ለስኳር ህመም የረጅም ጊዜ ፣ ዘላቂ ካሳ ማግኘት የሚቻለው በጣም ስነ-ስርዓት ባለው ህመምተኞች ብቻ ነው ፡፡ ቀሪው ፈጥኖም ይሁን ዘግይቶ ውስብስብ ችግሮች ማዳበር ይጀምራል ፣ በጣም ባሕርይ ከሆኑት ውስጥ አንዱ የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ነው።
የስኳር ህመምተኛ የነርቭ ህመም - ምንድን ነው?
ይህ በሽታ በክልል የነርቭ ክሮች ውስጥ ጉድለት ነው ፡፡ እነሱ ሰፋፊ ወይም አካባቢያዊ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ በርካታ ስርዓቶችን ወይም አንድ አካል ብቻ ይነካል። በዶክተሩ ቀጠሮ ላይ Neuropathy በሁሉም የስኳር ህመምተኞች በሰባተኛ ህመምተኛ ተገኝቷል ፡፡
የበሽታው የመጀመሪያ ምልክት የነርቭ ክሮች ውስጥ የደስታ መስፋፋት ፍጥነት መቀነስ ነው። ለከባድ የኒውሮፓቲ ዓይነቶች ፣ የመረበሽ መዛባት ሊኖር ይችላል ፣ ከባድ ህመም ፣ የአካል ብልትን ማጣት ፣ የጡንቻ ድክመት እስከ የአካል ጉዳተኛ ድረስ ይቻላል ፡፡
የስኳር ህመም እና የግፊት መጨናነቅ ያለፈ ነገር ይሆናል
- የስኳር መደበኛ ያልሆነ -95%
- የደም ሥር እጢ ደም መፋሰስ - 70%
- ጠንካራ የልብ ምት መጥፋት -90%
- ከፍተኛ የደም ግፊትን ማስወገድ - 92%
- በቀን ውስጥ የኃይል መጨመር ፣ በሌሊት እንቅልፍን ማሻሻል -97%
በስኳር ህመምተኞች ውስጥ የነርቭ ህመም መንስኤዎች
የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታን ለማዳበር ዋነኛው የተረጋገጠ የስጋት ሁኔታ ረዘም ላለ hyperglycemia ነው። በነርቭ ክሮች ውስጥ ባሉ የስኳር ንጥረ ነገሮች ተጽዕኖ ስር መጥፋት ይጀምራል ፣ አካባቢያቸውን እና ተስፋፍቶ በታካሚው ግለሰባዊ ባህሪዎች እና በሰውነት ውስጥ የአካል ችግር ሂደቶች ደረጃ ላይ የተመካ ነው ፡፡
በስኳር በሽታ mellitus ውስጥ በጣም የተለመዱት የነርቭ ህመም መንስኤዎች-
- በነርቭ ፋይበር ውስጥ የ sorbitol ይዘት መጨመር ፣ የግሉኮስ ኦክሳይድ ምርት።
- ግፊቶችን ለማስተላለፍ አስፈላጊ የሆነውን myoinositol አለመኖር።
- የፕሮቲኖች ግግር (የስኳር)
- ኢንዛይም ያልሆነ የጨጓራ ግሉኮስ በግሉኮስ ሞለኪውሎች እና በአሚኖኖች ፕሮቲኖች መካከል ኬሚካዊ ምላሽ ነው ፡፡ እነዚህ ንጥረነገሮች በሕዋሳት ውስጥ ቅንጣቶችን ለማጓጓዝ አስፈላጊ የሆነውን የነርቭ ሽፋኑን ንጥረ ነገር እና ቱቱሊን የተባለውን ፕሮቲን የተባሉ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
- Enzymatic glycation ኢንዛይሞችን ሥራ ያዛባል - በሰውነት ውስጥ ሂደቶችን የሚያፋጥኑ ንጥረ ነገሮች።
- በስኳር ህመም ውስጥ ነፃ ሥር-ነቀል መለቀቅ እየጨመረ የነርቭ ሴሎች አወቃቀር መንስኤ ነው ፡፡ ከፍ ያለ hyperglycemia በከፍተኛ መጠን ጥፋት። በመጨረሻ ፣ የነርቭ ሕብረ ሕዋሳቱ ወደ የነርቭ ሞት የሚመራውን አዲስ myelin የመፍጠር ችሎታ ተጥሎባቸዋል።
- በትናንሽ መርከቦች ውስጥ Angiopathy የነርቭ ሕብረ ሕዋሳት እጥረት እና የማይሽር መጥረቢያ መጥፋት ያስከትላል።
በነዚህ ምክንያቶች ተጽዕኖ ሥር የነርቭ ክሮች ራስን የመጠገን ችሎታ ያጣሉ ፣ የእነሱ ischemia አጠቃላይ ክፍሎች እስኪሞቱ ድረስ ይበቅላል እና ተግባራት በከፍተኛ ሁኔታ ተደምረዋል።
በስኳር በሽታ mellitus ውስጥ የነርቭ ህመም ስሜትን ለማስወገድ ብቸኛው መንገድ በሃይፖግላይሚክ ወኪሎች ፣ በአመጋገብ እና በኢንሱሊን መርፌዎች አማካይነት የሚከናወን እና በታካሚው አካል ላይ ጥብቅ ስነምግባርን የሚጠይቅ መደበኛ የጨጓራ ቁስለት ማቆየት መሆኑ ተረጋግ provedል ፡፡
አደጋ ላይ ያለው ማን ነው
የነርቭ ህመም ስሜትን የመቋቋም ከፍተኛ አደጋ ያለተስፋፋ የስኳር ህመም ባለባቸው ህመምተኞች ላይ ነው ፡፡ በበሽታው በማንኛውም ደረጃ ላይ መደበኛ የስኳር መጠን ማሳካት የነርቭ ህመም ስሜትን የመያዝ እድልን በ 57% እንደሚቀንስ ታውቋል ፡፡ በበሽታው መከሰት ከፍተኛ ጥራት ያለው የስኳር በሽታ ሕክምናው የነርቭ ህመም ስሜትን ወደ 2% ኢንሱሊን-ጥገኛ ለሆኑ የስኳር በሽታ የመያዝ እድልን ወደ ኢንሱሊን ዝግጅት 0.56% ይቀንሳል ፡፡
ከከፍተኛ የስኳር በሽታ በተጨማሪ የስኳር በሽታ የነርቭ ህመም የመያዝ እድሉ በ
- ማጨስ
- የአልኮል መጠጥ አላግባብ መጠቀም - ለምን የአልኮል ሱሰኞች የስኳር ህመምተኞች እንዲፈቀድላቸው አይገባም?
- የደም ግፊት
- ከመጠን በላይ ውፍረት
- ከፍተኛ ኮሌስትሮል;
- የታካሚው የዕድሜ መግፋት;
- የዘር ምክንያቶች
የኒውሮፕራክቲክ ክብደቱ የበሽታው በምርመራ በተረጋገጠበት ጊዜ ላይም የተመካ ነው ፡፡ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች በነርervesች ውስጥ የዶሮሎጂ ለውጦች ከተገኙ ህክምናቸው የበለጠ ውጤታማ ነው ፡፡
የተለያዩ የነርቭ ህመም ዓይነቶች ምንድን ናቸው?
የስኳር በሽታ ነርቭ ነርቭ በሽታ በተለያዩ የአካል ክፍሎችና ሥርዓቶች ላይ የተመሠረተ ትልቅና ትናንሽ የነርቭ ፋይበርን ሊጎዳ ይችላል። ለዚህም ነው የነርቭ ነርቭ በሽታዎች በተለያዩ የሕመም ምልክቶች የሚታዩት - የተመጣጣኝነት ስሜት እስከ ተቅማጥ ፣ የልብ ችግሮች እና በተማሪ እጦት ምክንያት የእይታ እክል። የስኳር ህመምተኛ የነርቭ ህመም ብዙ ዝርዝር ምደባዎች አሉት ፡፡ ብዙውን ጊዜ ወደ የስሜት ሕዋሳት ፣ አውቶሞቢክ እና የሞተር ዓይነቶች መከፋፈል አለ ፡፡
| ዓይነት የነርቭ በሽታ | የሌንስ ትኩረት | የመጀመሪያ ምልክቶች | የበሽታ ልማት |
| አነቃቂነት (አካባቢ) | ስሜታዊ እና ራስ-ነርቭ የነርቭ ክሮች አክሰንት | ለህመምና የሙቀት መጠን የመረበሽ ስሜት ማጣት መጀመሪያ ላይ አቻ ያልሆነ ሊሆን ይችላል። በእግር ውስጥ እብጠት እና እብጠት ፣ ብዙውን ጊዜ በማታ ፣ በእግር መጓዝ ከጀመሩ በኋላ የሚቀንሱ ናቸው። | በእግሮች ላይ ህመም ፣ ከፍ ያለ ትብነት ፣ ወይም በተቃራኒው ፣ በሁለት እግሮች ላይ በምስማር ላይ በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ። የእጆችን ማሳት ፣ ከዚያ የሆድ እና የደረት ፡፡ የእንቅስቃሴዎች ቅንጅት አለመኖር። ህመም በሌለበት ቁስለት ግፊት ቦታዎች ውስጥ ትምህርት ፡፡ የስኳር ህመምተኛ እግር እድገት ፡፡ |
| Sharp touch | በእግሮች ውስጥ ስለታም ፣ ከባድ ፣ የሚነድ ምልክት በትንሽ በትንሹ ሲነካ ያጠናክራል። | በጭኑ ፊት ላይ ህመም መስፋፋት ፣ ድብርት ፣ የእንቅልፍ ችግር ፣ ክብደት መቀነስ ፣ መንቀሳቀስ አለመቻል። ማገገም ረጅም ነው - ከስድስት ወር እስከ 2 ዓመት። | |
| አትክልት (በራስ ገዝ) | የአካል ወይም ስርዓት ተግባር የሚያቀርቡ ነርervesች። | በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የበሽታው ምልክቶች በጣም ሰፊ እና ከባድ ናቸው ፡፡ በብዛት በብዛት የሚገኙት ጠዋት ጠዋት ከእንቅልፋቸው ሲነሱ መፍዘዝ ፣ የምግብ መፍጨት ችግር ፣ የሆድ ድርቀት እና ተቅማጥ። | ዘግይቶ ወይም የጨጓራውን ባዶ ማድረቅ ፣ ሌሊት ላይ ላብ መጨመር ፣ ከተመገቡ በኋላ። የእንቅልፍ እጥረት ፣ ብዙውን ጊዜ በእግሮች እና በእግሮች ላይ። የፊኛውን ሙሉነት ለመቆጣጠር ችግሮች ፣ የወሲብ ችግሮች ፡፡ አርሂቲሜሚያ ፣ ራዕይ ማጣት። ሃይፖግላይሚሚያ (hypoglycemia) ንፅህና። |
| ሞተር | የአከርካሪ ገመድ የነርቭ ሴሎች ፣ አብዛኛውን ጊዜ የላይኛው የሊንፍ ሥሮች ሥሮች። | ከዝቅተኛ ጫፎች ጀምሮ ቀስ በቀስ የጡንቻ ድክመት ይጨምራል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ አጣዳፊ ሕመም በግርፉ ፊት ለፊት ፣ በታችኛው ጀርባ ላይ የሚነድ ህመም ያስከትላል። | የትከሻ ትከሻ እና ክንዶች ጡንቻዎች ተሳትፎ። ጥሩ የሞተር ክህሎቶችን መጣስ ፣ በመገጣጠሚያዎች ውስጥ የመንቀሳቀስ ውስንነት። የጡንቻ ማቃለያዎች ማጣት በስሜታዊነት ምንም መቀነስ ወይም ትንሽ ነው። |
ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ የስሜት ህዋሳት (ጉዳዮች 50%) ፣ አውቶማቲክ ፣ የሞተር ነርቭ ነርቭ ነርቭ እሾህ እና የደም ቧንቧዎች አከባቢዎች ላይ ጉዳት ማድረስ ተገኝተዋል።
ሕመሞች ምርመራ
የነርቭ ህመም ምልክቶች ምልክቶች እምብዛም አይደሉም - እሱ ያለ ምክንያት ህመም ወይም ያልተለመደ መቅረት ፣ የጡንቻ ውጥረት እና የመረበሽ ፣ የሆድ ድርቀት እና ተቅማጥ ሊሆን ይችላል። የስኳር ህመም ነርቭ የነርቭ በሽታ በየትኛውም የሰውነት ክፍል ሊተላለፍ ወይም በርካታ አካላት ሊሆን ስለሚችል የዚህ በሽታ ምርመራ ከባድ ነው ፡፡
ለትክክለኛው ምርመራ የጥናት ስብስብ ያስፈልጋል
- ዕፅዋትን-ነርቭ ነክ ጉዳዮችን ለመለየት የሕመምተኛው ዝርዝር ጥናት - የሰውነት አቀማመጥ ፣ መፍዘዝ ፣ ጥቃቅን እጢዎች ፣ የልብ ህመም ፣ ሽባ እና መናድ ፣ የጨጓራና ትራክት ውስጥ ምቾት ማጣት። በዚህ ሁኔታ, ልዩ መጠይቆች እና ሙከራዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.
- አካላዊ ምርመራ-የትብብር ስሜትን መቀነስ ፣ የጡንቻን ነጠብጣቦች መኖር። የኒውሮፕራክቲክ የዓይን ብሌን ነጠብጣብ በመተንፈስ ፣ የምላስ ምላስ በአፍ ውስጥ የሚገኝ ፣ ፊቱ የነርቭ በሽታ ፣ እንዲሁም ያልተረጋጋ መለዋወጥ ሊታወቅ ይችላል። እንዲሁም ከተገላቢጦሽ እና ከተነሳ በኋላ የግፊት መለኪያ ግፊት ምርመራ ሊከናወን ይችላል።
- Electroneuromyography የመናፈሻ የነርቭ ስርዓት ሁኔታ ፣ የስኳር በሽታ የነርቭ ሥርዓቱ የትርጓሜ እና የነርቭ ሥርዓቱ ተግባራት እክሎች ደረጃን ለመወሰን ያስችልዎታል።
ተለይቶ የሚታወቅ የነርቭ በሽታ በስኳር በሽታ ማከክ ብቻ ሳይሆን በሌሎች ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል-አልኮሆል ወይም ሌሎች ሰካራሞች ፣ ሽፍታ በሽታዎች ፣ በሰውነት ላይ መመረዝ ፣ ዝቅተኛ በሆነ የኩላሊት ተግባር ምክንያት። ገለልተኛ እና አጣዳፊ የሞተር ነርቭ ነርpatች በሆድ አካላት ፣ በሳንባ ነቀርሳ እና አደገኛ ዕጢዎች በሽታዎች ልዩነት እንዲኖራቸው ይፈልጋሉ ፡፡ ስለዚህ የመጨረሻው ምርመራ የሚከናወነው አጠቃላይ ምርመራ ከተደረገ በኋላ በማግለል ነው።
የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታን እንዴት ማከም እንደሚቻል
የነርቭ ህመም ህክምናን ለማከም መሠረት የሆነው ለስኳር ህመም የረጅም ጊዜ ካሳ ነው ፡፡ የስኳር በሽታ የነርቭ ህመም ስሜታዊ እድገት መደበኛነት ጋር ፣ የበሽታው መካከለኛ ደረጃ ላይ ነር aቶች ሙሉ በሙሉ ማገገም እና ከባድ ለውጦች ውስጥ ከፊል መነቃቃት አለ። በዚህ ሁኔታ, ሕመምተኛው normoglycemia እንዴት እንደ ሆነ ምንም ችግር የለውም, ስለዚህ ወደ ኢንሱሊን የግዴታ ሽግግር አያስፈልግም. ይህ ሂደት ረጅም ነው ፣ የሚታዩ ማሻሻያዎች የሚከሰቱት ከስኳር ማረጋጋት ከ 2 ወር በኋላ ነው ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ የታካሚውን ክብደት መደበኛ ለማድረግ እና ከፍ ያለውን የደም ቅባትን መጠን ለማስተካከል ይሞክራሉ።
የመልሶ ማግኛ ሂደቶችን ለማፋጠን ቫይታሚኖች B የታዘዙ ናቸው የነርቭ ምግብ ውስጥ መሻሻል የተገኘው በፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች እገዛ ነው - acetylsalicylic acid እና pentoxifylline።
የነርቭ ሕመም ካለባቸው ፣ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች መሾማቸው ብዙውን ጊዜ ታይኦክቲክ (አልፋ-ሊፖቲክ) አሲድ እንደሆነ ይቆጠራሉ። እነሱ ነፃ ነጠብጣቦችን ለማጥመድ ፣ የስኳር ምርቶችን ለማሻሻል ፣ በነርቭ ውስጥ ያለውን የኃይል ሚዛን ወደ ቀድሞ ሁኔታቸው መመለስ ችለዋል። የሕክምናው ሂደት ከ 2 እስከ 4 ሳምንታት የሆድ ውስጥ ደም መፍሰስ እና ከዚያም በጡባዊዎች ውስጥ መድሃኒቱን ከወሰዱ ከ1-3 ወራት ነው ፡፡
ህመምን ለማስታገስ የነርቭ ሥርዓትን ከማስታገሻ ጋር በተመሳሳይ ጊዜ የነርቭ ህመም ምልክቶች በምልክት የታዘዘ ነው-
- ካፕሳሲን በሙጫ እና ቅባት ውስጥ ፡፡
- Anticonvulsants - Pregabalin, Gaba Gabinin, Topiramat.
- ፀረ-ፀረ-ተውሳኮች አስቂኝ ወይም ሦስተኛ ትውልድ መድኃኒቶች ናቸው ፡፡
- ሌላ ማደንዘዣ ውጤታማነት ከሌለ opioids ን ጨምሮ ማደንዘዣዎች።
በራስ ገዳይ የስኳር በሽታ የነርቭ ህመምተኛ ውስጥ ፣ መድኃኒቶች የተበላሸውን አካል ተግባር ለማቆየት ሊያገለግሉ ይችላሉ - ፀረ-ብግነት ፣ ቫሲቶሮፒክ ፣ የካርዲዮሮፒክ መድኃኒቶች ፣ የምግብ መፈጫ አካላት። የታችኛው ዳርቻዎች እና የነርቭ ሥርዓተ-ነርቭ ነርቭ ነርቭ በሽተኛ ፣ ህክምናው የታካሚውን የኦርቶፔዲክ ድጋፍ ይፈልጋል - ኮርቻዎች ፣ ቦዮች ፣ ተጓ walች።
መከላከል
የስኳር በሽታ የነርቭ በሽታ ስሜትን መከላከል ለጤንነትዎ ብቻ ኃላፊነቱን መውሰድ ይችላል-
- የስኳር በሽታ ከታወቀ በኋላ ወዲያውኑ የደም ግሉኮስ ይቆጣጠራል ፡፡
- ያልተመዘገበ የስኳር መጠን መጨመርን ለመለየት መደበኛ glycated የሂሞግሎቢን ምርመራዎች።
- ማጨስን ማቆም እና በስኳር በሽታ የአልኮል መጠጥ መጠጣት
- የደም ግፊት ሕክምና.
- ክብደት መደበኛ ያልሆነ።
- የመጀመሪያዎቹ የነርቭ ህመም ምልክቶች ከታዩ በኋላ ወዲያውኑ ዶክተርን ይመልከቱ ፡፡
- የነርቭ ሐኪም ቢሮ ውስጥ መደበኛ ምርመራዎች ፡፡
- የቫይታሚን ቢ መከላከል (ለምሳሌ ፣ 1 ጡባዊ ሚሊግራም በቀን ሦስት ጊዜ ለ 3 ሳምንታት) እና ትሮክቲክ አሲድ (በቀን 600 ሚ.ግ. ፣ ኮርስ - 1 ወር)።
