እጅግ በጣም ረዥም የኢንሱሊን ትሬሳባ - የትግበራ እና የመጠን ስሌት ባህሪዎች

ትሬሻባ እስከዛሬ ከተመዘገበው ረጅሙ የ basal ኢንሱሊን ነው ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ ፣ የራሳቸው የኢንሱሊን ውህደት ላላቸው ህመምተኞች ተፈጠረ ፣ ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ፡፡ አሁን የመድኃኒቱ ውጤታማነት ከ 1 ዓይነት በሽታ ጋር ላሉ የስኳር ህመምተኞች ተረጋግ confirmedል ፡፡

ትሬይቡ የሚመነጨው ታዋቂው የዴንማርክራክ ኖውኪርጊስኪ በታዋቂው የዴንማርክ ጉዳይ ነው ፡፡ እንዲሁም ምርቶቹ ባህላዊ አክራፊፊን እና ፕሮታፋን ናቸው ፣ በመሰረታዊ መልኩ የኢንሱሊን ሌቭሚር እና ኖvoሮፊድ ናቸው ፡፡ ልምድ ያላቸው የስኳር ህመምተኞች እንደሚሉት ትሬሻባ ከቀዳሚዎቹ የጥራት ደረጃ አናሳ ነው ይላሉ - አማካይ የአተገባበሩ የቆይታ ጊዜ እና ረጅም Levemir ፣ እና የሥራ መረጋጋት እና ተመሳሳይነት አንፃር በከፍተኛ ሁኔታ ከፍ ያለ ነው ሲሉ ተናግረዋል ፡፡

የትሬሻባ የአሠራር መርህ

ለ 1 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ሰው ሰራሽ ሆርሞን በመርፌ የጠፋውን ኢንሱሊን መተካት ግዴታ ነው ፡፡ በተራዘመ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ፣ የኢንሱሊን ሕክምና በጣም ውጤታማ ፣ በቀላሉ የሚታገሥ እና ወጪ ቆጣቢ ህክምና ነው ፡፡ የኢንሱሊን ዝግጅቶች ዋነኛው መሰናክል ከፍተኛ የደም ማነስ ችግር ነው ፡፡

በጣም ዘግይቶ ሊመጣ ስለሚችል በተለይ በስኳር ማሽቆልቆል በተለይ በማታ አደገኛ ነው ፡፡ ስለሆነም ለረጅም ጊዜ ኢንፍሊሽኖች የደህንነት መስፈርቶች በየጊዜው እያደጉ ናቸው ፡፡ በስኳር በሽታ ሜላቲየስ ውስጥ ረዘም ያለ እና ይበልጥ የተረጋጋ ፣ የመድኃኒቱ ተፅእኖ አነስተኛ ሲሆን ከአስተዳደሩ በኋላ የሃይፖግላይሚያ የመያዝ እድሉ አነስተኛ ነው።

የኢንሱሊን ትሬሳባ ግቦቹን ሙሉ በሙሉ ያሟላል-

የስኳር ህመም እና የግፊት መጨናነቅ ያለፈ ነገር ይሆናል

• የስኳር መደበኛ ያልሆነ -95%
• የደም ሥር እጢ ደም መፋሰስ - 70%
• ጠንካራ የልብ ምት መጥፋት -90%
• ከፍተኛ የደም ግፊትን ማስወገድ - 92%
• በቀን ውስጥ የኃይል መጨመር ፣ በሌሊት እንቅልፍን ማሻሻል -97%

1. መድኃኒቱ ከቀሪው የበለጠ 42 ሰዓት ወይም ከዚያ በላይ ስለሚሠራ መድሃኒቱ ረጅም ጊዜ የሚቆዩ አዲስ ቡድን አባላት ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት የተሻሻለው የሆርሞን ሞለኪውሎች ከቆዳው ስር “ተጣብቀው” በመኖራቸው በጣም በቀስታ በደም ውስጥ ይለቀቃሉ።
2. የመጀመሪያዎቹ 24 ሰዓቶች ፣ መድኃኒቱ ደምን እኩል በሆነ መጠን ውስጥ ይገባል ፣ ከዚያ ውጤቱ በጣም ለስላሳ ነው። የድርጊያው ከፍተኛው ደረጃ ሙሉ ለሙሉ ጠፍቷል ፣ መገለጫው ጠፍጣፋ ነው ማለት ይቻላል።
3. ሁሉም መርፌዎች ተመሳሳይ ናቸው። መድኃኒቱ ልክ እንደ ትናንት ተመሳሳይ ነው የሚሰራው። የእድሜ ልክ መጠን ተመሳሳይ ውጤት በተለያየ ዕድሜ ላይ ባሉ ህመምተኞች ላይም ተመሳሳይ ነው ፡፡ በትሬሲባ ውስጥ ያለው የድርጅት ተለዋዋጭነት ከሉቱስ 4 እጥፍ ያንሳል።
4. ትሬይባ ከ 0:00 እስከ 6:00 ሰዓታት ባለው ዓይነት 2 የስኳር ህመም ጊዜ ከ 0 00 እስከ 6 ሰዓት ባለው ጊዜ ውስጥ ካለው ረዥም የኢንሱሊን አናሎግ መጠን 36% ያነሰ የስኳር ህመም ያስከትላል ፡፡ በ 1 ዓይነት በሽታ ፣ ጥቅሙ በጣም ግልፅ አይደለም ፣ መድሃኒቱ የመተንፈሻ አካልን የመያዝ እድልን በ 17% ይቀንሳል ፣ ግን የቀን ሃይፖዚሚያ የመያዝ እድልን በ 10% ይጨምራል።

የቲሬባባ ገባሪ ንጥረ ነገር degludec ነው (በአንዳንድ ምንጮች - degludec ፣ የእንግሊዝኛ degludec)። ይህ የሞለኪውል አወቃቀር በተቀየረበት የሰው መልሶ ጥቅም ላይ የሚውል ኢንሱሊን ነው ፡፡ ልክ እንደ ተፈጥሯዊ ሆርሞን ፣ የሕዋስ ተቀባዮችን ማሰር ፣ ከስኳር ወደ ደም ወደ ሕብረ ሕዋሳት የሚያስተላልፍ እና በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ምርትን ያቀዘቅዛል ፡፡

በመጠኑ በተለወጠ አወቃቀሩ ምክንያት ይህ ኢንሱሊን በጋሪው ውስጥ ውስብስብ ሄክሳሮሶችን የመፍጠር ተጋላጭ ነው ፡፡ ከቆዳው ስር ማስተዋወቅ በኋላ በደም ውስጥ ያለው የሆርሞን መጠን አንድ ወጥ የሆነ ምግብ የመያዝ ሁኔታን የሚያረጋግጥ ቀስ ብሎ እና በቋሚ ፍጥነት የሚመነጭ የመርከብ ዓይነት ይሠራል ፡፡

የባለሙያ አስተያየት

አርክዲይ አሌክሳንድርቪች

Endocrinologist ከልምድ ጋር

አንድ ባለሙያ ይጠይቁ

ከስኳር በሽታ አንጻር ሲታይ ከስኳር በሽታ ጋር ትሬሳባ ከቀሪው basal ኢንሱሊን ተፈጥሯዊው የሆርሞን መለቀቅን ይደግማል ፡፡

የመልቀቂያ ቅጽ

መድሃኒቱ በ 3 ቅርጾች ይገኛል

1. ትሬባባ ፔንፊል - ከመፍትሄ ጋሪቶች ጋር ፣ የሆርሞኑ መጠን በውስጣቸው ያለው ደረጃ ልክ ነው - U ኢንሱሊን በኖPፓን እስክሪብቶች እና ተመሳሳይ መሰል መርፌዎች ሊተየብ ይችላል ፡፡
2. ትሬሳባ FlexTouch ከማጎሪያ U100 ጋር - 3 ሚሊር ካርቶን የተቀመጠበት መርፌ ብጉር ፡፡ በውስጡ ያለው ኢንሱሊን እስኪያልቅ ድረስ ብዕር ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል። የካርቶን ምትክ አልተሰጠም ፡፡ የመድኃኒት ደረጃ - 1 አሃድ ፣ ለ 1 መግቢያ ትልቁ መጠን - 80 አሃዶች።
3. ትሬሳባ FlexTouch U200 - የሆርሞን ከፍ ያለ ፍላጎት ለማርካት የተፈጠሩ ፣ አብዛኛውን ጊዜ እነዚህ ሰዎች የስኳር ህመምተኞች ከባድ የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ያላቸው ናቸው ፡፡ የኢንሱሊን ክምችት በእጥፍ ይጨምራል ፣ ስለሆነም ከቆዳው ስር የሚወጣው የመፍትሄው መጠን ያንሳል። በሲሪንጅ ብዕር እስከ አንድ ጊዜ እስከ 160 አሃዶች ማስገባት ይችላሉ ፡፡ በ 2 ክፍሎች በክብደት ሆርሞን። ካርቦሃይድሬት ከፍተኛ መጠን ያለው degludec አለው በምንም አይነት ሁኔታ ከዋናው መርፌ ብእሮች ወጥተው ወደሌላ ውስጥ ማስገባት አይችሉም፣ ይህ ወደ ሁለት ጊዜ ከመጠን በላይ መጠጣት እና ከባድ hypoglycemia ያስከትላል።

በሩሲያ ውስጥ ሁሉም የመድኃኒት ዓይነቶች 3 የተመዘገቡ ናቸው ፣ ግን በፋርማሲዎች ውስጥ በዋነኝነት ትራይሶብ ፊሊፕ ቶክ ያቀርባሉ ፡፡ የቲሬሺባ ዋጋ ከሌሎቹ ረዘም ላለ ጊዜ ከሚቆረጡ ንጣፎች የበለጠ ነው። ከ 5 መርፌ ብእሮች (15 ሚሊ ፣ 4500 አሃዶች) የያዘ ጥቅል ከ 7300 እስከ 8400 ሩብልስ ፡፡

ከ degludec በተጨማሪ ትሬባባ ግላይሴሮል ፣ ሜታሬሶል ፣ ፊኖል ፣ ዚንክ አኩታቲ ይ containsል። የሃይድሮሎሪክ አሲድ ወይም ሶዲየም ሃይድሮክሳይድ በመጨመር የመፍትሄው አሲድነት ወደ ገለልተኛ ቅርብ ነው።

የቲሬባባ ሹመት ምልክቶች

መድሃኒቱ ለሁለቱም የስኳር ህመም ዓይነቶች የሆርሞን ምትክ ሕክምናን ከፈጣን መድኃኒቶች ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ 2 ዓይነት 2 ዓይነት ፣ በአንደኛው ደረጃ ላይ ረዥም ኢንሱሊን ብቻ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡ በመጀመሪያ ፣ የሩሲያ መመሪያዎች ትሬሻባ ለአዋቂ ህመምተኞች ብቻ መጠቀምን ፈቅደዋል ፡፡ ለትላልቅ አካላት ደህንነቱን የሚያረጋግጡ ጥናቶች ከተደረጉ በኋላ በመመሪያዎቹ ላይ ለውጦች ተደርገዋል ፣ እናም አሁን ከ 1 አመት እድሜ ላላቸው ሕፃናት ውስጥ መድኃኒቱ እንዲሠራበት ያስችለዋል ፡፡

አጠቃቀም መመሪያ

የኢንሱሊን አያያዝ ደንቦችን ሳያውቁ ለስኳር በሽታ ጥሩ ካሳ ማግኘት አይቻልም ፡፡ መመሪያዎችን አለመከተል ወደ አጣዳፊ ችግሮች ሊወስድ ይችላል-ketoacidosis እና ከባድ hypoglycemia.

ህክምናን ደህንነቱ የተጠበቀ ለማድረግ:

• ከ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ ጋር ተፈላጊው መጠን በሕክምና ተቋም ውስጥ መመረጥ አለበት ፡፡ በሽተኛው ከዚህ በፊት ረዥም ኢንሱሊን ከተቀበለ ፣ ወደ ትሬሲባ ሲዛወር ፣ መጠኑ መጀመሪያ ሳይለወጥ ይቀራል ፣ ከዚያ ለ glycemic data ይስተካከላል። መድሃኒቱ በ 3 ቀናት ውስጥ ውጤቱን ሙሉ በሙሉ ይከፍታል ፣ ስለሆነም የመጀመሪያው እርማት የሚፈቀደው ይህ ጊዜ ካለፈ በኋላ ብቻ ነው ፡፡
• ከ 2 ዓይነት በሽታ ጋር ፣ የመጀመርያው መጠን 10 አሃዶች ነው ፣ ትልቅ ክብደት ያለው - እስከ 0.2 አሃዶች። በኪ.ግ. ከዚያ ግሉሚሚያ መደበኛ እስከሚሆን ድረስ ቀስ በቀስ ይለወጣል። እንደ ደንብ ሆኖ ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ያላቸው ታካሚዎች ፣ እንቅስቃሴው ቀንሷል ፣ ጠንካራ የኢንሱሊን መቋቋም እና ለረጅም ጊዜ የተከማቸ የስኳር ህመም ከፍተኛ መጠን ያለው የቲሬሻባ መጠን ይፈልጋሉ ፡፡ ሕክምናው እየገፋ ሲሄድ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡
• ምንም እንኳን የኢንሱሊን ትሬሳባ ከ 24 ሰዓታት በላይ ቢሠራም በቀን አንድ ጊዜ አስቀድሞ በተወሰነው ሰዓት ይረጫሉ ፡፡ የሚቀጥለው መጠን እርምጃ ከቀዳሚው ጋር በከፊል መደራረብ አለበት ፣
• መድኃኒቱ subcutaneously ብቻ ሊተዳደር ይችላል። Intramuscular መርፌ የማይፈለግ ነው ፣ ምክንያቱም የስኳር ጠብታን ሊያስከትል ስለሚችል ፣ ለሕይወት አስጊ ነው ፣
• መርፌው ቦታ ጠቃሚ አይደለም ፣ ግን ብዙውን ጊዜ ጭኑ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ምክንያቱም አጭር ሆርሞን ወደ ሆድ ውስጥ ስለሚገባ - ኢንሱሊን እንዴት እና የት እንደሚሰርዝ ፤
• አንድ መርፌ ብዕር ቀላል መሣሪያ ነው ፣ ነገር ግን የተያዘው ሀኪም እርስዎ ሊይዙት ስለሚችሉት ህጎች ቢያውቁ ጥሩ ነው። እንደዚያም ሆኖ እነዚህ ህጎች ከእያንዳንዱ ጥቅል ጋር በተያያዙ መመሪያዎች ውስጥ የተባዙ ናቸው ፣
• ከእያንዳንዱ መግቢያ በፊት የመፍትሄው ገጽታ እንዳልተለወጠ ማረጋገጥ ያስፈልግዎታል ፣ ካርቶሪው የማይጠጋ እና መርፌው የሚተላለፍ ነው ፡፡ የስርዓቱን ጤንነት ለመፈተሽ 2 መርፌ በሲግላይ ብዕር ላይ 2 ልኬት ተዘጋጅቷል ፡፡ እና ፒስተን ይግፉት። ግልጽ የሆነ ጠብታ በመርፌ ቀዳዳ ላይ መታየት አለበት ፡፡ ለ “ትሬሻባ ፎሌይክ” ኦርጅናሌ መርፌ ኖTቲቪስት ፣ ኖ Noፊን እና ሌሎች አምራቾች አናሎግ ተስማሚ ናቸው ፡፡
• መፍትሄው ከተሰጠ በኋላ መርፌው መፍሰስ አይጀምርም ፣ መርፌው መነሳት አይጀምርም ፡፡ መርፌው ቦታ ማሞቅ ወይም መታሸት የለበትም።

ትሬሻባ የሰውን እና አናሎግ ኢንሱሊን እና እንዲሁም ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የታዘዙትን ጽላቶች ሁሉ ከስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ጋር ሊያገለግል ይችላል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳት

በትሪባባ የስኳር በሽታ ሕክምና ሊኖሩ የሚችሉ አሉታዊ ውጤቶች ፡፡

የደም ማነስ

ሃይፖግላይሚሚያ የቲሽቢ ኢንሱሊን ከመጠን በላይ የመጠጣት ውጤት ነው ፡፡ በአለፈው መጠን ፣ በአስተዳደሮች ጊዜ ስህተቶች ፣ በአመጋገብ ስህተቶች ምክንያት የግሉኮስ እጥረት ወይም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ባለበት ሊመጣ ይችላል።

ብዙውን ጊዜ ምልክቶቹ ቀድሞውኑ ቀለል ያለ hypoglycemia ደረጃ ላይ ይሰማቸዋል። በዚህ ጊዜ ስኳር በጣፋጭ ሻይ ወይም ጭማቂ ፣ በግሉኮስ ጽላቶች በፍጥነት ሊነሳ ይችላል ፡፡ በቦታ ውስጥ የስኳር ህመምተኞች የንግግር ወይም የመመርመሪያ ችግር ካለበት ፣ የአጭር ጊዜ ንቃተ-ህሊና ማጣት የሚጀምረው ከሆነ ፣ ይህ ወደ ሃይ አደገኛ ደረጃ መሸጋገሩን ያሳያል። በዚህ ጊዜ በሽተኛው በራሱ የስኳር ጠብታ በራሱ መቋቋም አይችልም ፣ እሱ የሌሎችን እርዳታ ይፈልጋል ፡፡

የማጠራቀሚያ ህጎች

ሁሉም insulins ይልቁንም በቀላሉ የማይበጠሉ ዝግጅቶች ናቸው ፣ ባልተጠበቁ የማጠራቀሚያዎች ሁኔታ ውጤታማነታቸውን ያጣሉ። የመበዝበዝ ምልክቶች ምልክቶች እጢዎች ፣ እብጠቶች ፣ መከለያዎች ፣ በካርቶን ውስጥ ያሉ ክሪስታሎች ፣ ደመናማ መፍትሄዎች ናቸው። እነሱ ሁልጊዜ አይገኙም ፣ ብዙውን ጊዜ የተበላሸ ኢንሱሊን በውጫዊ ምልክቶች መለየት አይቻልም።

ለአጠቃቀም መመሪያው ከ 8 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በታች በሚሆን የሙቀት መጠን ዝግ የተዘጉ ጋሪዎችን ለማከማቸት ይመክራሉ ፡፡ የማጠራቀሚያ ህጎች እስከሚከተሉ ድረስ የመደርደሪያ ሕይወት ለ 30 ሳምንታት የተገደበ ነው ፡፡ የመድኃኒት ቅዝቃዜው ሊፈቀድለት አይገባም ፣ ምክንያቱም ኢንሱሊን በተፈጥሮ ውስጥ ፕሮቲን ስለሆነ እና ከዜሮ በታች በሆነ የሙቀት መጠን ስለሚጠፋ ነው።

ከመጀመሪያው አገልግሎት በፊት ታራቡቡ ቢያንስ ለ 2 ሰዓታት ከማቀዝቀዣው ይወገዳል። ከተጀመረው ካርቶን ጋር ያለው መርፌ በክፍል ሙቀት ውስጥ ለ 8 ሳምንታት ሊቆይ ይችላል ፡፡ በስኳር ህመምተኞች መሠረት መድሃኒቱ ከዚህ ጊዜ በኋላ ወዲያውኑ ውጤታማ ይሆናል ፣ እና አንዳንዴም ትንሽ ቀደም ብሎ። ትሬሳባ ኢንሱሊን ከአልትራቫዮሌት እና ከማይክሮዌቭ ጨረር ፣ ከከፍተኛ ሙቀት (> 30 ° ሴ) መጠበቅ አለበት ፡፡ መርፌው ከተከተለ በኋላ መርፌውን በመርፌው ብዕር ያስወግዱት እና ካርቶኑን በካፕ ይዝጉ ፡፡

ትሬሻባ የኢንሱሊን ግምገማዎች