ዓይነት 1 እና 2 የስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምና

የስኳር በሽታ በጥሬው አነጋገር በ 21 ኛው ክፍለዘመን ወረርሽኝ ነው ፡፡ በስታቲስቲክስ መሠረት ከጠቅላላው ህዝብ እስከ 5% የሚሆነው ህዝብ ከስኳር ህመምተኞች ጋር ተያያዥነት ባለው የኢንዶክራይን በሽታ ይሰቃያል ፡፡ ይህ የቴክኖሎጂ እድገት ከፍተኛ ደረጃ ባላቸው አገሮች ውስጥ እንኳን ይህ መቶኛ ከፍ ያለ ነው። እንደ የስኳር በሽታ ዓይነት እና ክሊኒካዊ መገለጫዎች ከባድነት ላይ በመመርኮዝ ጥሩ የህይወት ጥራትን ለመጠበቅ ዋናው የሕክምና ልኬቱ ምትክ ሕክምና ነው ፡፡

ለስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምና ለረጅም ጊዜ ተቀባይነት ያለው የጤና ደረጃን ጠብቆ ለማቆየት ያስችላል ፣ የስኳር በሽታ ባለባቸው በሽተኞች ሰውነት ውስጥ ከሚመጡ በሽታዎች ጋር ተያይዞ የሚከሰቱትን ችግሮች እድገትን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምና ምንድነው?

የኢንሱሊን ሕክምና የስኳር በሽታ ላለባቸው ህመምተኞች ወግ አጥባቂ ህክምና አጠቃላይ ዘዴ ነው ፡፡ ይህ በዋነኝነት የሚመለከተው በ 1 ዓይነት የስኳር ህመም የሚሠቃዩ ሰዎችን ነው ፡፡ አይ. ፍጹም የኢንሱሊን እጥረት። በታካሚው ውስጥ የሜታብለሽን መዛባት ማካካሻ የሚከናወነው በተቀባው ደም ውስጥ የጨጓራ ​​ወይም የስኳር መጠን ደረጃን በመከታተል እና በሚመገበው ምግብ መጠን ላይ በመመርኮዝ ትክክለኛውን የኢንሱሊን መጠን በማስተዋወቅ ነው።

የኢንሱሊን ሕክምና ጥቅም ላይ የሚውለው በየትኞቹ ጉዳዮች ላይ ነው?

በሚከተሉት ጉዳዮች ላይ የሆርሞን ምትክ ሕክምና ያስፈልጋል ፡፡

• በአይነት 1 የስኳር ህመም ሜታይትስ ፣ የኢንሱሊን ምርት በታካሚው ሰውነት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ሲቆም ፡፡
• ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ፣ በበሽታው መሻሻል ምክንያት ፡፡ ከጊዜ በኋላ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ወደ ኢንሱሊን-የያዘው ቅጽ ይለወጣል ፡፡
• ለማንኛውም የትርጓሜ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በሚዘጋጁበት ጊዜ ፡፡

ለአጠቃቀም ምቹ እና ደህንነቱ የተጠበቀ የኢንሱሊን አቅርቦት

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምና

የታመመ የኢንሱሊን ምርት በታካሚው ሰውነት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ስለሚቆም የኢንሱሊን ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ማይኒትስ ዋናው የሕክምና ዘዴ ነው ፡፡ ይህ የሚከሰቱት በቆንጣጣው ውስጥ በተገኙት የሉንሻንዝ ደሴቶች ቤታ ሕዋሳት ላይ ራስ-ሰር ጉዳት ምክንያት ነው። የመጀመሪያውን ዓይነት የስኳር በሽታ ያለባቸውን በሽተኞች ለማከም የሚረዳበት ስልተ-ቀማሚ ደም በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን የማያቋርጥ ቁጥጥርን ያካትታል ፡፡ ለዚህም ፣ የመጀመሪያው ዓይነት ህመምተኛ ሁሉም ህመምተኞች የጉልበት መለኪያ ሊኖሯቸው ይገባል ፡፡ የደም ስኳር መለካት ቢያንስ በቀን ሁለት ጊዜ መከናወን አለበት: - ጠዋት ላይ - በባዶ ሆድ እና ምሽት ላይ - ለመቆጣጠር። በጥሩ ደህንነት ላይ ጉልህ ለውጦች ቢኖሩም ፣ በኢንሱሊን ለተከታታይ እርማት ተጨማሪ የግሉኮስ ልኬት ይከናወናል ፡፡

የኢንሱሊን መጠን ስሌት

ኢንሱሊን እንዴት መርፌ

የጨጓራ ቁስለት እና የሰውነት ማካካሻ ደረጃ እንዲሁም የሜታብሊካዊ መዛባት ደረጃ ትንታኔ በኋላ። አንድ endocrinologist targetላማ የኢንሱሊን ደረጃን ያዛል። የመድኃኒቱ መጠን ስሌት የሚከናወነው በዳቦ አሃዶች ውስጥ የሚለካው የተበላውን ምግብ ግምት ውስጥ በማስገባት ነው ፡፡ የኢንሱሊን መለኪያዎች በቤቶች (UNITS) ውስጥ ይከናወናሉ ፡፡

ዕለታዊ የኢንሱሊን መጠን በ2-5 ክፍሎች ተከፋፍሎ በየቀኑ በተመሳሳይ ጊዜ ይሰጣል ፡፡ በሰውነቱ ውስጥ በጣም የተቆራኙ የራሳቸውን ሆርሞኖች ፊዚዮሎጂካዊ ሚስጥራዊነት ስለሚዛመዱ እንዲህ ዓይነቱ ዘዴ ውጤታማ ነው ፡፡ እንደ አንድ መደበኛ የዕለት ተዕለት መጠን 2/3 ጠዋት እና ከሰዓት በኋላ ደግሞ 1/3 ነው የሚሰጠው። በሚመጡት ደም ​​ውስጥ የግሉኮስ መጠንን ለማስተካከል ከምግብ በኋላ ወዲያውኑ ኢንሱሊን ማስተዳደር ይቻላል ፡፡

ኢንሱሊን እንዴት ነው የሚሰጠው?

ለበለጠ ምቾት ታካሚው ልዩ የሆነ መርፌን ብዕር ሊገዛ ይችላል። ኢንሱሊን ቀስ በቀስ ከመለመምና ወደ ሲስተናዊው ስርጭቱ የሚገባ ሲሆን ቀጥታ ቀጥተኛ ተጽዕኖውን ያሳድጋል ፡፡ በመርፌው አካባቢ እብጠት ለማስቀረት መርፌዎቹ በቋሚነት ተለዋጭ መሆን አለባቸው ፡፡ የሲሪል እስክሪብቶች ካርቶኖችን ከኤንሱሊን ጋር ለመትከል ልዩ መሣሪያ አላቸው ፡፡ መድሃኒቱ በጣም ንቁ ስለሆነ የኢንሱሊን ትክክለኛ መጠን የማይፈለጉትን የጎንዮሽ ጉዳቶች ያስወግዳል።

ኢንሱሊን ወደ ሰውነት ውስጥ ለማስገባት በጣም አዲስ ከሆኑት መንገዶች አንዱ የኢንሱሊን ፓምፕ መጠቀም ነው ፡፡ የፓምፕ የኢንሱሊን ሕክምና የራሱ የሆነ ማሰራጫ ያለው የኢንሱሊን ፓምፕ ነው ፡፡ የፓም advantages ጠቀሜታ የኢንሱሊን የፊዚዮሎጂ ምርትን የሚመስለውን ትክክለኛውን የኢንሱሊን መጠን ያጠቃልላል ፡፡ የኢንሱሊን መጠን የደም ግሉኮስ መጠንን ያለማቋረጥ በመቆጣጠር በቀጥታ በፓምፕ ቁጥጥር ይደረግበታል ፣ ስለዚህ የሚፈለገውን የኢንሱሊን መጠን ማስገባት መርሳት አይሰራም። ይሁን እንጂ የፓምፕ አጠቃቀሙ ኢንፌክሽኑን እንዲቀላቀል ሊያደርግ ስለሚችል ፓም use መጠቀም ከበርካታ ችግሮች ጋር የተቆራኘ በመሆኑ ኢንፌክሽኑን እንዲቀላቀል ሊያደርግ ይችላል ፡፡

ዓይነት 2 የስኳር በሽታ የኢንሱሊን ሕክምና

ምንም እንኳን ዓይነት 2 የስኳር በሽታ የፓንጊን ቤታ ሴሎችን ባያጠፋም የኢንሱሊን ጥገኛ ሁኔታን ማስቀረት አይቻልም ፡፡ በታካሚው ሰውነት ውስጥ የኢንሱሊን እጥረት ቀስ በቀስ ይጨምራል ፣ ይህም ከጊዜ በኋላ የኢንሱሊን ማስተዋወቂያ እርማት ይጠይቃል ፡፡ ከጊዜ በኋላ አንጻራዊ የኢንሱሊን መቋቋም ከቋሚ hyperglycemia ጋር ተያይዞ የየራሳቸውን ቤታ ሴሎች ምስጢራዊነት የመቀነስ ሁኔታን ያስከትላል። ዓይነት 2 የስኳር በሽታ መጀመሪያ ላይ ፣ ቤታ ሕዋሳት በተቃራኒው የራሳቸውን የኢንሱሊን መጠን ያመነጫሉ ፣ ነገር ግን ከእድገታቸው ጋር ተያይዘው የስኳር በሽታውን ወደ ሆርሞን ምትክ ሕክምና ማዛወር ይፈልጋሉ ፡፡

የኢንሱሊን ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ማይኒትስ ከ “ዓይነት 1” የስኳር በሽታ ምንም የተለየ አይደለም ፡፡ ሆኖም በዚህ ረገድ የኢንሱሊን መጠን ሙሉ በሙሉ የኢንሱሊን ጉድለት በእጅጉ ዝቅተኛ ነው ፡፡ በአማካይ ፣ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የማይለወጥ ቅርፅ ያለው ተተኪ ሕክምና ወደ ሽግግር የሚደረግ ሕክምና ሽግግሩ የበሽታው መታየት ከጀመረ ከ7-8 ዓመታት በኋላ ነው ፡፡

ዓይነት 2 ዓይነት ባለባቸው በሽተኞች ወደ ምትክ ሕክምና የሚደረግ ሽግግር አመላካች እንደሚከተለው ነው ፡፡

• endocrine እና ሜታብሊክ መዛባት ፈጣን እድገት;
• የስኳር በሽታ ችግሮች እድገት;
• የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ከፍተኛ አደጋ;
• የቀዶ ጥገና እቅድ;
• የአመጋገብ ሕክምና እና የስኳር-ዝቅተኛ መድኃኒቶች አጠቃቀም ውጤታማነት ቀንሷል ፣
• የጉዳቶች እና ሥር የሰደደ ተላላፊ እና ተላላፊ በሽታዎች መኖር።

ከላይ የተጠቀሱት ሁሉም ሁኔታዎች የሆርሞን ምትክ ሕክምና ያስፈልጋቸዋል ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምናን እንደገና ያዛል

እንደ ደንቡ የኢንሱሊን ቴራፒን በመጠቀም የስኳር በሽታ ማይኒትስ ሕክምናው በልዩ የተሻሻሉ እቅዶች መሠረት ይከናወናል ፡፡ የኢንሱሊን ሕክምና መርሃግብር ሙሉ የምርመራ ምርመራ እና የስኳር በሽታ ክሊኒካዊ ምርመራ ከተቋቋመ በኋላ በ endocrinologist የተገነባ ነው። በዘመናዊ endocrinology ውስጥ ለእያንዳንዱ ግለሰብ ህመምተኛ ሕክምና የሚደረግበት አቀራረብ ይቀጥላል ፡፡ ሆኖም ግን ፣ ለዲያቢካዊ የስነ-ልቦና በሽታ ብዙ መሰረታዊ የህክምና ጊዜዎች አሉ ፡፡ አንድ የተወሰነ መርሃግብር ከመግበሩ በፊት በሽተኛው በሳምንት ውስጥ ልዩ የምዝግብ ማስታወሻዎችን መያዝ ይኖርበታል ፡፡ ይህም በቀን 3 ጊዜ የግሉኮሜትሪ ውጤቶችን የሚመዘግብ ሲሆን በውጤቱ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩትን ምክንያቶች ይጽፋል ፡፡

የሚከተሉት መለኪያዎች በማስታወሻ ደብተር ውስጥ መታየት አለባቸው:

• የምግብ እና ጊዜ
• የሚበላው ምግብ መጠን እና ስብጥር;
• ረሃብ ወይም ከመጠን በላይ መብላት ጋር የተዛመዱ ስሜታዊ ስሜቶች ፤
• ማንኛውም የአካል እንቅስቃሴ እና የጊዜ ልዩነት
• የአፍ ውስጥ የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ጊዜ ፣ ​​ድግግሞሽ እና መጠን;
• ተላላፊ በሽታዎች ወይም ተላላፊ እና እብጠት ሂደቶች.

ማስታወሻ ደብተሩን ካጠናው እና ከተተነተነ በኋላ ስፔሻሊስቱ በሆርሞን ምትክ ሕክምናዎች ላይ በመመርኮዝ መሰረታዊ የህክምና ጊዜዎችን ይመርጣሉ ፡፡

ቤዝስ ቦስስ መርሃግብር

ጤናማ በሆነ ሰውነት ውስጥ የኢንፍሉዌንዛ እና የእርግዝና ሆርሞኖች ሆርሞኖች ፍሰት በተወሰነ ጊዜ ውስጥ እንደሚከሰት ከረዥም ጊዜ ቆይቷል ፡፡ የአንድ ሰው የኢንሱሊን መሠረታዊ ምርት የሚከሰተው በሌሊት እንቅልፍ ወይም በምግብ መካከል ረጅም ጊዜ ነው ፡፡ መሰረታዊ ኢንሱሊን የደም ግሉኮስን በተሻለ ሁኔታ እንዲስብ የሚያደርገው ሲሆን በፕላዝማ ውስጥ የፊዚዮሎጂያዊ ትኩረቱን ያቆያል ፡፡

በሚመገቡበት ጊዜ ከፍተኛ መጠን ያለው ካርቦሃይድሬት ይወሰዳል ፣ ይህም በሚሰበርበት ጊዜ ግሉኮስ እንዲፈጠር እና በደም ውስጥ ያለው የኋለኛው ትኩረትን ይጨምራል። ሃይperርጊሚያ የተባለውን በሽታ ለመከላከል አንድ የኢንሱሊን ግሉኮስ ይለቀቃል ፤ ይህም ግሉኮስ ወደ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ እንዲገባና በደም ውስጥ ያለውን ትብብር ለመቀነስ ይረዳል። የተለመደው የጨጓራ ​​መጠን ደረጃ ከተመለሰ በኋላ የሆርሞን ፍሰት - ግሉኮንጋ ይጠበቃል እናም ሚዛኑ ተመልሷል ፡፡

በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የኢንሱሊን እጥረት በሚከሰትበት ጊዜ የሁለቱም የኢንሱሊን ዓይነቶች ምርት ይስተጓጎላል ፣ የ basal-bolus ዘዴ ደግሞ የኢንሱሊን የፊዚዮሎጂ ልቀቶችን ውጤታማ በሆነ መንገድ ለመምሰል ታስቦ ነው ፡፡ ለህክምና ፣ ኢንሱሊን ጥቅም ላይ የሚውለው ረዥም-ተኮር እና አጭር እና እጅግ በጣም አጭር ነው። መጠን በስኳር በሽታ ከባድነት እና በበሽታዎች መኖር ላይ በመመርኮዝ የሚመረጡ ናቸው።

መደበኛ ወረዳ

በዚህ ዘዴ ውስጥ ህመምተኞች የተለያዩ እርምጃዎችን የሚወስዱ የኢንሱሊን ድብልቅዎችን ይወስዳሉ ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ዕለታዊ መርፌዎች ቁጥር በእጅጉ ቀንሷል ፣ ሆኖም ይህ ቅጽ ውጤታማ የስኳር በሽታ ዓይነቶች እና ትንሽ የደም ግፊት ችግር ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ብቻ ነው ውጤታማ የሚሆነው ፡፡

የፓምፕ ኢንሱሊን ሕክምና

በጣም እድገት እና አዲስ የሆርሞን ምትክ ሕክምና ዘዴ። በአሁኑ ጊዜ በሁሉም ህመምተኞች ላይ ፓም useን መጠቀም አይቻልም ፣ ለዚህ ​​ብዙ ምክንያቶች አሉ ፡፡

• የኢንሱሊን ፓምፕ ከፍተኛ ወጪ።
• ፓምፖችን የሚያመርቱ አነስተኛ ቁጥር ያላቸው ኩባንያዎች ፡፡

መተካት ሕክምና ውጤቶች

የታመሙ እሴቶች ውስጥ የደም ግሉሜሚያ እና የስኳር አያያዝ በቋሚ ክትትል በመደረጉ የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች በታካሚ ሁኔታ ውስጥ ለረጅም ጊዜ መቆየት ችለዋል ፡፡ በተገቢው የኢንሱሊን ሕክምና አማካኝነት በአስርተ ዓመታት ውስጥ በሰውነት ውስጥ ያሉትን ሁሉንም የሜታብሊካዊ ሂደቶች መጣስ ጋር ተያይዘው የሚመጡ ከባድ ችግሮችን መዘግየት ይቻላል ፡፡ ሆኖም ግን ፣ እንደማንኛውም አይነት የህክምና ዓይነቶች ፣ የኢንሱሊን ሕክምና የራሱ የሆነ መጥፎ ተጽዕኖ እና መዘዞች አሉት ፡፡

ሕመሞች

የኢንሱሊን ሕክምና ውስብስብ ችግሮች ከዚህ የሆርሞን እንቅስቃሴ ከፍተኛ መጠን ጋር የተቆራኙ ናቸው ፡፡ በስኳር ህመምተኞች ውስጥ እንደ መድሃኒት የሚያገለግለው ኢንሱሊን በሰልፌት ወይም ከፊል-ሠራሽ ነው የሚመረተው ፡፡ የመጀመሪያው ኢንሱሊን የአሳማ ሥጋ ሲሆን የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች በሽታ የመከላከል ስርዓት አለርጂዎችን አስከትሏል ፡፡ ከዚህ ሕክምና 3 ዋና የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ ፡፡

አለርጂ

በአንዳንድ ሰዎች ውስጥ ሰው ሠራሽ የሆርሞን መድኃኒቶች ማስተዋወቅ የአለርጂ ምላሾችን ያስከትላል ፣ ይህም ለአደገኛ መድሃኒት አለመስማማት ይፈጥራል። የታመመ ሰው በሽታ የመቋቋም እና አለርጂ ሁኔታን በየጊዜው መከታተል ስለሚያስፈልግ የእንደዚህ ዓይነቶቹ ህመምተኞች ሕክምና በጣም የተወሳሰበ ነው ፡፡ አንዳንድ ጊዜ አለርጂው የመድኃኒት መርፌን ለማስተዳደር በተሳሳተ ቴክኒክ ምክንያት ሊታከም ይችላል ፣ በሽተኛው ጠቋሚ መርፌዎችን ተጠቅሞ ወይም በቀዝቃዛ መልክ መድሃኒቱን በመርፌ ያስወግዳል።

የደም ማነስ

በአብዛኛዎቹ በሽተኞች ውስጥ የሚከሰቱት በጣም የተለመዱ ችግሮች። በተለይም በቅርብ ጊዜ የኢንሱሊን ምትክ ሕክምና በተሰጣቸው ህመምተኞች ላይ ፡፡ Hypoglycemia - ከወትሮው በታች (3 mmol / l) በታች የሆነ የደም ውስጥ የግሉኮስ ክምችት መጠን መቀነስ። ይህ ሁኔታ ከከባድ ድክመት ፣ መፍዘዝ እና ከከባድ ረሃብ ስሜት ጋር አብሮ ይመጣል።

ይህ ሁሉ የሚከሰተው በአንጎል ውስጥ ላሉት የነርቭ ሴሎች ግሉኮስ ዋነኛው የምግብ እና የኃይል ምንጭ በመሆኑ ነው ፣ እናም ከመጠን በላይ በሆነ የኢንሱሊን መጠን ምክንያት አንጎል በቂ ኃይል የለውም ፣ ይህም ሁሉንም የሰውነት ተግባሮች ወደ እንቅፋት ይመራቸዋል ፡፡ በጣም በከፋ ሁኔታ ውስጥ ፣ ከመጠን በላይ የሆነ የኢንሱሊን መጠን ወደ ደም ወሳጅ ኮማ ያስከትላል።

በቆዳ ላይ የከንፈር ለውጥ

የኢንሱሊን ሕክምናን በመተካት ለሕይወት ይከናወናል ፣ እናም ይህ የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ ያለማቋረጥ የኢንሱሊን ንዑስ ክፍል ውስጥ እንዲገባ ይገደዳል ማለት ነው ፡፡ ንዑስaneous አስተዳደር እና አንድ ዓይነት የኢንሱሊን ዓይነት መፈጠር አንድ የሚታየው የመዋቢያ ጉድለት ወደ ሚያመጣውን የ subcutaneous ስብ ቀስ በቀስ resorption ወይም ቀስ በቀስ resorption ያስከትላል። ብዙውን ጊዜ እንዲህ ያሉት ጉድለቶች የሚከሰቱት የኢንሱሊን መርፌ ጣቢያዎችን አማራጭ አለመታዘዝ ነው ፡፡

በሆድ ውስጥ የስኳር ህመምተኞች የኢንሱሊን ፈሳሽ lipodystrophy

ከላይ የተጠቀሱትን የኢንሱሊን ሕክምና ውስብስብ ችግሮች ሁሉ የራስዎን በሽታ ለማከም ብቃት ባለው አቀራረብ ሊወገዱ ይችላሉ ፡፡ የጊዜ መርፌዎች ለውጥ ፣ ትክክለኛ የመጠን ስሌት ፣ መርፌ ጣቢያዎች ምትክ ሕክምናው እንደዚህ ዓይነቱን ደስ የማይል የጎንዮሽ ጉዳት ያስወግዳል። በተጨማሪም የስኳር በሽታ ሜላቴይትስ ያለባቸው በሽተኞች የሆርሞን ምትክ ሕክምና የሚያደርጉት ሁልጊዜ ጥቂት ጣፋጮች ይዘው ይዘው የኢንሱሊን ከመጠን በላይ ሲወስዱ የደም ግፊታቸውን በፍጥነት እንዲያስተካክሉ ይመከራል ፡፡ ሰውነትዎን በትኩረት ይከታተሉ እና ጤናማ ይሁኑ!