የሚከሰተው በልጆች ላይ hypothalamus እና ፒቲዩታሪ ዕጢዎች ውስጥ ከፍተኛ የደም አቅርቦት በመኖሩ ምክንያት የነርቭ ነር backgroundች ዳራ ላይ ይከሰታል ፣ ከፍተኛ የደም ቧንቧ ሕዋሳት እና የደም-አንጎል እንቅፋትነት ገጽታዎች።

የመሃል በሽታ ዓይነት ልማት የሚቻልባቸው ሌሎች ሁኔታዎች

• intrauterine ኢንፌክሽኖች;
• ስሜታዊ ውጥረት;
• የሆርሞን ለውጦች;
• የ hypothalamus እና ፒቱታሪ ዕጢ ዕጢዎች;
• ዕጢው ሕክምና ጊዜ;
• ሉኪሚያ;
• የዘር ውርስ

የወንጀለኛ መቅጫ ቅፅ ምክንያቶች

በልጆች ላይ የኔፍሮጅናዊ የፓቶሎጂ ዓይነት ኩላሊት አንቲባዮቲክ ሆርሞን ለሚሰነዘርበት እርምጃ በቂ ምላሽ መስጠት ባለመቻሉ ምክንያት ይከሰታል ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ሁኔታ መፀነስ እና ማግኘት ይችላል ፡፡ እሱ ከማዕከላዊ ቁስል ይልቅ አነስተኛ የሽንት ባሕርይ ነው።

እሱ hydronephrosis, polycystosis, የሽንት ቱቦዎች ሥር የሰደደ የሆድ, ሥር የሰደደ pyelonephritis, ጀርባ ላይ የኩላሊት እና ለሰውዬው የሰውነት አካል ምክንያት የተነሳ ማዳበር ይችላል.

የበሽታው መገለጫዎች

በልጆች ላይ የስኳር ህመም (insipidus) ምልክቶች በበሽታ ወይም በቀስታ ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ ድህረ-አሰቃቂ ሲንድሮም እና የበሽታው ልማት ጋር ተያይዞ ከጥቂት ወራት በኋላ ራሳቸውን ከተገለጠ ፣ ከዚያ የኒውሮጂንታይኔሽን ምልክቶች - ከጥቂት ዓመታት በኋላ።

ፖሊዩሪየስ የስኳር በሽታ ኢንሴፋፊነስ ዋና ምልክት ነው

ስለ ፓቶሎጂ ለማሰብ የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ፖሊዩሪያ እና ፖሊዲዥያ ናቸው ፡፡ አንድ ልጅ በቀን እስከ 12 ሊትር ቀዝቃዛ ውሃ ሊጠጣ ይችላል ፡፡ የሞቀ ፈሳሽ እና የጣፋጭ ጭማቂዎች የማያቋርጥ የጥማትን ስሜት ሊያረካቸው አይችሉም። ሽንት ብዙ ጊዜ ይከሰታል። በአንድ ወቅት የታመመ ሕፃን እስከ 700 ሚሊ ሊደርስ / ግልጽ ያልሆነ እና ቀለም የሌለው ሽንት ይወጣል ፡፡ አዘውትሮ ማንጸባረቅ የአልጋ ማሳጠብ ነው ፣ ለዚህ ​​ነው ለትምህርት ቤት ዕድሜ ያላቸው ልጆች በጣም የተወሳሰቡ።

የማያቋርጥ የሽንት ውጤት ዳራ ላይ በመድረቅ ፣ መፍሰስ በፍጥነት እያደገ ነው። ይህ በተለይ ለህፃናት እውነት ነው ፣ ምክንያቱም የመጠጥ ፍላጎታቸውን ማስረዳት ስለማይችሉ። ልጁ ክብደት መቀነስ ይጀምራል ፣ ደረቅ ቆዳ እና የ mucous ሽፋን ይወጣል ፣ በእንባ እንባ ፣ እንባ አይታይም ፣ ትንሽ የምራቅ መጠን ይለቀቃል።

ልጆች በተደጋጋሚ የማቅለሽለሽ ፣ የሆድ ህመም ፣ የመገጣጠሚያ እና የጡንቻ ህመም ያማርራሉ ፡፡ የልብ እና የደም ሥሮች ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ አይጎዱም ፡፡ አንዳንድ ሕፃናት ፈጣን የልብ ምት እና የደም ግፊት መቀነስ አለባቸው ፡፡

በስኳር በሽተኛ ኢንሴፋፊየስ ውስጥ ወሳኝ ወሳኝ ፈሳሽ በሚከተሉት ምልክቶች ይታያል ፡፡

• ከባድ ራስ ምታት;
• የማቅለሽለሽ እና የማስታወክ ስሜት;
• ከባድ ጭንቀት;
• በዓይን ላይ የጠነከረ መቀነስ ፣ በዓይኖቹ ፊት የመሸፈኛ ስሜት ፤
• የሰውነት ሙቀት መጠን መቀነስ;
• የልብ ምት
• ችግር የመረዳት ችሎታ ተግባር;
• ህፃኑ ራሱ ይሸታል ፡፡

የስኳር በሽታ insipidus ምልክቶች ጋር ተያይዞ ሌሎች endocrine ዕጢዎች ተግባር ላይ ለውጦች ሊከሰቱ ይችላሉ። አንድ ልጅ ካክሲክሲያ ፣ ድርቅ ወይም ጂሚዝምዝም (ከእድገት ሆርሞን) የፓቶሎጂ ፣ የእድገት መዘግየት ፣ በወጣቶች ውስጥ የወር አበባ መዛባት ሊሰቃይ ይችላል ፡፡

የኔፍሮጅናዊ ዓይነት

በእርግዝና ወቅት የማህፀን የስኳር በሽታ mellitus

የበሽታው ለሰውዬው የኩላሊት ቅርጽ በሕፃኑ ሕይወት የመጀመሪያዎቹ ስድስት ወራት ውስጥ ክሊኒካዊ ስዕል ይዞ መቅረብ ይችላል ፡፡ የተትረፈረፈ ሽንት ለ vasopressin አናሎግስ አጠቃቀም ምላሽ አይሰጥም ፡፡ ወላጆች በልጆች ላይ የሆድ ድርቀት ፣ ማስታወክ ፣ ትኩሳት ይከሰታል ፡፡

በቀን ውስጥ የሚወጣው የሽንት መጠን ወደ 2000 ሚሊሎን ይደርሳል። እብጠቶች ፣ የተዳከመ ንቃት ፣ የደም ግፊት ወሳኝ ቅነሳ ሊከሰት ይችላል።

ምርመራዎች

በልጆች እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ የስኳር ህመምተኞች ክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ ውሂብን መሠረት በማድረግ ተረጋግጠዋል ፡፡ የበሽታው የመጀመሪያ መገለጫዎች መታየት ሲጀምሩ የሕክምና ባለሙያው ያብራራል ፣ ከሜካኒካዊ ጉዳት ፣ የነርቭ በሽታዎች ጋር ያላቸውን ተያያዥነት ያረጋግጣል ፡፡ የዕለት ተዕለት የሽንት መጠን እና የመርዛማነት ደረጃ ፣ የሕመሞች እድገት ደረጃ ፣ የታመሙ ዘመዶች መኖር ተወስኗል።

የሚከተሉት የምርመራ ዘዴዎች ተካሂደዋል-

• የተለቀቀውን የሽንት መጠን በየቀኑ መለካት (በየቀኑ diuresis);
• አጠቃላይ የሽንት ትንተና;
• በቲምኒትስኪ መሠረት የሽንት ትንተና;
• በመተንተሪያው ውስጥ የስኳር እና ፕሮቲኖች መኖራቸውን ማረጋገጥ ፤
• የደም ባዮኬሚስትሪ የኤሌክትሮላይቶች ፣ የዩሪያ ፣ የፈረንሣይን ፣ የስኳር ፣ የኮሌስትሮል ብዛቶች አመላካቾችን ስሌት በማስላት ላይ።
• የአሲድ-ቤዝ ሚዛን።

የ endocrine የፓቶሎጂ እድገት ጥርጣሬ ላለው የላብራቶሪ ምርመራ ዋና ዘዴ ነው

የውሃ መፍሰስ (ትኩረትን) ሙከራ

ምርመራው የሚጀምረው አብዛኛውን ጊዜ ከ 6 ሰዓት ጀምሮ ነው ፡፡ ምርመራ የተደረገበት ልጅ ሙሉ በሙሉ ጠንካራ ምግብ እንዲመገብ ይፈቀድለታል። በተጠቀሰው ሐኪም (ከ 4 እስከ 6 ሰዓታት ፣ በአዋቂዎች ውስጥ እስከ 24 ሰዓታት ድረስ) እና ማንኛውም ሌላ ፈሳሽ መጣል አለበት።

ዘዴው ብቃት ባለው ልዩ ባለሙያተኞች ቁጥጥር ስር በሆስፒታል ውስጥ ብቻ ይፈቀዳል። የበሽታው ማረጋገጫ የሚከሰተው በልጁ ክብደት መቀነስ እና በሽንት ተመሳሳይ ተመሳሳይ መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ከ vasopressin አናሎግ ጋር ሙከራ ያድርጉ

ጥቅም ላይ የዋለው ‹ዴሞፕታይን› አሁን ሚንሪን ብዙ ጊዜ አገልግሎት ላይ ውሏል ፡፡ የመድኃኒት ማዘዣ የታዘዘው የሽንት የተወሰነ የስበት መጠን መጨመር እና የስኳር በሽተኞች ማዕከላዊ ቅርፅ ባላቸው ሕፃናት ውስጥ ያለው የመጨመር ስሜት ነው። የበሽታው የኩላሊት ዓይነት ከእንደዚህ ዓይነቶቹ ምልክቶች ጋር አብሮ አይሄድም ፡፡

ሌሎች ጥናቶች

የበሽታው ማዕከላዊ ቅርፅ ዋና መንስኤውን ለመለየት እነዚህ የምርመራ ዘዴዎች አስፈላጊ ናቸው ፡፡ ምርጫ ለሚከተሉት የምርምር ዘዴዎች ምርጫ ተሰጥቷል

• በማዕከላዊው ቅርፅ: የራስ ቅሉ ራጂ; የአንጎል ኤምአርአይ; የደረት እና የሆድ ክፍል ሲቲ ስካን
• ከኔፍሮጅኒክ ዓይነት: የኩላሊት አልትራሳውንድ; አዲስ-ኪኮቭስኪ ሙከራ የብልጠት ታሪክ።

አስፈላጊ! የዓይን ሐኪም ፣ የነርቭ ሐኪም ፣ የነርቭ ሐኪም አማክረዋል ፡፡

የምርመራ ልዩነት

ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ ፣ የስኳር በሽታ ኢንዛይተስ እና ተመሳሳይ ምልክቶች የሚታዩባቸውን የበሽታ ዓይነቶች መለየት ያስፈልጋል ፡፡ ባህሪዎች እና ልዩነቶች በሰንጠረ table ውስጥ ይታያሉ ፡፡

ልጆችን የማከም ባህሪዎች

በመጀመሪያ ደረጃ አመጋገብ ይመከራል ፡፡ ምግብ በሚበስሉበት ጊዜ ልጆች ምግብ አይጨምሩም ፡፡ ምግብ አዘውትሮ መሆን አለበት ፣ ግን በትንሽ ክፍሎች። በአመጋገብ ውስጥ, የወተት ተዋጽኦዎች እና ዓሳዎች ውስጥ ፍራፍሬዎችን እና አትክልቶችን መጠን ይጨምራሉ ፡፡ ልጆች የፈለጉትን ያህል መጠጣት አለባቸው ፡፡ የቆዳ መሟጠጥን ለመከላከል ይህ አስፈላጊ ነው። ልጆች መደበኛ ውሃ ፣ ደካማ ሻይ ፣ የተቀጨ ጭማቂዎች እና የፍራፍሬ መጠጦች ይሰጣቸዋል ፡፡

የበሽታው አያያዝ በዚህ ክሊኒካዊ ሁኔታ ውስጥ በምን ዓይነት የስኳር ህመም ውስጥ ይገኛል ፡፡ የበሽታው ማዕከላዊ ቅርፅ ፣ በፀረ-ተህዋሲያን ሆርሞን ላይ የተመሠረተ መድኃኒቶችን በማስገባት ምትክ ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

ልጆች የ Desmopressin ወይም Adiurekrin የጡባዊ ቅባትን በቅባት መልክ እንዲጠቀሙ ይመከራሉ። የተቀሩት መድኃኒቶች በአፍንጫው ውስጥ ለመተንፈስ እንደ ዱቄት ይገኛሉ። መተንፈስ መድኃኒቱ ወደ ዐይን ውስጥ እንዲገባ ሊያደርግ ስለሚችል ለልጆች ለመጠቀም አስቸጋሪ አይደሉም።

ልጆች ክሎፕፓምአይድ የተባለውን መድሃኒት ሊታዘዙ ይችላሉ ፡፡ የኢንሱሊን-ጥገኛ ያልሆነ የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ውሏል ፣ ሆኖም ግን የስኳር በሽታ በሌለበት መልኩ ዕለታዊውን የየቀን ቅባቱን በግማሽ መቀነስ ይችላል ፡፡ አንድ መድሃኒት የደም ስኳንን ዝቅ ሊያደርግ እንደሚችል መታወስ አለበት ፣ ስለሆነም የጊኒሚያ በሽታዎችን ከላቦራቶሪ ዘዴዎች ጋር መቆጣጠር አስፈላጊ ነው።

ሚኒሪን - የፀረ-አንቲባዮቲክ ሆርሞን አናሎግ ተወካዮች አንዱ

ለማዕከላዊ የስኳር በሽታ ሕክምና ቅድመ ሁኔታ የእድገቱን መንስኤ ማስወገድ ነው ፡፡ በሚቻልበት ጊዜ ዕጢ ሂደቶች ይካሄዳሉ ፣ አንቲባዮቲኮች ፣ ኤን.ኤስ.አይ.ዲ.ዎች ፣ ፀረ-ተባዮች እና የመርዛማ ወኪሎች ለበሽተኞች የታዘዙ ናቸው ፡፡

የበሽታው እድገት ዘዴ ውስጥ የራስ ምታት ሁኔታ ከተገኘ የሆርሞን መድኃኒቶችን መጠቀም አስፈላጊ ነው። በመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የፓቶሎጂ ከተገኘ የዚህ ዓይነቱ ሕክምና ውጤታማነት ይስተዋላል ፡፡

የወንጀል በሽታ ሕክምና

በዚህ ሁኔታ, የተለየ ቴራፒ የለም. የቲያዚድ ዲዩሬቲክስ ውጤታማነትን ያሳያል ፡፡ ውጤቱም የሽንት osmotic ትኩረትን መጨመር እና የክብደቱ ተመጣጣኝ ቅነሳ ነው። ተመሳሳይ እርምጃ NSAIDs ን ለማሳካት ያስችልዎታል ፡፡ ውጤታማነትን ለማሻሻል እነዚህ ሁለት መድኃኒቶች ቡድኖች አንድ ላይ ተጣምረዋል።

የበሽታው ውጤት ትንበያ የበሽታው መከሰት ላይ የተመሠረተ ነው። ሕፃናት በሆስፒታኖሎጂስት ቁጥጥር ስር መደረግ አለባቸው እንዲሁም በየሩብ ጊዜያት አንድ ላቦራቶሪ ምርመራ ማድረግ አለባቸው ፡፡ የዓይን ሐኪም እና የነርቭ ሐኪም ምርመራ በየስድስት ወሩ ፣ ሲቲ ሲ ኤ እና ኤክስ ሬይ በዓመት አንድ ጊዜ ፡፡