የ Wirsung ቱቦው እንደ ምሰሶው ዋና (ዋና) ቱቦ ሲሆን ፣ ትናንሽ ቱቦዎች በውስጣቸው ተቆራርጠዋል ፡፡ የእሱ መስፋፋት ወይም የሆድ መነፋት (የማያቋርጥ ማሽቆልቆል) ገለልተኛ በሽታ አይደለም ፣ ነገር ግን የሌሎች በሽታ ምልክቶች ፣ ብዙውን ጊዜ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ እብጠት ምልክት ነው።
የአንጀት ቧንቧዎች ጠባብ ካሉ የዚህ በሽታ አያያዝ ከዋናው የፓቶሎጂ ሕክምና ጋር ተያይዞ ይከሰታል ፡፡ ማገገም የሕመሙን ዋና ምንጭ ማስወገድ ይጠይቃል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ችግሩ የቀዶ ጥገና ጣልቃ-ገብነትን ይጠይቃል።
ዋናው ቱቦው ወደ ቢል ቱቦው ይገባል ፣ ከዚያም ወደ duodenum ይገባል። ተግባሩ የፔንጊን ጭማቂን ወደ የምግብ መፍጫ ቱቦው ማድረስ ነው ፡፡ ቅርጹ ከኩሬው ጋር ተመሳሳይ ነው። ሰርጡ የሚመነጨው በአካል ጅራት ሲሆን መላውን ሰውነት ወደ ጭንቅላቱ ያቋርጣል ፡፡ ርዝመቱ ከ15-20 ሴንቲሜትር እና ከ 4 ሚሊ ሜትር የሆነ ዲያሜትር ይለያያል ፡፡
የፓንቻይስ ፍሰት ፍሰት የሚስተካከለው ልዩ ለስላሳ ጡንቻን በመጠቀም ነው። የውስጥ አካላት በሽታዎች ጭማቂ ማምረት ወይም በራሳቸው ሕብረ ሕዋሳት ላይ አስከፊ ውጤት ወደመፍጠር ይመራሉ። በዚህ ምክንያት የምግብ መፍጨት ሂደትን ወደ መበላሸት ያመራል ፡፡
የፓንቻው ዋና ቱቦ
ወደ duodenum 12 የሚስጥር ፈሳሽ የሚተላለፈበት ቱቦ በሳንባ ውስጥ እንደ ዋና ተደርጎ ይቆጠራል ፡፡ ብዙ ትናንሽ ቱቦዎች የሚፈሱበት ሰርጡ አጠቃላይ የቱቦው ስርአት ይፈጥራል ፡፡ በመጨረሻ ላይ የባዮሎጂካል ፈሳሽ ፍሰት የሚቆጣጠር አከርካሪ ነው።
የቅርፊቱን ጠርዞች በመድገም ቅርጹ የተስተካከለ ነው። ሆኖም ግን ፣ በሰውነት ውስጥ አንዳንድ ለውጦች ወደ ጉልበቱ ወይም ወደ S- ቅርፅ ሊመሩ ይችላሉ ፡፡ እያንዳንዱ ሰው የተለያዩ ቁጥር ያላቸው የእርዳታ ቱቦዎች አሉት ፡፡
የ Wirsung ቦይ በዋናው አወቃቀር ተለይቶ የሚታወቅ ከሆነ አንድ ሰው ወደ 30 የሚጠጉ ትናንሽ የውጤት ቋሚዎች አሉት። ያልተመጣጠነ ወይም የተዘበራረቀ መዋቅር ሲናገሩ ፣ ከዚያ ከ 50 በላይ።
በዋናው መዋቅር ሁኔታ ውስጥ ረዳት ሎቢlar ሰርጦች እርስ በእርስ በ 2 ሴ.ሜ ርቀት ርቀት ላይ ይገኙባቸዋል ፡፡ ህመምተኛው የስርዓቱ ጠፍጣፋ ስሪት ሲኖር ክፍተቶቹ በከፍተኛ ሁኔታ ይስተካከላሉ።
የፓንቻው ዋና ቱቦ ከተለመደው ቢሊዩክ ቱቦ ጋር ይዋሃዳል ፣ ከዚያም ወደ duodenum ይገባል ፡፡ ነገር ግን በሕክምና ልምምድ ውስጥ የሰው አካል አሠራር በተወሰነ ደረጃ ሲለወጥ ጉዳዮች አሉ ፡፡ ለምሳሌ ፣ የ ‹Wirsung› ቱቦ ከተለመደው የሁለትዮሽ ቱቦ በተናጥል ወደ የጨጓራና የደም ቧንቧው ስርዓት ውስጥ ይገባል ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ የትርጓሜ አካባቢ ለ2015% ሰዎች የተለመደ ነው ፣ እንደ ፓቶሎጂ አይቆጠርም ፡፡
በውስጠኛው የአካል ክፍሎች አወቃቀር ውስጥ ልዩነቶች አሉ ፣ በእነዚህ በተወሰኑ ተጽዕኖዎች ስር ዋና ዋና ሁለት ቅርንጫፎች ወደ ሁለት ቅርንጫፎች በመሰረታቸው የሚሠሩ ናቸው ፡፡
እንዲህ ዓይነቱ መዋቅር በተፈጥሮ ውስጥ ለሰውዬዊ ነው ፣ በጣም አልፎ አልፎ ነው ፣ ወደ ጉልበቶቹ ጠባብ ወይም ወደ አጠቃላይ መዘጋት ይመራዋል ፡፡
ደስ የማይል ቱቦ
በፓንጀክቱ ውስጥ ለውጦች ፣ ተጨማሪ ሰርጦች መክፈቻ ፣ የዋና ዋና የመተንፈሻ ቱቦ መስፋፋት ፣ የእሱ ጠባብ ፣ ወዘተ ያልተለመዱ ሂደቶች - ይህ ሁሉ ወደ የምግብ መፍጫ ሥርዓት መበላሸት ያስከትላል ፡፡
የጄኔቲክ ጉድለቶች ዋናውን ቦይ እንዲመስሉ ሊያደርጉ ይችላሉ ፣ በዚህ ምክንያት በርካታ ጥንድ ቅርንጫፎች ይመሰረታሉ። ቦዮች በሚተርኩበት ጊዜ ስለ ስቴኖይስስ ይናገራሉ - የጓኖቹን የማያቋርጥ ጠባብ።
በአነስተኛ ቱባዎች መዘጋት ወይም መዘጋት ምክንያት የምግብ መፈጨት ችግሮች ይከሰታሉ። የስበት (ፈሳሽ) እና ፈሳሽ ለውጦች ወደ እጢ ውስጥ ብቻ ሳይሆን በአንዳንድ የሰውነት ስርዓቶችም ላይ ወደ ልውውጥ መዛባት ይመራል ወደ ሲስቲክ ፋይብሮሲስ እድገት ይመራሉ።
መደበኛው መጠን በተለይም የዋናው ቱቦው ዲያሜትር 2 ሚሜ ነው ፡፡ የእሱ ጭማሪ ወይም መቀነስ ከታየ የፔንሴሉ ተግባር በራስ-ሰር ይስተጓጎላል። የ Wirsung ቧንቧው ክፍል ሲሰፋ ፣ ወደ ድንጋዮች ፣ ዕጢ ኒዮፕላስመስስ ይመራል ፡፡
የውስጠኛው የአንጀት ቧንቧ በሚታገድበት ጊዜ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ይከሰታል። አጣዳፊ ጥቃቶች ፣ ከሚያስደስት ድግግሞሽ ጋር የሚደጋገሙ ፣ ብዙውን ጊዜ የውስጣዊው አካል ሙሉ በሙሉ ተመሳሳይ በሆነ መልኩ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ይጠይቃሉ።
የዋናው መተላለፊያ ቱቦ እንዲጨምር የሚያደርጉ ምክንያቶች እና ምልክቶች
በአዋቂዎች ውስጥ የ Wirsung ቧንቧው መስፋፋት በ 80% ከውስጣዊው የአካል ክፍል ቁስለት ጋር ተያያዥነት አለው ፡፡ ክሊኒካዊ ስዕሎች ውስጥ 30% ያህል ፣ ጭማሪው ምክንያቶችን መመስረት አይቻልም ፣ በዚህም ምክንያት pathogenesis ሚስጥር ሆኖ ይቆያል።
መጠነኛ ወይም ከመጠን በላይ መስፋፋት ከሚያመጡት ምክንያቶች መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል biliary ትራክት ወይም ሆድ ላይ የቀዶ ጥገና ፣ የ duodenum 12 የፓቶሎጂ ፣ የደም ቧንቧ ውስጥ ህመም።
በፓንገቱ ውስጥ የመለጠጥ እብጠት ሂደት መንስኤዎች በአልኮል መጠጥ አላግባብ መጠቀምን ፣ ለአንዳንድ መድሃኒቶች መጋለጥ (ፀረ ባክቴሪያ እና የሆርሞን መድኃኒቶች) ናቸው። እንዲሁም የሆርሞን አለመመጣጠን ፣ ተላላፊ በሽታዎች ፡፡
የመተንፈሻ ቱቦው በሚቀነባበርበት ጊዜ አንዳንድ ጊዜ pathogenesis በዘር ውርስ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ በዚህ ሁኔታ በአቅራቢያው ባሉ የአካል ክፍሎች እና ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ላይ ለውጦች ወደሚያስከትሉ “በዘር የሚተላለፍ” የፓንቻይተስ በሽታ ይታያል ፡፡
ዋናው ክሊኒካዊ መገለጫ የምግብ መፈጨት ትራክት መጣሱን ያጠቃልላል ፡፡ Pancreatitis ሁለቱንም ጠባብ እና በዋናው መተላለፊያ ቱቦ ውስጥ ጭማሪ ማስነሳት ይችላል። በሕክምና ልምምድ ውስጥ ይህ ሲንድሮም "ሀይቆች ሰንሰለት" ተብሎ ይጠራል።
የፔንጊኒንግ ቦይ መከለያዎች ያልተስተካከሉ ይሆናሉ ፣ በህንጻው ውስጥ ጠንካራ ትልቆች አሉ - ድንጋዮች ፡፡ ክሊኒካዊ መግለጫዎች
- በሃይፖኮንድሪየም ውስጥ በጣም ጠንካራ የሆነ ህመም ሲንድሮም። መድሃኒቶች ህመምን ለማስታገስ አይረዱም ፡፡
- ረዘም ያለ ተቅማጥ ረዘም ላለ ተቅማጥ ባልተበከለ ምግብ ተረፈ።
- ማቅለሽለሽ ፣ inom የማይቻል ማስታወክ።
- የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣ ወዘተ.
የሳንባችን ዋና የደም ቧንቧ ቀጣይ መስፋፋትን የሚያመለክቱ ልዩ ምልክቶች የሉም ፡፡
ምርመራዎች
ዘመናዊ የምርመራ እርምጃዎች የመርከቧን አነስተኛ ለውጦችን ለመለየት ይረዳሉ ፡፡ Endoscopic retrograde pancreatocholangiography የጣቢያውን ዲያሜትር ለመገምገም በጣም መረጃ ሰጭ ዘዴ ይመስላል ፡፡
ይህ ልዩ የምርመራ ዘዴ የህክምና ባለሙያው ስለ ቦይ ብቻ ሳይሆን ስለ reatንጤ ቧንቧዎች እና ስለ ቢሊየስ ቧንቧዎች ተግባር ሁኔታም ሀሳብ ይሰጣል ፡፡ በሕክምናው ሂደት በሚሠራበት ጊዜ ሐኪሙ ጠርዞቹን በንፅፅር ወኪሎች እርዳታ ይሞላል ፣ ከዚያ የኤክስሬይ ማሽን ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
የላቦራቶሪ ምርመራዎች እየተከናወኑ ናቸው ፡፡ ዝርዝር የባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ማድረግ ፣ የሊምፋይን ፕሮፋይል ማጥናት ፣ የደም ጥራቱ ጥንቅር ፣ በምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ ኢንዛይሞች ስብጥር እና አጠቃላይ የሽንት ትንተና መወሰን ያስፈልጋል ፡፡
ተጨማሪ የምርመራ ዘዴዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ: -
- የሆድ ሆድ አካላት ሶኖግራፊ (አልትራሳውንድ)። ዋናውን ሰርጥ በዓይነ ሕሊናዎ ለመሳል ፣ ዲያሜትሩን ለመለካት ያስችልዎታል። ዘዴው በእነዚያ ስዕሎች ውስጥ ውጤታማ ነው በሽተኛው ወፍራም ያልሆነ ነው ፡፡ የ Wirsung ጣቢያ ከጭራሹ ወይም ከጭንቅላቱ ይልቅ በጡቱ አካል ውስጥ ለመመልከት ቀላል ነው ፣ ይህ ደግሞ ከመልቀቂያ ማዕበል (ሞገድ) ጨረር አንፃር አንፃር በመገኘቱ ምክንያት ነው ፡፡
- ኤምአርአይ የፊኛውን የደም ቧንቧ እና የአንጀት ቧንቧዎች ዕጢን ለመሳል ይረዳል ፣ በአከባቢው parenchyma ላይ በዝርዝር ለመመርመር ያስችልዎታል።
Endoscopic retrograde pancreatocholangiography ወራሪ ዘዴ ነው ፣ ስለሆነም ኤምአርአይ እና የአልትራሳውንድ መረጃ ሰጪ ባልሆኑባቸው ሁኔታዎች ውስጥ የታዘዘ ነው ፡፡
ቴራፒዩቲክ እርምጃዎች
ምርመራው የዋናውን የደም ቧንቧ መስፋፋት ሲያረጋግጥ ሐኪሙ በተለይም የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ዘዴ ይመርጣል ፡፡ ይህ በክሊኒካዊ ስዕል ባህሪዎች ፣ በሽተኛው ዕድሜ ፣ ጠባብ ደረጃ እና በሌሎች ምክንያቶች የተነሳ ነው ፡፡
የቀዶ ጥገና ሐኪሙ አስከፊ በሆነ የአርትሮፕላስተር ደረጃ አማካኝነት የችግሩን አካባቢ እንደገና ማንሳት ይችላል። እንደአማራጭ ፣ የ Wirsung ቱቦዎች እና የእብሪት ቱቦዎች ወይም የእሳተ ገሞራ ጭንቅላት በቀጣይ የፕላስቲክ ንክኪነት ቀዶ ጥገና የተከፈተው እንደገና መገንባት ይከናወናል ፡፡ የኋለኛው አማራጭ በጣም አልፎ አልፎ ነው ፡፡
የመርከቧን ማስፋፊያ ሕክምና ለዋና ዋና የፓቶሎጂ ሕክምና - የአልካላይዝምን ሕክምና ለማስገኘት ከሚደረገው ስልተ ጋር ይዛመዳል። የውስጣዊው አካል እንቅስቃሴ በተለመደው ጊዜ እብጠት ሂደቱ ይነድዳል ፣ እናም ቱቦዎቹ ወደ መደበኛው ይመለሳሉ ፡፡
አጣዳፊ የፓንቻይተስ ሕክምናው:
- የምግብ አለመቀበል. በፓንጊኒስ በሽታ መጾም በሚከሰትበት ጊዜ ሁሉ መከበር አለበት ፡፡
- ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች አጠቃቀም.
- ኮሎሎይድ እና የጨው አወቃቀር አስተዳደር።
- የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞችን እንቅስቃሴ የሚገቱ መድሃኒቶችን ማዘዝ ፡፡
አንዳንድ ጊዜ የቀዶ ጥገና ስራ ያስፈልጋል ፡፡ ለምሳሌ ፣ የሳንባችን ከፊል መምሰል ፣ ወይም ቱቦዎች ውስጥ ያሉትን ድንጋዮች ማስወገድ።
የዋና ዋናውን ቱቦውን የማያቋርጥ ማስፋፋትን የሚያነሳው ብጉር ብጉር በጤና ምግብ ፣ በቪታሚኖች እና በማዕድን ውስብስቶች ይታከላል ፡፡ የህመም መድሃኒቶች በተጨማሪ የታዘዙ ናቸው ፣ የኢንዛይም ምትክ ሕክምና ይመከራል ፡፡
በሳንባችን ወቅታዊና በቂ የሆነ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና አመጣጥ ላይ ያለው ትንበያ አዎንታዊ ነው ፡፡ የመርከቧን ማስፋፊያ ለመከላከል የሚረዱ እርምጃዎች የአመጋገብ ቁጥር 5 ፣ የአልኮል መጠጦች አለመቀበል ፣ የባክቴሪያ ቱቦዎች ወቅታዊ ሕክምና እና የፓንቻይተስ በሽታ ናቸው ፡፡
ውስብስቦችን እንዴት ማስወገድ እና አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታን እንዴት ማከም እንደሚቻል በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በቪዲዮ ውስጥ ተገል describedል ፡፡
