የስኳር ህመም Nephropathy የስኳር በሽተኞች የስኳር በሽተኞች ላይ ጉዳት የሚደርስ በሽታ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ፣ የተለወጡ መርከቦች ስክለሮሲስን የሚያጠቃ እና የኩላሊት አለመሳካት በሚከሰት ጥቅጥቅ ባለው የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት ተተክተዋል ፡፡
የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ መንስኤዎች
የስኳር በሽታ mellitus የሆርሞን ኢንሱሊን መፈጠር ወይም እርምጃ በመጣሱ ምክንያት የሚከሰቱ አጠቃላይ በሽታዎች ናቸው ፡፡ እነዚህ ሁሉ በሽታዎች የደም ግሉኮስ በቋሚ ሁኔታ መጨመር ጋር ተያይዘው ይገኛሉ ፡፡ በዚህ ሁኔታ ሁለት ዓይነት የስኳር በሽታ ዓይነቶች ተለይተዋል-
- ኢንሱሊን-ጥገኛ (ዓይነት I የስኳር በሽታ mellitus);
- ኢንሱሊን ያልሆነ-ጥገኛ (ዓይነት II የስኳር በሽታ mellitus)።
መርከቦቹ እና የነርቭ ሕብረ ሕዋሳት ለከፍተኛ የስኳር ደረጃዎች ረዘም ላለ ጊዜ ተጋላጭነት ከተጋለጡ እና መደበኛ የደም ግሉኮስ እዚህ አስፈላጊ ነው ፣ ካልሆነ ግን የስኳር በሽታ ችግሮች በሚከሰቱ የአካል ክፍሎች ውስጥ ከተወሰደ ለውጦች ናቸው ፡፡
ከእነዚህ ችግሮች አንዱ የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ነው ፡፡ እንደ አይ 1 የስኳር በሽታ ሜላቲተስ ባለ በሽታ ውስጥ በሽተኞች ሞት ውድቀት የመጀመሪያ ቦታ ይወስዳል ፡፡ ዓይነት II የስኳር በሽታ ውስጥ የሞት ቁጥር ዋና ቦታ ከ የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ስርዓት ጋር በተዛመዱ በሽታዎች ተይ ,ል እና የኩላሊት አለመሳካት ይከተላቸዋል ፡፡
Nephropathy በሚባለው ልማት ውስጥ የደም ግሉኮስ በመጨመር ወሳኝ ሚና ይጫወታል ፡፡ በግሉኮስ ሕዋሳት ላይ እንደ መርዛማ ንጥረ ነገር መርዛማ ንጥረ ነገር ከመሆኑ በተጨማሪ የደም ሥሮች ግድግዳ ላይ ጥፋት የሚያስከትሉ አሰራሮችንም ያነቃቃቸዋል ፡፡
በስኳር በሽታ ውስጥ የደም ቧንቧ በሽታ
የስኳር በሽታ Nephropathy እድገት በችግኝ መርከቦች ውስጥ ግፊት እንዲጨምር አስተዋጽኦ ያበረክታል። በስኳር ህመም ማስታገሻ (የስኳር በሽታ ነርቭ ነርቭ) ምክንያት በነርቭ ሥርዓት ላይ ጉዳት በመጣስ ተገቢ ያልሆነ ደንብ ምክንያት ሊነሳ ይችላል ፡፡
በመጨረሻ ፣ በተበላሸ መርከቦች ሥፍራ ላይ ጠባሳ ይከሰታል ፣ ይህም የኩላሊት ወደ መበላሸት ይመራዋል።
የስኳር በሽታ ነርቭ ህመም ምልክቶች
በሽታው በበርካታ ደረጃዎች ያድጋል
ደረጃ እሱ በኩላሊት ግፊት ውስጥ ይገለጻል እናም የስኳር በሽታ መጀመሪያ ላይ ይከሰታል ፣ የራሱ ምልክቶች አሉት። የኪራይ መርከቦች ሕዋሳት በትንሹ ይጨምራሉ ፣ የሽንት እና የማጣሪያ መጠን ይጨምራል ፡፡ በዚህ ጊዜ በሽንት ውስጥ ያለው ፕሮቲን ገና አልተወሰነም ፡፡ ምንም ውጫዊ ምልክቶች የሉም።
II ደረጃ መዋቅራዊ ለውጦች መጀመሪያ ተለይቶ የሚታወቅ
- በሽተኛው በስኳር በሽታ ከታመመ በኋላ በግምት ከሁለት ዓመት በኋላ ይህ ደረጃ ይከሰታል ፡፡
- ከዚህ ጊዜ ጀምሮ የኩላሊት መርከቦች ግድግዳዎች ውፍረት ይጀምራሉ ፡፡
- እንደቀድሞው ሁኔታ ፣ በሽንት ውስጥ ያለው ፕሮቲን ገና አልተገኘም እና የኩላሊት እከክ ተግባር አልተስተካከለም ፡፡
- የበሽታው ምልክቶች አሁንም አይጠፉም ፡፡
III ደረጃ - ይህ የመጀመሪያ የስኳር በሽታ Nephropathy ነው። እንደ አንድ ደንብ ፣ የስኳር በሽታ ያለበትን በሽተኛ ምርመራ ከተደረገ ከአምስት ዓመት በኋላ ይከሰታል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ሌሎች በሽታዎችን ለመመርመር ወይም በተለመደው ምርመራ ወቅት በሽንት ውስጥ አነስተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን (ከ 30 እስከ 300 mg / ቀን) ይገኛል ፡፡ ተመሳሳይ ሁኔታ ማይክሮባሚሚያ ይባላል ፡፡ በሽንት ውስጥ ፕሮቲን መገኘቱ በኩላሊቶቹ መርከቦች ላይ ከባድ ጉዳት ያሳያል ፡፡
- በዚህ ደረጃ ፣ የጨለማው ማጣሪያ መጠን ይለወጣል።
- ይህ አመላካች በውሃ ማጣሪያ በኩል የሚያልፉትን የውሃ እና ማጣሪያ ዝቅተኛ የሞለኪውላዊ ክብደት ንጥረ ነገሮችን መጠን ይወስናል ፡፡
- የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ይህ አመላካች መደበኛ ወይም በመጠኑ ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል።
- ውጫዊ ምልክቶች እና የበሽታው ምልክቶች አይገኙም።
የታካሚ ቅሬታዎች ስለሌለ እና በኩላሊቶቹ ውስጥ የዶሮሎጂ ለውጦች የሚለዩት በቤተ ሙከራ ዘዴዎች ብቻ የመጀመሪያዎቹ ሦስት ደረጃዎች ተጨባጭ ናቸው ፡፡ ሆኖም በመጀመሪያዎቹ ሶስት እርከኖች በሽታውን ለይቶ ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በዚህ ጊዜ ሁኔታውን ማረም እና በሽታውን ማሻሻል አሁንም ይቻላል ፡፡
IV ደረጃ - በሽተኛው የስኳር በሽታ ካለበት ከ10-15 ዓመታት በኋላ ይከሰታል ፡፡
- ይህ የበሽታ ምልክቶች በግልጽ መገለጫዎች ተለይቶ የሚታወቅ የታወቀ የስኳር በሽታ Nephropathy ነው።
- ይህ ሁኔታ ፕሮቲንuria ይባላል።
- በሽንት ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ፕሮቲን ተገኝቷል ፣ በደም ውስጥ ያለው ትኩረት ፣ በተቃራኒው ይቀንሳል ፡፡
- የሰውነት ጠንካራ እብጠት ይታያል ፡፡
ፕሮቲኑሪያ ትንሽ ከሆነ እግሮች እና የፊት እብጠት ያበጡታል። በሽታው እየገፋ ሲሄድ የሆድ እብጠት በመላው ሰውነት ውስጥ ይሰራጫል። በኩላሊቶቹ ውስጥ ከተወሰደ ለውጦች በተዋዋይ ገጸ-ባህሪ ሲይዙ የዲያዩረቲቲክስ አጠቃቀም ምንም ፋይዳ የለውም ፣ ምክንያቱም አይረዱም ፡፡ በተመሳሳይ ሁኔታ ከጉድጓዶቹ ውስጥ የፈሳሹን ፈሳሽ በቀዶ ጥገና ማስወገድ (ምልክት) ፡፡
በደም ውስጥ የፕሮቲን ሚዛን እንዲኖር ለማድረግ ሰውነት የራሱን ፕሮቲኖች ያፈርሳል። ህመምተኞች በከፍተኛ ሁኔታ ክብደት መቀነስ ይጀምራሉ ፡፡ ሌሎች ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ጥማት
- ማቅለሽለሽ
- እንቅልፍ ማጣት
- የምግብ ፍላጎት ማጣት
- ድካም.
ሁልጊዜ በዚህ ደረጃ ላይ የደም ግፊት መጨመር አለ ፣ ብዙውን ጊዜ ቁጥሮቹ በጣም ከፍተኛ ናቸው ፣ ስለሆነም የትንፋሽ እጥረት ፣ ራስ ምታት ፣ በልብ ውስጥ ህመም።
V ደረጃ የኩላሊት አለመሳካት ተርሚናል ደረጃ ተብሎ ይጠራል እናም የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ መጨረሻ ነው። የኩላሊት መርከቦች የተሟላ ስክለሮሲስ ይከሰታል ፣ የመተንፈሻ አካልን ማሟላቱን ያቆማል።
የቀደመው ደረጃ ህመም ምልክቶች ተጠብቀዋል ፣ እዚህ እዚህ ብቻ ለሕይወት ግልጽ የሆነ ስጋት ያስገኛሉ ፡፡ ሄሞዳላይዜሽን ፣ የወሊድ ምርመራ ፣ ወይም የኩላሊት መተላለፊያው ፣ ወይም ደግሞ አጠቃላይ ውህደቱ ፣ የፓንጀን-ኩላሊት ብቻ በዚህ ጊዜ ሊረዳ ይችላል።
የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታን ለመመርመር ዘመናዊ ዘዴዎች
አጠቃላይ ምርመራ ስለ የበሽታው ትክክለኛ ደረጃዎች መረጃ አይሰጥም። ስለዚህ የስኳር ህመም ላለባቸው በሽተኞች ልዩ የሽንት ምርመራ አለ ፡፡
የአልቡሚኒን መጠን ከ 30 እስከ 300 mg / ቀን ውስጥ ከሆነ ፣ ስለ microalbuminuria እየተነጋገርን ነው ፣ እናም ይህ በሰውነት ውስጥ የስኳር በሽታ Nephropathy እድገትን ያመለክታል። የግሎልመስየም ማጣሪያ መጠን መጨመር በተጨማሪም የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታን ያመለክታል።
በሽንት ውስጥ ያለው የፕሮቲን መጠን መጨመር ፣ በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መጠን ከፍተኛ ጭማሪ ፣ የእይታ ጉድለት እና የጨጓራና የጨጓራ ቅልጥፍና መቀነስ የማያቋርጥ ቅነሳ የስኳር ህመም የነርቭ ህመም የሚያልፍበትን ክሊኒካዊ ደረጃ የሚያሳዩ ምልክቶች ናቸው ፡፡ ግሎሜትላይት የማጣራት ፍጥነት ወደ 10 ሚሊ / ደቂቃ እና ከዚያ በታች ወደ ዝቅ ይላል ፡፡
የስኳር በሽታ የነርቭ ህመም, ህክምና
ከዚህ በሽታ ሕክምና ጋር የተዛመዱ ሁሉም ሂደቶች በሦስት ደረጃዎች ይከፈላሉ ፡፡
በስኳር በሽታ ሜልተስ ውስጥ በሽንት መርከቦች ውስጥ ከተወሰደ ለውጦች መከላከል. በተገቢው ደረጃ በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን በመጠበቅ ውስጥ ይካተታል ፡፡ ለዚህም ስኳርን የሚቀንሱ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡
Microalbuminuria ቀድሞውኑ ካለ ፣ ከዚያ የስኳር ደረጃን ከመጠበቅ በተጨማሪ በሽተኛው ለደም ቧንቧ የደም ግፊት ሕክምና የታዘዘ ነው። አንስትሮንቲንታይን የኢንዛይም አጋቾችን መለወጥ እዚህ ይታያል ፡፡ በትንሽ መጠኖች ኢሜላላይፕ ሊሆን ይችላል። በተጨማሪም ህመምተኛው ልዩ የፕሮቲን አመጋገብ መከተል አለበት ፡፡
ከፕሮቲን ጋር ፣ በመጀመሪያ ደረጃ የኩላሊት አፈፃፀም ፈጣን ቅነሳ መከላከል እና ተርሚናል ውድቀትን የመከላከል ተግባር ነው ፡፡ አመጋገቢው በአመጋገብ ውስጥ ባለው የፕሮቲን ይዘት ላይ በጣም ጥብቅ የሆነ ገደብ ነው-በ 0 ኪ.ግ ክብደት በ 0 ኪ.ግ. የፕሮቲን መጠን በጣም ዝቅተኛ ከሆነ ሰውነት የራሱን ፕሮቲኖች መፍረስ ይጀምራል።
ይህንን ሁኔታ ለመከላከል የ ketone analogues አሚኖ አሲዶች በታካሚ የታዘዙ ናቸው ፡፡ ተገቢ ሆኖ መቆየት በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን ትክክለኛ ደረጃ መጠበቅ እና ከፍተኛ የደም ግፊትን መቀነስ ነው። ከኤሲኢአካካዮች በተጨማሪ አሚሎዲፔይን የታዘዘ ሲሆን ይህም የካልሲየም ሰርጦችን እና ቤሶ-ፕሎር የተባሉ ቤቲሶሎክን ያግዳል ፡፡
በሽተኛው እብጠት ካለበት የዲያዩኒቲስ (indapamide, furosemide) የታዘዙ ናቸው። በተጨማሪም ፣ ፈሳሽ መጠጣትን ይገድቡ (በቀን 1000 ሚሊ) ፣ ሆኖም ግን የስኳር ህመም የሚያስከትሉ ንጥረ ነገሮች ካሉ ፈሳሽ ፈሳሽ በዚህ በሽታ መጤን መታሰብ አለበት ፡፡
የጌልታይን ማጣሪያ መጠን ወደ 10 ሚሊ / ደቂቃ እና ከዚያ በታች ቢቀንስ ፣ በሽተኛው የታካሚ ምት (የታችኛው የደም ምርመራ እና ሂሞዳላይዜሽን) ወይም የአካል ክፍል ሽግግር (ሽግግር) የታዘዘ ነው።
በሐሳብ ደረጃ ፣ የስኳር በሽታ Nephropathy ያለው ተርሚናል ደረጃ በሳንባ-ኩላሊት ውስብስብ በመተላለፍ ይታከማል። በአሜሪካ ውስጥ የስኳር በሽታ የነርቭ በሽታ ምርመራ ውጤት ይህ አሰራር በጣም የተለመደ ነው ፣ ነገር ግን በአገራችን ውስጥ እንደዚህ ዓይነት ተሸካሚዎች አሁንም በእድገት ደረጃ ላይ ናቸው ፡፡
