ግላይላዚድ ሜባ ከ 2 ኛው ትውልድ የሰልፈኖሉሪ ስርአቶች ጋር የሚዛመድ ሃይፖዚላይዜማዊ በአፍ የሚደረግ ዝግጅት ነው። መድኃኒቱ
- የሆርሞን ኢንሱሊን ምርት ያበረታታል ፤
- የኢንሱሊን-ሚስጥራዊ-የግሉኮስ ተፅእኖን ያሻሽላል;
- የደም ስኳር ዝቅ ያደርጋል
- በመሃል ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የኢንሱሊን ስሜትን ይጨምራል።
- የጾም የጨጓራ በሽታ ደረጃን መደበኛ ያደርጋል ፤
- በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ማምረት ይቀንሳል ፣
- መድሃኒቱ የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላይ ተፅእኖ ከማድረጉ በተጨማሪ ማይክሮኢይሰርትን ያሻሽላል።
Glyclazide በስኳር በሽታ ማነስ ችግር ውስጥ የተካተቱ ሁለት ዘዴዎችን በአንድ ላይ በመነካካት በትንሽ መርከቦች ውስጥ የደም መርጋት አደጋን ይቀንሳል ፡፡
- የፕላletlet ማጣበቂያ እና ውህደት በከፊል መከልከል;
- ለማገገም;
- platelet አግብር ሁኔታዎችን ለመቀነስ (thromboxane ለ2, ቤታ-ቱሮምቡሎቡሊን) ፡፡
አጠቃቀም እና አመላካች መመሪያዎች
አመጋገቢው እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴው ጥሩ ውጤት የማያመጣ ከሆነ Gliclazide ከአመጋገብ ሕክምና ጋር ተዳምሮ ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የታዘዘ ነው ፡፡
የእርግዝና መከላከያ
- ዓይነት 1 የስኳር በሽታ;
- ወደ ግሉኮላይድ ወይም ለአደገኛ ንጥረ ነገሮች ከፍተኛ ግፊት (ወደ ሰልሞናሚድ ፣ ወደ ሰልፈሎንያው ተዋረድ)።
- እርግዝና እና ጡት ማጥባት;
- አጣዳፊ የሄፕቲክ ወይም የኩላሊት ውድቀት;
- ማይክሮዞን መውሰድ;
- የስኳር በሽታ ኮማ;
- የስኳር በሽታ ቅድመ-ሁኔታ;
- የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ;
- ዕድሜ እስከ 18 ዓመት ድረስ
- ላክቶስ እጥረት;
- ለሰውዬው ላክቶስ አለመቻቻል;
- ግሉኮስ-ጋላክሲose malabsorption ሐኪሞች ከዶናዚል ወይም ከ phenylbutazone ጋር ተዳምሮ መድኃኒቱን በአንድ ጊዜ እንዲጠቀሙ አይመከሩም።
በጥንቃቄ መወሰድ ያለበት
Gliclazide ያለ መድሃኒት ማዘዣ መጠቀም አይቻልም ፣ ምክንያቱም መድሃኒቱ ለሁሉም ሰው ተስማሚ አይደለም። በጥንቃቄ ሊሠራባቸው የሚገቡባቸው ሁኔታዎች ዝርዝር እነሆ-
- ሚዛናዊ ያልሆነ ወይም መደበኛ ያልሆነ ምግብ
- ዕድሜ;
- ሃይፖታይሮይዲዝም;
- ፒቲዩታሪ ወይም አድሬናሊን እጥረት;
- የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ስርዓት በሽታዎች ከባድ በሽታዎች (atherosclerosis, የደም ቧንቧ የልብ ህመም);
- hypopituitarism;
- የረጅም ጊዜ የግሉኮኮኮቶሪስት ሕክምና;
- ጉበት ወይም የኩላሊት ውድቀት;
- የግሉኮስ -6-ፎስፌት ፈሳሽ ፈሳሽ እጥረት;
- የአልኮል መጠጥ
ትኩረት ይስጡ! መድኃኒቱ የታዘዘው ለአዋቂዎች ብቻ ነው!
በእርግዝና እና በጡት ማጥባት ጊዜ እንዴት እንደሚወስዱ
በማህፀን ውስጥ በሚከሰትበት ጊዜ የመድኃኒት አጠቃቀምን በተመለከተ ምንም መረጃ የለም ፡፡ በእርግዝና ወቅት ሌሎች የሰልፈኖልሚ ንጥረ ነገሮችን አጠቃቀም በተመለከተ ያለው መረጃ ውስን ነው ፡፡
በእንስሳት ላይ ላቦራቶሪ ጥናቶች ውስጥ ፣ የመድኃኒቱ teratogenic ውጤት አልተገኘም። የመውለድን ጉድለቶች አደጋን ለመቀነስ የስኳር ህመም ማነስ (ተገቢውን ሕክምና) ግልፅ ቁጥጥር ያስፈልግዎታል ፡፡
አስፈላጊ! በእርግዝና ወቅት የሃይ oርሴይሚያ የአፍ መድኃኒቶች የታዘዙ አይደሉም። በእርግዝና ወቅት ለስኳር በሽታ ሕክምና ሲባል የመድኃኒት ኢንሱሊን ተመር isል ፡፡ የሃይፖግላይሴል መድኃኒቶችን መቀበል በኢንሱሊን ሕክምና እንዲተካ ይመከራል።
በተጨማሪም ይህ ደንብ እርግዝናው መድሃኒት በሚወስድበት ጊዜ እርግዝና በሚከሰትበት ጊዜ ተፈጻሚነት ይኖረዋል ፣ እና እርግዝና በሴቲቱ ዕቅዶች ውስጥ ብቻ የተካተተ ከሆነ ፡፡
በጡት ወተት ውስጥ መድሃኒቱ ስለ መጠበቁ ምንም መረጃ አለመኖሩን በመጥቀስ የፅንስ hypoglycemia የመያዝ እድሉ አልተገለጸም ፡፡ በዚህ መሠረት ጡት በማጥባት ጊዜ ግሊላይዜድ አጠቃቀምን ይከለክላል ፡፡
መመሪያዎች እና መጠን
ከ 30 mg mg የተለወጡ-የተለቀቁ ጽላቶች በየቀኑ ቁርስ ላይ 1 ጊዜ መወሰድ አለባቸው ፡፡ በሽተኛው ይህንን ሕክምና ለመጀመሪያ ጊዜ ከተቀበለ ፣ የመጀመሪያ መጠኑ 30 ሚሊ ግራም መሆን አለበት ፣ ይህ ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች ላይም ይሠራል ፡፡ አስፈላጊው የሕክምና ውጤት እስኪመጣ ድረስ ቀስ በቀስ መጠኑን ይለውጡ።
ሕክምናው ከጀመረ በኋላ በደም ፍሰት ውስጥ ባለው የስኳር መጠን ላይ በመመርኮዝ የመጠን ምርጫ ይመከራል። ማንኛውም ተከታይ የመጠን ለውጥ ሊከናወን የሚችለው ከሁለት ሳምንት በኋላ ብቻ ነው።
Glyclazide ሜባ ከ1-4 ቁርጥራጮች ውስጥ በየቀኑ ልቀትን (80 mg) በመደበኛ ግጭት (80 mg) ሊተካ ይችላል ፡፡ በሆነ ምክንያት በሽተኛው መድኃኒቱን ያመለጠ ከሆነ የሚቀጥለው መጠን ከፍ ያለ መሆን የለበትም።
Glyclazide ሜባ 30 mg ጡባዊዎች ሌላ hypoglycemic መድኃኒትን ለመተካት የሚያገለግሉ ከሆኑ በዚህ ሁኔታ የሽግግር ጊዜ አያስፈልግም። የቀደመውን ዕለታዊ ዕለታዊ ቅበላ መጠናቀቅ እና Gliclazide ሜባን ለመውሰድ በሚቀጥለው ቀን ብቻ መውሰድ አስፈላጊ ነው።
አስፈላጊ! ሕመምተኛው ከዚህ ቀደም ከሶስት ዓመት ዕድሜ ጋር በሰሊሞኒየስ ከታከመ ፣ በደሙ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መጠን በጥንቃቄ መከታተል ለ 2 ሳምንታት አስፈላጊ ነው።
የቀደመውን ሕክምና ቀሪ ተጽዕኖ ዳራ ላይ ሊመጣ የሚችል hypoglycemia ልማት ለማስቀረት ይህ አስፈላጊ ነው።
መድሃኒቱ ከአልፋ-ግሉኮስሲዝ አጋቾች ፣ ከቢጊአንዶች ወይም ከኢንሱሊን ጋር ሊጣመር ይችላል ፡፡ መለስተኛ ወይም መካከለኛ የችግር ውድቀት ያጋጠማቸው ህመምተኞች ፣ Gliclazide ሜባ ጥሩ የደመወዝ ተግባር እንዳላቸው ህመምተኞች በተመሳሳይ መጠን ይወሰዳሉ ፡፡ መድሃኒቱ በከባድ የችግር ውድቀት ውስጥ ተላላፊ ነው ፡፡
ለደም ማነስ የተጋለጡ ሕመምተኞች
ህመምተኞች hypoglycemia የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው:
- ሚዛናዊ ያልሆነ ወይም የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ፣
- በመጥፎ ማካካሻ ወይም በከባድ የደም ማነስ ችግር (ሃይፖታይሮይዲዝም ፣ አድሬናል እና ፒቲዩታሪ እጥረት)።
- ረዘም ላለ ጊዜ ጥቅም ላይ ከዋሉ ሃይፖዚሲስ ወኪሎች መወገድ ጋር ፣
- የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች (ቅርጾች atherosclerosis ፣ ካሮቲድ arteriosclerosis ፣ የልብ ድካም በሽታ) ዓይነቶች ጋር;
ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ህመምተኞች Glyclazide ሜባ በትንሽ መድሃኒት (30 mg) ታዝዘዋል ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች
መድሃኒቱ በሚከተሉት ምልክቶች የሚታየው የጨጓራ እጢን ሊያስከትል ይችላል ፡፡
- የረሃብ ስሜት;
- ድካም, ከባድ ድክመት;
- ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ;
- ላብ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ paresis ፣
- arrhythmia, palpitations, bradycardia;
- የደም ግፊት መጨመር;
- እንቅልፍ ማጣት ፣ እንቅልፍ ማጣት;
- ብስጭት ፣ ጭንቀት ፣ ቁጣ ፣ ድብርት;
- ብስጭት;
- የተዳከመ ትኩረት ትኩረትን;
- ዘገምተኛ ምላሽ እና ትኩረት ለመሰብሰብ አለመቻል ፤
- የስሜት መቃወስ;
- የእይታ ጉድለት;
- አፕኒያ;
- ራስን መግዛት ማጣት;
- የችግር ስሜት ስሜት;
- ጥልቀት የሌለው መተንፈስ;
- ቁርጥራጮች
- delirium;
- የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ ኮማ።
የአለርጂ ምላሾች
- erythema;
- የቆዳ ሽፍታ;
- urticaria;
- የቆዳ ማሳከክ።
ከምግብ መፍጫ አካላት የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ-
- የሆድ ህመም;
- ተቅማጥ የሆድ ድርቀት;
- ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ
- አልፎ አልፎ የኮሌስትሮል የደም ሥር ሄፓታይተስ ፣ ነገር ግን መድሃኒቱን ወዲያውኑ ማስወገድ ይፈልጋሉ።
ከመጠን በላይ መጠጣት እና መስተጋብር
በቂ ያልሆነ የመድኃኒት መጠን ጋር ፣ የነርቭ በሽታ መዛባት ፣ መቅላት ፣ ኮማ አብሮ ሊመጣ የሚችል ከባድ hypoglycemic ሁኔታ የመፍጠር እድሉ ከፍተኛ ነው። በእነዚህ ምልክቶች የመጀመሪያ መታየት ላይ ህመምተኛው አስቸኳይ የሆስፒታል መተኛት ይፈልጋል ፡፡
ሀይፖግላይሴማ ኮማ ከተጠረጠረ ወይም በምርመራ ከተረጋገጠ ከ 40 - 50% ዲትሮሮክሳይድ መፍትሄ በታካሚው ላይ ይሰጣል ፡፡ ከዛ በኋላ ፣ አንድ መደበኛ ጠብታ በደሙ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ለመያዝ አስፈላጊ የሆነውን የ 5% dextrose መፍትሄ ጋር አንድ ጠብታ አደረጉ።
ተደጋጋሚ የደም ማነስን ለማስወገድ በሽተኛው ንቃቱን ከመለሰ በኋላ በቀላሉ በሚበላሹ ካርቦሃይድሬት የበለፀገ ምግብ ሊሰጠው ይገባል ፡፡ ይህ በቀጣዮቹ 48 ሰዓታት ውስጥ የደም ስኳር መጠንን በጥንቃቄ መከታተል እና የታካሚውን ቀጣይ ክትትል ይከተላል ፡፡
በታካሚው ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ ተጨማሪ እርምጃዎች በተጠቀሰው ሀኪም ይወሰናሉ ፡፡ መድሃኒቱ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር የተጣበቀ በመሆኑ ምክንያት ዳያሊሲስ ውጤታማ አይደለም ፡፡
ግላይክላይድ የፀረ-ተውሳክ መድኃኒቶችን (warfarin) ውጤታማነት ያሻሽላል ፣ ብቸኛው ሁኔታ የፀረ-ተውላኩትን መጠን መጠን ማስተካከል ሊያስፈልግዎ ይችላል ፡፡
ዳናዞሌ ከጊሊላይዜድ ጋር የስኳር በሽታ ውጤት ነው ፡፡ Danazol ን በሚጠቀሙበት ጊዜ እና ከወጣ በኋላ ሁለቱም የግሉኮዝ መጠን ቁጥጥር እና የ glycazide መጠን ማስተካከያ ያስፈልጋል።
የ phenylbutazone ስልታዊ አስተዳደር የግሎሊላይዜስን hypoglycemic ተፅእኖን ያሻሽላል (ከሰውነት የሚወጣውን ፍጥነት ይቀንሳል ፣ ከደም ፕሮቲኖች ጋር ካለው ግንኙነት ይርቃል)። የግሉኮዝዝድ መጠን ቁጥጥር እና የደም ውስጥ የግሉኮስ ቁጥጥር ያስፈልጋል ፡፡ ሁለቱም phenylbutazone ን በሚወስዱበት ጊዜ እና ከተለቀቀ በኋላ።
በሚክኖዞሌ ስልታዊ አስተዳደር አማካኝነት እና በአፍ ውስጥ የሆድ ውስጥ ጄል በሚጠቀሙበት ጊዜ የመድሐኒት ሃይፖዚላይዜሽን ተፅእኖን ያሻሽላል ፣ እስከ ኮማ እድገት ድረስ።
ኤታኖል እና የእርሱ ተዋጽኦዎች hypoglycemia ን ያሻሽላሉ ፣ ወደ ሃይፖግላይሚያ ኮማ እድገት ይመራሉ።
ከሌሎች hypoglycemic መድኃኒቶች (ቢጉአንዲስስ ፣ አኮርቦስ ፣ ኢንሱሊን) ፣ ፍሎኮዋዛሌል ፣ ቤታ-አጋጆች ፣ ኤች2-ሂትማሚን የተቀባዮች ማገጃዎች (ሲትሚዲዲን) ፣ angiotensin- የሚቀየር የኢንዛይም አጋቾች (ኢናላፕረስ ፣ ካፕቶፕላላሚድ አንቲኦክሲደንትስስ ፣ ስቴሮይድal sulfide inhibitors) ሃይፖግላይዚሚያ ተፅእኖ ፣ በተከታታይ ፣ የደም ማነስ አደጋ ፡፡
በትላልቅ መጠኖች ውስጥ ክሎርፕላማማ / ከ 100 mg / ቀን በላይ) በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከፍ እንዲል ያደርጋል ፣ የኢንሱሊን ፍሰት ይከላከላል። በክሎሮማማ መጽሔት ጥቅም ላይ በሚውሉበት ጊዜ እና ከተለቀቀ በኋላ የግሉኮስ ቁጥጥር እና የግሉዝዝዝ መጠን ለውጥ ያስፈልጋል ፡፡
የጂ.ሲ.ኤስ. (ቀጥተኛ ያልሆነ ፣ ውጫዊ ፣ intraarticular ፣ ስልታዊ አጠቃቀም) ከ ketoacidosis እድገት ጋር የደም ስኳር እንዲጨምር ያደርጋል። በጂ.ሲ.ኤስ ጥቅም ላይ በሚውሉበት ጊዜ እና ከለቀቁ በኋላ የግሉኮስ ቁጥጥር እና በግሎልዛይድ መጠን ውስጥ ለውጥ ያስፈልጋል ፡፡
ትሮብሊሊን ሳልቡታሞል ፣ ሬድዶሪን በመሃል ላይ - የደም ስኳር ይጨምሩ ፡፡ በደም ፍሰት ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን መቆጣጠር አስፈላጊ ሲሆን አስፈላጊ ከሆነ ደግሞ ወደ ኢንሱሊን ሕክምና ይለውጣል።
ልዩ ምክሮች እና የመልቀቂያ ቅጽ
መድኃኒቱ ግሊላይዜድ ሜባ ውጤታማ የሚሆነው አነስተኛ የካርቦሃይድሬት መጠን ካለው አነስተኛ ካሎሪ አመጋገብ ጋር በማጣመር ብቻ ነው ፡፡ በባዶ ሆድ ላይም ሆነ ከምግብ በኋላ የግሉኮስ ትኩረትን መደበኛ ክትትል ያስፈልጋል ፡፡ ይህ በተለይ በሕክምናው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡
በመንገድ ላይ ጉዳቶችን እና አደጋዎችን ለማስወገድ በመድኃኒት ሕክምናው ወቅት ተሽከርካሪዎችን ከማሽከርከር እንዲቆጠቡ እና ከፍተኛ ትኩረት እና ፈጣን ምላሽ የሚጠይቁ አደገኛ ዘዴዎችን በመጠቀም ይመከራል ፡፡
30 mg mg ጽላቶች ፣ በ 10 ቁርጥራጮች ውስጥ በብጉር ውስጥ ተጭነዋል ፡፡
የጊሊላይዜድ የመደርደሪያው ሕይወት 3 ዓመት ነው ፣ ከዚያ በኋላ መጠቀም አይቻልም ፡፡ መድሃኒቱ ለልጆች በማይደረስበት ደረቅ ፣ ጨለማ እና ቀዝቃዛ ቦታ ውስጥ መቀመጥ አለበት ፡፡
በተለያዩ የአገሪቱ ክልሎች ውስጥ የአደንዛዥ ዕፅ ዋጋ ከ 120 እስከ 150 ሩብልስ ይለያያል። እየተነጋገርን ያለነው 60 ጽላቶችን ስለያዙ ጥቅሎች ነው ፡፡ በፖመር ፖሊመሮች ውስጥ ማሸጊያ አለ ፡፡ አንድ ማሰሮ ወይም ከ 1 እስከ 6 ብሩሾች በካርቶን ሳጥን ውስጥ ይቀመጣሉ ፡፡
የዋጋው ልዩነት በተለያዩ ምክንያቶች ላይ የተመሠረተ ነው-አምራች ፣ ክልል ፣ የመድኃኒት ቤት ሁኔታ።