ለስኳር በሽታ የግሉፔርሳይድ ጽላቶች-አናሎግስ እና ግምገማዎች ፣ መመሪያዎች

ከፋርማኮሎጂካል ኩባንያው ፋርማሱዳድ የሚገኘው የሀገር ውስጥ መድሃኒት ግላይሜርኢራይድ (INN) የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ በሽታ ምርመራ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ የግሉሚሚያ ደረጃን በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል ፡፡

በተለይም የፀረ-ኤይድቲክ ወኪል የአመጋገብ ሕክምና ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የክብደት መቀነስ አለመቻል ይረዳል ፡፡ እንደማንኛውም መድኃኒት ፣ glimepiride ሐኪሙም ሆነ ህመምተኛው ማወቅ ያለባቸው የተወሰኑ የተወሰኑ የፋርማኮሎጂካል ባህሪዎች አሉት።

የዚህ መሣሪያ የላቲን ስም ግላይሜፔራይድ ነው። የመድኃኒቱ ዋና አካል የሰልፈሪየስ ቡድን ነው። በተጨማሪም አምራቹ በምርቱ ላይ አነስተኛ መጠን ያላቸው ተጨማሪ ንጥረ ነገሮችን ይጨምረዋል-የወተት ስኳር (ላክቶስ) ፣ ማይክሮሲል ሴል ሴሉሎስ ፣ ሶዲየም ላውረል ሰልፌት ፣ ቅድመ ቅልጥፍና ያለው ስቴክ ፣ ማግኒዥየም ስቴራይት እና አንዳንድ ቀለሞች።

ፋርማሲardard በጡባዊው ቅርፅ አንድ አንቲባዮቲክ የስኳር ወኪል ያመርታል (1 ጡባዊ 1 ፣ 2 ፣ 3 ወይም 4 mg glimepiride ይይዛል)

መድሃኒቱ በአፍ ይወሰዳል ፣ በትንሽ ውሃ ይታጠባል ፡፡ ወደ ሰውነት አካል ከገቡ በኋላ ንቁ የሆነው ንጥረ ነገር ከፍተኛ ይዘት በ 2.5 ሰዓታት ውስጥ ይደርሳል። በተለምዶ መመገብ የ gimeyiriride ቅበላን አይጎዳውም ፡፡

የነቃው አካል ዋና ባህሪዎች እንደሚከተለው ይገለጣሉ

1. የላንጋንንስ ደሴቶች ከሚገኙ ቤታ ሕዋሳት የስኳር-ዝቅ የማድረግ ሆርሞን ማምረት ፡፡
2. የፊዚዮሎጂያዊ የግሉኮስ ማነቃቂያ ለቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት የተሻሉ ምላሽዎች። መታወቅ ያለበት ነገር ቢኖር የኢንሱሊን መጠን ከባህላዊ መድኃኒቶች ተጽዕኖ በታች - ሲሊኒኖሪያ ነርvች ተጽዕኖ ከሚያሳድሩ አይደሉም።
3. በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ፍሰት መገደብ እና በጉበት የስኳር-ዝቅ የማድረግ ሆርሞን የመቀነስ ቅነሳ ፡፡
4. የኢንሱሊን ተጽዕኖ እና የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት targetላማ ሕዋሳት ተጋላጭነት ይጨምራል።
5. ግሊperርፊድ የኢንፍራሬድ አልፋ-ቶኮፌሮል ፣ የጨጓራ ​​እጢ peroxidase እንቅስቃሴ ፣ ካታላይዝ እና የሱpeሮክሳይድ ዲስሚሽን ይዘት ይጨምራል። ይህ ሁልጊዜ ከከባድ 2 የስኳር በሽታ ጋር የሚመጣውን የኦክሳይድ ውጥረት እድገት ያስከትላል ፡፡
6. የሳይክሎክአክሲጅንን መከላከል ፣ እንዲሁም thromboxane A2 ን ከ Arachidonic አሲድ የመቀነስ ቅነሳ ፡፡ ይህ ሂደት የፀረ-ባክቴሪያ ውጤት አለው ፡፡
7. የከንፈር ደረጃን መደበኛነት እና የደም ፕላዝማ ውስጥ malondialdehyde ስብጥር መቀነስ። እነዚህ ሁለት ሂደቶች መድሃኒቱን ወደ ፀረ-ኤትሮጅካዊ ውጤት ይመራሉ ፡፡

ከ glimepiride መካከል አንድ ሦስተኛ የሚሆኑት በአንጀት ውስጥ ተወስደው ሁለት ሦስተኛ የሚሆኑት በኩላሊቶቹ ተለይተዋል።

በኩላሊት በሽታዎች በሚሠቃዩ ታካሚዎች ውስጥ የ glimepiride ንፅህና ይጨምራል እናም በደም ሴም ውስጥ ያለው አማካኝ እሴቱ መጠን ይቀንሳል።

ለጡባዊዎች አጠቃቀም መመሪያዎች

ግሊሜፔርሳይድን የሚገዙበት ዋናው ሁኔታ ከህክምና ባለሙያው ማዘዣ ነው ፡፡ መድሃኒት በሚገዙበት ጊዜ በተያያዙት መመሪያዎች ውስጥ ለተጠቀሰው መግለጫ ትኩረት መስጠቱ የተለመደ ነው ፡፡

የመድኃኒቱ መጠን እና የሕክምናው ጊዜ የሚወሰነው በታካሚው እና በአጠቃላይ የጤና ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ endocrinologist ነው። ግሊምፓይራይድን በሚወስዱበት ጊዜ ፣ ​​ለአጠቃቀም መመሪያው በቀን አንድ ጊዜ 1 mg መጠጣት አስፈላጊ መሆኑን የሚገልፅ መረጃ ይይዛሉ ፡፡ የተመጣጠነ ፋርማኮሎጂካዊ እርምጃን በማምጣት ላይ ፣ ይህ የስኳር መጠን መደበኛ የስኳር ደረጃን ለመጠበቅ ሊወሰድ ይችላል።

ዝቅተኛው የመድኃኒት መጠን (1 mg) ውጤታማ ካልሆነ ሐኪሞች ቀስ በቀስ በቀን 2 mg ፣ 3 mg ወይም 4 mg መድሃኒት ያዝዛሉ። አልፎ አልፎ ፣ በዶክተሩ ጥብቅ ቁጥጥር ስር የመድኃኒቱ መጠን በቀን ወደ 3 mg ሊጨምር ይችላል።

ጡባዊዎች ሙሉ በሙሉ መወሰድ አለባቸው ፣ አይታለሙና በፈሳሽ መታጠብ አለባቸው። መድሃኒቱን ከዘለሉ መጠኑን እጥፍ ማድረግ አይችሉም።

ግሉሜሪራይድን ከኢንሱሊን ጋር በማጣመር በጥያቄ ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን መለወጥ አያስፈልገውም ፡፡ የኢንሱሊን ሕክምና በትንሽ መጠን የታዘዘ ሲሆን ቀስ በቀስ ይጨምራል ፡፡ የሁለት እጾች አጠቃቀምን ከዶክተሩ ልዩ ትኩረት ይፈልጋል ፡፡

ለምሳሌ የሕክምናውን ሂደት በሚቀይሩበት ጊዜ ለምሳሌ ከሌላ የፀረ-ተውሳኪ ወኪል ወደ ግላይምፓይide በመቀየሩ ምክንያት በትንሽ መጠን (1 mg) ይጀምራሉ ፡፡

በሽተኛው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ውስጥ ህመምተኛው የፔንታጅክ የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሳት ምስጢራዊ ተግባር በሚቆይበት ጊዜ ከ I ንሱሊን ሕክምና ወደ Glimepiride የመሸጋገር ሁኔታዎች ይቻላል ፡፡ በሀኪም ቁጥጥር ስር, ህመምተኞች በቀን አንድ ጊዜ 1 mg መድሃኒት ይወስዳሉ ፡፡

የፀረ-ሕመም ወኪል በሚገዙበት ጊዜ የሚያበቃበትን ቀን ትኩረት መስጠት አለብዎት ፡፡ ለ glimepiride 2 ዓመት ነው።

የእርግዝና መከላከያ እና መጥፎ ግብረመልሶች

እንደማንኛውም ሌላ መድሃኒት Glimepiride contraindications እና አሉታዊ ተፅእኖዎች ለተወሰኑ የሕሙማን ቡድኖች መጠቀምን የተከለከሉበት ምክንያት ሊሆን ይችላል ፡፡

የጡባዊዎች ስብጥር የአለርጂ ምላሾችን የሚያስከትሉ ንጥረ ነገሮችን ስለሚያካትት የዚህ hypoglycemic መድሃኒት ዋና የእርግዝና መከላከያ ለእንደዚህ ዓይነቶቹ አካላት መደበቅ ነው ፡፡

በተጨማሪም ፣ በሚከተለው ጊዜ የገንዘብ መዋጮ መከልከል የተከለከለ ነው-

• የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ;
• ኢንሱሊን ጥገኛ የስኳር በሽታ;
• የስኳር በሽታ ኮማ, ቅድመ-ሁኔታ;
• የኩላሊት ወይም የጉበት መበላሸት;
• ልጅ መያዝ
• ጡት ማጥባት።

የዚህ መድሃኒት ገንቢዎች ብዙ ክሊኒካዊ እና ድህረ-ግብይት ጥናቶችን አካሂደዋል ፡፡ በዚህ ምክንያት የሚከተሉትን ጨምሮ የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝርዝርን ማዘጋጀት ችለዋል ፡፡

1. የቆዳው ምላሽ (ማሳከክ ፣ ሽፍታ ፣ ሽንት)።
2. የጨጓራና የሆድ ህመም (ተቅማጥ ፣ ማስታወክ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የሆድ ህመም) ፡፡
3. የተዳከመ የጉበት ተግባር (ሄፓታይተስ ፣ የጉበት ኢንዛይሞች መጨመር ፣ የጆሮ በሽታ ፣ የጉበት ውድቀት እና ኮሌስትሮስት)።
4. በፍጥነት የስኳር መጠን መቀነስ (hypoglycemia)።
5. የግለሰኝነት ስሜት ምላሽ (ዝቅተኛ የደም ግፊት ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ አስደንጋጭ)።
6. በደም ውስጥ ያለው ሶድየም መጠን መቀነስ።
7. የታየ የእይታ ቅነሳ (ብዙውን ጊዜ በሕክምና የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ ይከሰታል)።
8. የደም ማነስ ሥርዓት መቋረጥ (agranulocytosis ልማት ፣ leukopenia ፣ የስኳር በሽታ mellitus ፣ thrombocytopenia ፣ pancytopenia) ውስጥ እድገት።

ከልክ በላይ መጠጡ ከ 19 እስከ 72 ሰዓታት ባለው ጊዜ ውስጥ ሃይፖግላይሚሚያ ይከሰታል። ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት በመውሰድ ምክንያት ህመምተኛው የሚከተሉትን ምልክቶች አሉት ፡፡

• በቀኝ በኩል ህመም;
• የማቅለሽለሽ እና የማስታወክ ስሜት;
• ደስታ;
• በፈቃደኝነት የጡንቻ መወጠር (መንቀጥቀጥ);
• ድብታ መጨመር;
• እብጠትና ቅንጅት አለመኖር;
• ኮማ ልማት።

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ከላይ ያሉት ምልክቶች የሚከሰቱት በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ ያለው መድሃኒት በመጠጣታቸው ነው ፡፡ እንደ ሕክምና የጨጓራ ​​ቁስለት ወይም ማስታወክ አስፈላጊ ነው ፡፡ ይህንን ለማድረግ ገቢር ካርቦን ወይም ሌሎች ማስታወቂያ-ሰሪዎችን ፣ እንዲሁም ቅመማ ቅመሞችን ይውሰዱ ፡፡ የታካሚውን እና የሆድ ውስጥ የግሉኮስን የመያዝ ሁኔታ ሊኖር ይችላል ፡፡

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ መስተጋብር

ለብዙ የስኳር ህመምተኞች ፣ ግሉሚሚራይድ ከኢንሱሊን መርፌዎች በተጨማሪ ሌሎች መድኃኒቶችን ይዞ መወሰድ ይችላል የሚል ጥያቄ ይነሳል ፡፡ መልስ ለመስጠት በጣም ቀላል አይደለም ፡፡ በ glimepiride ውጤታማነት ላይ የተለያዩ ተፅእኖዎች ሊኖሩ የሚችሉ ብዛት ያላቸው መድኃኒቶች ዝርዝር አለ። ስለዚህ ፣ አንዳንዶች ሃይፖዚላይዜካዊ ተፅእኖን ይጨምራሉ ፣ ሌሎች ደግሞ በተቃራኒው ይቀንስሉት።

በዚህ ረገድ ዶክተሮች በሽተኞቻቸው በጤናቸው ሁኔታ እና እንዲሁም በስኳር በሽታ የተያዙ ማናቸውንም ተላላፊ በሽታዎች እንዲመዘገቡ አጥብቀው ይመክራሉ ፡፡

ሠንጠረ g በ gimimepiride ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ዋና ዋና መድኃኒቶችንና ንጥረ ነገሮችን ያሳያል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ አጠቃቀማቸው እጅግ የማይፈለግ ነው ፣ ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች በሕክምና ባለሙያው ጥብቅ ቁጥጥር ስር ሊታዘዝ ይችላል።

የሂሞግሎቢንን ተጽዕኖ ሊያሳድጉ የሚችሉ መድኃኒቶች

• የኢንሱሊን መርፌዎች;
• Fenfluramine;
• ፎብሪስ;
• የካርማሪን አመጣጥ;
• Disopyramids;
• Allopurinol;
• ክሎራፊኖኒክol;
• ሳይክሎፖፎሃይድ;
• ፈራሚራዶል;
• ፍሎኦክሳይድ;
• ጓንታይዲን;
• MAO inhibitors, PASK;
• Henንባይቡታኖን;
• ሰልሞናሚድ;
• ACE inhibitors;
• አንቲባዮቲክስ;
• ፕሮቢንቢንደር;
• ኢሶፊፎስides;
• ሚካኖዞል;
• Pentoxifylline;
• Azapropazone;
• ቴትራክሊንላይን;
• quinolones።

ከግሉሚሚሪድ ጋር አንድ ላይ ሲወሰዱ የስኳር-መቀነስ ውጤትን የሚቀንሱ መድሃኒቶች

1. አሲታዞላሚድ.
2. Corticosteroids።
3. ዳያዞክሲድ።
4. ዲዩራቲክስ
5. ሲምፖሞሞሜትሪክስ።
6. ቅመሞች
7. ፕሮግስትግግንስ
8. ፊኒቶይን።
9. የታይሮይድ ሆርሞኖች.
10. ኤስትሮጅንስ.
11. Henኖንያያ።
12. ግሉካጎን።
13. ራፊምሲሲን።
14. ባርቢትራይትስ
15. ኒኮቲን አሲድ
16. አድሬናሊን.
17. የኩማሪን አመጣጥ.

እንዲሁም እንደ አልኮሆል እና ሂስታሚን ኤች 2 ተቀባዮች ማገጃ (ኮሎንዲን እና ሪፌፔን) ካሉ ንጥረ ነገሮች ጋር ጥንቃቄ ማድረግም አስፈላጊ ነው ፡፡

የኩላሪየስ ተዋጽኦዎች በሽተኞች ውስጥ የጨጓራ ​​ቁስለት እንዲጨምር እና ሊቀንሱ ይችላሉ ፡፡

የመድኃኒት ዋጋ ፣ ግምገማዎች እና አናሎግ

አንድ ልዩ ጥቅል ፎቶ አስቀድሞ ካዩ በኋላ በመድኃኒት ቤት እና በአምራቹ ኦፊሴላዊ ድር ጣቢያ ይህንን መድሃኒት መግዛት ይችላሉ።

በተመረጡ ውሎች ላይ የፍሎሚዲያሪድን እንኳን ማግኘት ይቻላል።

ለጊልሚፓይራይድ ዋጋው እንደ የመድኃኒት መጠን እና በጥቅሉ ውስጥ ባለው የጡባዊዎች ብዛት ላይ በመመስረት ይለያያል።

ከዚህ በታች የአደገኛ መድሃኒት (ፋርማሲካርድ ፣ ሩሲያ) መረጃ ከዚህ በታች አለ ፡፡

• ግሉሜር 1 ሚሊ ግራም - ከ 100 እስከ 145 ሩብልስ;
• ግላይሜር 2 ሚሊ ግራም - ከ 115 እስከ 240 ሩብልስ;
• ግሊምፓይራይድ 3 mg - ከ 160 እስከ 275 ሩብልስ;
• ግሉፔፔር 4 ሚሊ ግራም - ከ 210 እስከ 330 ሩብልስ።

እንደሚመለከቱት ፣ የገቢ ደረጃቸው ምንም ይሁን ምን ዋጋው ለእያንዳንዱ ታካሚ ተቀባይነት አለው ፡፡ በይነመረብ ላይ ስለ መድሃኒቱ የተለያዩ ግምገማዎችን ማግኘት ይችላሉ። እንደ ደንቡ የስኳር ህመምተኞች በዚህ መድሃኒት እርምጃ ይረካሉ ፣ እና ከዚህ በተጨማሪ ፣ በቀን አንድ ጊዜ ብቻ መጠጣት ያስፈልግዎታል ፡፡

በጎንዮሽ ጉዳቶች ወይም በተቃራኒ መድሃኒቶች ምክንያት ሐኪሙ ብዙ ተተኪዎችን ሊያዝዝ ይችላል ፡፡ ከነሱ መካከል ተመሳሳይ ተመሳሳይ መድኃኒቶች (ተመሳሳይ ንጥረ ነገር የያዘ) እና አናሎግ መድኃኒቶች (የተለያዩ አካላትን የያዙ ፣ ግን ተመሳሳይ ቴራፒዩቲክ ውጤት ያላቸው) ተለይተዋል ፡፡

ተመሳሳይ ገቢር ንጥረ ነገሮችን የያዙ በጣም ታዋቂ ምርቶች

1. እንክብሎች ግላይሜርኢራይድ ቴቫ - የደም ግሉኮስን የሚቀንስ ውጤታማ መድሃኒት። ዋናዎቹ አምራቾች እስራኤል እና ሃንጋሪ ናቸው ፡፡ በጌልፒሚide Teva ውስጥ ፣ መመሪያው አጠቃቀሙን ከሚጠቀሙበት ጋር ተመሳሳይ የሆኑ መመሪያዎችን ይ containsል። ሆኖም መጠኑ ከአገር ውስጥ መድሃኒት ይለያል ፡፡ የ glimepiride Teva 3 mg No. 30 አማካይ የ 1 ጥቅል አማካይ ዋጋ 250 ሩብልስ ነው።
2. ከፍተኛ የጨጓራ ​​ቁስለት እና የስኳር በሽታ ምልክቶችን ለመዋጋት ግሉሚርሳይድ ካኖን ሌላ አስተማማኝ መድሃኒት ነው ፡፡ በጊልሚርኢይዲን ካኖን ማምረትም እንዲሁ በሩሲያ ውስጥ በካኖናፍም ማምረቻ መድሃኒት ኩባንያ ውስጥ እየተካሄደ ነው ፡፡ የግሉፔርሳይድ ካኖን ልዩ ልዩነቶች የሉትም ፣ መመሪያዎቹ ተመሳሳይ የእርግዝና መከላከያዎችን እና ሊከሰቱ የሚችሉ ጉዳቶችን ያመለክታሉ ፡፡ የጊልሚርሪide ካኖን አማካይ ዋጋ (4 mg ቁጥር 30) 260 ሩብልስ ነው። መድኃኒቱ ግሉሚሚር ካኖን በርካታ ቁጥር ያላቸው አናሎግ ያላቸው ሲሆን መድሃኒቱ ለበሽተኛው የማይመች ከሆነ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል ፡፡
3. አልታር በታካሚዎች ዘንድ የታወቀ መድሃኒት ነው። የመድኃኒት አልታ ያለው የመድኃኒት ንጥረ ነገር ግላይሜፓራይድ በኢንሱሊን ሕዋሳት እንዲለቀቅ ያበረታታል። መሠዊያ ተመሳሳይ የትግበራ ባህሪዎች አሉት ፡፡ የአልትራሳው አምራች አምራች በርሊን - ኬሚ ነው ፡፡ ለ 1 ጥቅል የአልታ ዋጋ ዋጋ በአማካይ 250 ሬዳሎች ነው ፡፡

ተመሳሳይ ህክምና የሚያስፈልጋቸው ብዙ መድኃኒቶች አሉ ፣ ለምሳሌ-

• Metformin የታወቀ hypoglycemic ወኪል ነው። የተመሳሳዩ ስም ዋና አካል (ሜታቴፊን) ቀስ እያለ የግሉኮስ መጠንን ዝቅ የሚያደርግ እና ወደ hypoglycemia በጭራሽ አያመጣም። ሆኖም ሜታቴይን ብዙ የወሊድ መከላከያ መድሃኒቶች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝርዝር አለው ፡፡ የመድኃኒቱ ሜቴክሊን (500 mg ቁጥር 60) አማካይ ዋጋ 130 ሩብልስ ነው ፡፡ ይህ ንጥረ ነገር የብዙ ቁጥር መድኃኒቶች አካል ስለሆነ የተለያዩ ብራንዶችን ማግኘት ይችላሉ - ሜቴቴይን ሪችተር ፣ ካኖን ፣ ቴቫ ፣ ቢ.ኤም.ኤም.
• ሌሎች hypoglycemic መድኃኒቶች - Siofor 1000, Vertex, Diabeton MV, Amaril, ወዘተ.

ስለዚህ ፣ በሆነ ምክንያት ግላይምፓይራይድ የማይመጥ ከሆነ አናሎግስ ሊተካ ይችላል። ሆኖም ይህ መሣሪያ ሃይperርጊሚያይሚያ / እድገት ላይ ውጤታማ ነው።

በጣም ውጤታማ ስለሆኑ የስኳር-መቀነስ መድኃኒቶች መረጃ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በቪዲዮ ውስጥ ይሰጣል ፡፡