በአይነት 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች የሚሰቃዩት ሰዎች በአንድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ብቻ እና በቀላሉ በቀላሉ ሊበላሹ የሚችሉ ካርቦሃይድሬቶችን እና ቅባቶችን በሚያካትት ልዩ ምግብ ምክንያት የግሉኮስ መጠንን በመደበኛ ደረጃ ላይ ማቆየት አይችሉም ፡፡
በየዓመቱ የሳንባ ምች ተግባሮች እየበላሹ ስለሚሄዱ ይህ ክስተት ብዙውን ጊዜ በበሽታው ረዘም ላለ ጊዜ ይከሰታል ፡፡ ከዚያ የጋቭስ ጽላቶች በመድኃኒት እሴቶች ውስጥ ስኳይን የሚቀንሱ እና የሚዘገዩ ናቸው።
ብዙ የስኳር ህመምተኞች ቫልጋሊፕቲን ያለበት መድሃኒት ምን ያህል ውጤታማ እንደሆነ ለማወቅ ይፈልጋሉ ፡፡ ስለዚህ ፣ ይህ ጽሑፍ የሃይፖግላይሴሚያ መድኃኒትን ጠቀሜታ ሁሉም ሰው ለራሱ መደምደም እንዲችል ፣ ይህ ጽሑፍ የምርቱ ተግባር እና አጠቃቀሙ ገጽታዎች ያሳያል።
ፋርማኮሎጂካል እርምጃ
ቫልጋግፓቲን (ላቲን ስሪት - Vildagliptinum) በሊንጊንዝ ውስጥ የሚገኙትን የሊንሻንንስ ደሴቶች የሚያነቃቁ እና የ dipeptidyl peptidase-4 እንቅስቃሴን የሚገታ ንጥረ ነገሮች ክፍል ነው። የዚህ ኢንዛይም ውጤት ለ 1 ዓይነት ግሉኮንጎር-እንደ peptide (GLP-1) እና ግሉኮስ-ጥገኛ የሆነ የኢንሱሊተሮይድ ፖሊፕላይድ (ኤች.አይ.ፒ.) ላይ ጎጂ ነው።
በዚህ ምክንያት የ dipeptidyl peptidase-4 እርምጃ በቁስሉ ተገፍቶ የ “GLP-1” እና የኤች.አይ.ፒ. ምርት ይሻሻላል ፡፡ ደማቸው ትኩረታቸው በሚጨምርበት ጊዜ ቪልጋሊፕቲን የኢንሱሊን ምርትን የሚጨምር የቤታ ህዋሳትን የስሜት ሕዋሳትን ከፍ ያደርገዋል ፡፡ የ ‹ቤታ› ህዋሳት ጭማሪ ተመን መጠን በቀጥታ በጥፋታቸው መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ስለዚህ ፣ ቫልጋሊptin ን የሚይዙ መድኃኒቶችን ሲጠቀሙ መደበኛ የስኳር ዋጋ ባላቸው ሰዎች ውስጥ የስኳር-ዝቅ የማድረግ ሆርሞን እና በእርግጥ የግሉኮስ ምርት ላይ ተጽዕኖ የለውም ፡፡
በተጨማሪም ፣ መድኃኒቱ የ GLP-1 ን ይዘት ሲጨምር በተመሳሳይ ጊዜ የአልፋ ሴሎች ውስጥ የግሉኮስ መጠን ይጨምራል ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ሂደት ግሉኮገን ተብሎ የሚጠራውን የሆርሞን አልፋ ሕዋሳት ማምረት የግሉኮስ ጥገኛ ደንብ ውስጥ መጨመርን ይጨምራል ፡፡ በሚታጠብበት ጊዜ የጨመረው ይዘት መቀነስ የሆርሞን ኢንሱሊን የሕዋስ መከላከልን ለማስወገድ ይረዳል ፡፡
በኤች.አይ.ፒ. እና GLP-1 በመጨመር የሚወሰነው የኢንሱሊን እና የግሉኮስ ውድር መጠን ሲጨምር ፣ በጉበት ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በምግብ ፍሰት እና ከዚያ በኋላ በሚቀነስበት ጊዜ መመረት ይጀምራል ፣ ይህም የስኳር ህመምተኛው የደም ፕላዝማ ውስጥ የግሉኮስ መጠን መቀነስ ያስከትላል።
ልብ ሊባል የሚገባው የቪልጋሊptin ን በመጠቀም ምግብ ከተመገቡ በኋላ የከንፈር መጠኑ እንደሚቀንስ ልብ ሊባል ይገባል ፡፡ በ GLP-1 ይዘት መጨመር አንዳንድ ጊዜ የሆድ መተላለፊያው መዘግየትን ያስከትላል ፣ ምንም እንኳን በመርሳት ወቅት እንደዚህ ዓይነት ውጤት አልተገኘም ፡፡
ከ 52 ሳምንታት በላይ ከ 6000 በላይ ህመምተኞችን ያካተተ አንድ የቅርብ ጊዜ ጥናት የ ‹ቫልጊሊፕቲን› አጠቃቀም በባዶ ሆድ እና ግሊኮክ ሄሞግሎቢን (ኤች.አይ.ሲ.ሲ) ላይ ዝቅተኛ የግሉኮስ መጠንን ዝቅ ሊያደርግ እንደሚችል አረጋግ provedል ፡፡
- የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና መሠረት
- ከሜታሚን ጋር በማጣመር;
- ከስልጣን ነቀርሳ ጋር በማጣመር;
- ከ thiazolidinedione ጋር በማጣመር;
በተጨማሪም የቪልጋሊptin ን ከኢንሱሊን ጋር በማጣመር የግሉኮሱ መጠንም ይቀንሳል ፡፡
ለጡባዊዎች አጠቃቀም መመሪያዎች
በፋርማኮሎጂካል ገበያው ላይ ቫልጋሊፕቲን የተባሉ ሁለት መድኃኒቶችን ማግኘት ይችላሉ ፡፡
ልዩነቱ በንቃት አካላት ውስጥ ነው-በመጀመሪያው ሁኔታ እሱ vildagliptin ብቻ ነው ፣ እና በሁለተኛው ውስጥ - vildagliptin ፣ metformin።
የእነዚህ መድኃኒቶች አምራች አምራች የሆነው የስዊስ ኩባንያ ኖቨርትስ ነው።
መድሃኒቱ በሚከተሉት የመድኃኒት ቅጾች ውስጥ ይገኛል
- ቫልጋሊፕቲን ያለ ተጨማሪ አካላት (በጡባዊዎች ውስጥ 28 ቁርጥራጮች በ 50 mg ውስጥ);
- ቫልጋሊፕቲን ከሜቴፊንቲን ጋር በማጣመር (በአንድ ጥቅል 50/500 ፣ 50/850 ፣ 50/1000 mg) 30 ጡባዊዎች።
በመጀመሪያ ደረጃ ፣ የኢንሱሊን ጥገኛ ያልሆነ የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ ያለመከሰስ የመድኃኒት ማዘዣ የሚጽፍ የህክምና ባለሙያ ማማከር ይኖርበታል ፡፡ ያለ እሱ ፣ መድኃኒት ማግኘት አይችሉም። ከዚያ ህመምተኛው ማስገቢያውን በጥንቃቄ ማንበብ አለበት እና ጥያቄዎች ካሉዎት ሀኪምዎን ይጠይቁ ፡፡ የመድኃኒት አጠቃቀምን በተመለከተ የሚረዱ መመሪያዎች በሐኪም ሊስተካከሉ የሚችሉትን የሚመከሩ መድኃኒቶች ዝርዝር ይዘዋል።
Ildልጋሊፕቲን 50 mg ፣ እንደ ዋናው መሣሪያ ፣ ከ thiazolidinedione ፣ Metformin ወይም ከኢንሱሊን ቴራፒ ጋር ፣ በየቀኑ 50 ወይም 100 mg ይወሰዳል። በኢንሱሊን ሕክምና በበሽታው በጣም ከባድ በሆነበት ደረጃ ላይ ያሉ የስኳር ህመምተኞች በየቀኑ 100 ሚ.ግ.
ሁለት ዓይነት መድኃኒቶች ጥምረት (ቫልጋሊፕቲን እና የሰልፈርሎሪያ ተዋፅኦዎች) ጠዋት ላይ 50 mg mg ዕለታዊ መጠን ይጠቁማሉ።
በሦስት እጥፍ የመድኃኒት ጥምረት ማለትም ማለትም ቪልጋሊፕቲን ፣ ሜታፎንዲን እና ሰልፊሉሎሪያ መነሻዎች በየቀኑ የ 100 mg መጠንን ይጠቁማሉ ፡፡
በየቀኑ የ 50 mg mg መጠን በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ እና ጠዋት እና ማታ ሁለት ጊዜ ውስጥ 100 mg። በመጠኑ ወይም በከባድ የኩላሊት ችግር በሚሰቃዩ ሰዎች ውስጥ የመድኃኒት ማስተካከያ ያስፈልጋል (በተለይም ሥር የሰደደ እጥረት) ፡፡
መድሃኒቱ ከ 30 C በማይበልጥ የሙቀት መጠን ለትንንሽ ልጆች በማይደረስበት ቦታ ውስጥ ይቀመጣል ፡፡ የማጠራቀሚያው ጊዜ 3 ዓመት ነው ፣ የተጠቀሰው ጊዜ ሲያበቃ መድሃኒቱ መጠቀም አይቻልም።
የእርግዝና መከላከያ እና ሊሆኑ የሚችሉ ጉዳቶች
ቫልጋሊፕቲን ብዙ የእርግዝና መከላከያ የለውም። እነሱ ወደ ንቁ ንጥረ ነገር እና ሌሎች አካላት እንዲሁም ከታካሚ የግለሰባዊ አለመቻቻል ፣ እንዲሁም ለላካቶose ፣ ላክቶስ እጥረት እና የግሉኮስ-ጋላክቶስ malabsorption ጋር የተዛመዱ ናቸው።
በምርምር እጥረት ምክንያት በሕፃናት እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ (ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች) የመድኃኒት አጠቃቀም ደህንነት ሙሉ በሙሉ እንዳልተማረ መታወስ አለበት ፡፡
በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ቫልጋሊፕቲን አጠቃቀም ላይ ምንም የዳሰሳ ጥናት የለም ፡፡ ስለዚህ በዚህ ወቅት የመድኃኒት አጠቃቀም የተከለከለ ነው ፡፡
ቫልጋሊፕቲን እንደ ሞቶቴራፒ ወይም በሌላ መንገድ ጥቅም ላይ የሚውል ከሆነ የተለያዩ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡
- monotherapy (Vildagliptin) - hypoglycemia ፣ ራስ ምታት እና መፍዘዝ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ የሆድ እከክ ስሜት;
- ቫልጋሊፕቲን ፣ ሜቴክታይን - የደም ማነስ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ መፍዘዝ እና ራስ ምታት ናቸው።
- ቫልጋሊፕቲን, የሰልፈርኖል ተዋጽኦዎች - የደም ማነስ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ መፍዘዝ እና ራስ ምታት ፣ አስትሮኒያ (የስነልቦና በሽታ)።
- Vildagliptin ፣ የ thiazolidinedione ተዋጽኦዎች - የደም ማነስ ሁኔታ ፣ ትንሽ ክብደት መጨመር ፣ የክብደት መዛባት;
- ቫልጋሊፕቲን ፣ ኢንሱሊን (ከሜቴክቲን ጋር ወይም ያለመገጣጠም) - የደም ማነስ ፣ ራስ ምታት ፣ የጨጓራና የደም ቅነሳ (የሆድ ዕቃ ይዘትን ወደ እሾህ ውስጥ መጣል) ፣ ብርድ ብርድ ማለት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ከመጠን በላይ የጋዝ መፈጠር ፣ ተቅማጥ።
በድህረ-ግብይት ጥናት ወቅት ፣ ቫልጋላፕቲን የሚወስዱ ብዙ የስኳር ህመምተኞች እንደ ሄፓታይተስ ፣ ሽንት ሽፍታ ፣ የቆዳ መፋሰስ ፣ የመበጠስና መፈጠር እና የመተንፈሻ አካላት እድገት የመሳሰሉትን አሉታዊ ግብረመልሶች ገልጸዋል ፡፡
ሆኖም ፣ ምንም እንኳን ይህ መድሃኒት ከፍተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝርዝር ቢኖረውም ፣ የመከሰታቸው ዕድል አነስተኛ ነው ፡፡ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ጊዜያዊ ግብረመልሶች ናቸው እና የእነሱ መገለጫ ቢታይም እንኳ የሕክምናው መሰረዝ አያስፈልግም።
ከመጠን በላይ መውሰድ እና ለአጠቃቀም ምክሮች
በአጠቃላይ ፣ ቫልታግሊፕቲን 200 ሚሊ ግራም በሚወስደው መጠን በየቀኑ በሕመምተኞች በደንብ ይታገሣል ፣ ግን አይሆንም ፡፡ ከሚጠየቀው በላይ ሰፋ ያለ መጠን ሲጠቀሙ ፣ የመድኃኒቱ ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች ከፍተኛ የመሆን እድሉ አለ።
መድሃኒቱን መውሰድ ሲያቆሙ ሁሉም ምልክቶች እንደሚጠፉ ልብ ሊባል ይገባል።
ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች በቀጥታ በደረጃው ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፣ ለምሳሌ-
- 400 mg ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ የጡንቻ ህመም ፣ ማበጥ ፣ ማበጥ እና ጫፎች (ሳንባዎች እና ጊዜያዊ) መደንገግ ፣ የከንፈር ይዘት ድንገተኛ ጭማሪ ይከሰታል። በተጨማሪም የሙቀት መጠኑ በስኳር በሽታ ሊነሳ ይችላል ፡፡
- 600 ሚሊ ግራም በሚጠቀሙበት ጊዜ የእጆችንና የእግሮቹን እብጠት ፣ እንዲሁም የመደንዘዝ እና የመገጣጠሚያ ስሜትን ያሳያል ፣ የ ALT ፣ CPK ፣ myoglobin እና የ C-reactive ፕሮቲን ይዘት መጨመር።
በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የጉበት ባዮኬሚካላዊ ልኬቶችን ማጥናት ያስፈልግዎታል ፡፡ ውጤቱ የትራፊክ ፍሰት እንቅስቃሴን ከፍ ካደረገ ትንታኔው እስኪረጋጋ ድረስ ትንታኔው እንደገና መደረግ አለበት እና በመደበኛነት መከናወን አለበት። የምርመራው ውጤት ከ VGN 3 እጥፍ ከፍ ያለ ALT ወይም AST እንቅስቃሴን የሚያመለክቱ ከሆነ መድኃኒቱ መሰረዝ አለበት ፡፡
በሽተኛው የጉበት ጥሰት ካሳየ (ለምሳሌ ፣ ጃንጥላ) ፣ የመድኃኒት አጠቃቀም ወዲያውኑ ያቆማል። ጉበት መደበኛ ያልሆነ ቢሆንም ሕክምናው የተከለከለ ነው ፡፡
የኢንሱሊን ሕክምና በሚፈለግበት ጊዜ ቫልጋሊፕቲን ከሆርሞን ጋር ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል። ደግሞም ፣ የኢንሱሊን ጥገኛ የሆኑ የስኳር በሽታ (ዓይነት 1) ወይም የካርቦሃይድሬት ልኬቶች መዛባት - የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ሕክምናን ለመጠቀም በጣም አይመከርም ፡፡
የቪልጋሊፕታይን ትኩረት ትኩረትን በትኩረት የመቆጣጠር ችሎታ ሙሉ በሙሉ አልተረዳም። ሆኖም ፣ መፍዘዝ ከተከሰተ ተሽከርካሪዎችን የሚነዱ ወይም በሌላ ዘዴ የሚሰሩ ሕመምተኞች በሕክምናው ጊዜ እንዲህ ዓይነቱን አደገኛ ሥራ መተው አለባቸው።
ወጪ ፣ ግምገማዎች እና አናሎግዎች
መድሃኒቱ ቫልጋግሊፕቲን ከውጭ ስለሚገባ (አምራች ስዊዘርላንድ) ስለሆነም ዋጋው በጣም ዝቅተኛ አይሆንም ፡፡ ሆኖም ፣ አማካይ ገቢ ያለው ማንኛውም ህመምተኛ መድሃኒቱን ሊያገኝ ይችላል ፡፡ መሣሪያው በፋርማሲ ውስጥ ሊገዛ ወይም በመስመር ላይ ሊታዘዝ ይችላል።
የመድኃኒት ዋጋ (28 mg 50 mg ጽላቶች 28) ከ 750 እስከ 880 ሩብልስ ይለያያል ፡፡
የሕክምናውን አጠቃቀም በተመለከተ የዶክተሮችና የሕሙማን አስተያየቶች በተመለከተ ግምገማዎች በአብዛኛው አዎንታዊ ናቸው ፡፡
ክኒን የሚወስዱ የሁለተኛው ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች የሚከተሉትን የመድኃኒት ጠቀሜታዎች ያጎላሉ ፡፡
- በፍጥነት የስኳር መቀነስ እና በመደበኛ ገደቦች ውስጥ ማቆየት ፣
- የመድኃኒት ቅፅ አጠቃቀሙ ምቾት ፤
- የመድኃኒቱ አሉታዊ ምላሾች በጣም አልፎ አልፎ መገለጫዎች።
በዚህ ላይ በመመርኮዝ መድኃኒቱ ከ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር በሚደረገው ውጊያ ውጤታማ hypoglycemic መድሃኒት ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል ፡፡ ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ከእርግዝና መከላከያ ወይም ሊከሰት ከሚችለው ጉዳት ጋር ተያይዞ መድሃኒቱን ለመጠቀም እምቢ ማለት አለብዎት ፡፡ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ የሕክምና ባለሙያው አናሎግስን ይሰጣል - እንደ Vልጋሊፕቲን ተመሳሳይ የሕክምና ዓይነት አላቸው ፡፡ እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ኦንግሊሳ። ንቁ ንጥረ ነገር saxagliptin ነው። ወጪው በ 1900 ሩብልስ ውስጥ ይለያያል።
- ትራዛንታ ገባሪው ንጥረ ነገር linagliptin ነው። አማካይ ዋጋ 1750 ሩብልስ ነው።
- ጃኒቪየስ. ገባሪው ንጥረ ነገር sitagliptin ነው። አማካይ ወጪ 1670 ሩብልስ ነው ፡፡
እንደምታየው አኖሎግሶች በውስጣቸው የተለያዩ ክፍሎች ይዘዋል ፡፡ በዚህ ሁኔታ, በታካሚው ውስጥ ሊከሰቱ የሚችሉ አሉታዊ ግብረመልሶችን እንዳያመጣ ሐኪሙ እንዲህ ዓይነቱን መድሃኒት መምረጥ አለበት. አናሎግስ በዋጋው የዋጋ ሁኔታ ላይ መመረጣቸውን ልብ ሊባል ይገባል ፣ እሱ ወሳኝ ሚናም ይጫወታል።
Galvus vildagliptin የተባለው መድሃኒት (ላቲን - ቪልጋሊፕቲን) ፣ እንደ መነሻ እና ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር እንደ ተወሰደ ውጤታማ ሃይፖግላይሚሚያ መድሃኒት ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል። ለምሳሌ ፣ ከቪልጋሊፕታይን ፣ ሜታቲን ጋር ከሶሊኒየም ንጥረነገሮች ጥምረት ጋር ጥምረት። መድሃኒቱን ገለልተኛ በሆነ መንገድ መጠቀም የተከለከለ ነው ፣ ሁል ጊዜ የዶክተሩን ምክሮች በጥብቅ መከተል አለብዎት። ደህና ፣ መድሃኒቱ በሆነ ምክንያት ሊወሰድ በማይችልበት ሁኔታ ሐኪሙ አናሎግ ያዝዛል። በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ያለው ቪዲዮ ለስኳር ህመም የመድኃኒትን ርዕስ ይቀጥላል ፡፡
