የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች የኢንሱሊን ሕክምና ፣ በድርጊቱ ጊዜ የሚለያዩ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡
ይህ የሆነበት ምክንያት የኢንሱሊን ምትክ ሕክምና ከተመገቡ በኋላ ለሁለቱም መሠረታዊ የኢንሱሊን መለቀቅ እና ወደ ደም የሚገባው መሆን አለበት።
መሠረታዊ የሆነ የኢንሱሊን መጠን መሰረታዊ Basal secretion ንፅህናን ለመጠበቅ ፣ ረዥም ኢንሱሊን ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ በዚህ ቡድን ውስጥ ካሉት አዳዲስ መድኃኒቶች ውስጥ አንዱ “Tresiba FlexTouch” በሚለው የንግድ ስም ስር ኢንሱሊን degludec ነው ፡፡ ይህ ለ 1 ዓይነት እና ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ሕክምናዎች የሚደረግ ረዘም ያለ የሰዎች ኢንሱሊን ነው ፡፡
የቲሸቢን የመልቀቂያ ጥንቅር እና ቅርፅ
ትሬቢን ያለው የመድኃኒት ንጥረ ነገር የሰው ልጅ ኢንሱሊን degludec ነው። ከቆዳ ሥር ላለው አስተዳደር ኢንሱሊን እንደ ቀለም-አልባ መፍትሄ ይገኛል ፡፡ ሁለት የመልቀቂያ ዓይነቶች ተመዝግበዋል-
- የመድኃኒት መጠን 100 PIECES / ml: የኢንሱሊን degludec 3.66 mg ፣ የሰሊጥ ብዕር ከ 3 ሚሊር መፍትሄ ጋር። በ 1 አሃድ ጭማሪዎች እስከ 80 ክፍሎች ድረስ እንዲገቡ ይፈቅድልዎታል። በጥቅሉ ውስጥ 5 እስክሪብቶች FlexTouch።
- በ 1 ml ውስጥ 200 ፒኢሲአይስ መጠን መውሰድ-የኢንሱሊን degludec 7.32 mg ፣ 3 ml syringe pen ፣ በ 2 PIECES ጭማሪ 160 ፒ.ሲ.ሲ ማስገባት ይችላሉ። በጥቅሉ ውስጥ 3 FlexTouch እስክሪብቶች አሉ ፡፡
የመድኃኒት መድሐኒት ተደጋጋሚ መርፌዎችን ለማግኘት የኢንሱሊን ማስተዋወቅ ብዕር መጣል ይቻላል።
ትሬሳባ የኢንሱሊን ባሕሪዎች
አዲስ እጅግ በጣም ረዥም-ኢንሱሊን በተቀላጠፈ ባለ ብዙ ህዋሳት ቅርፅ ባለው ንዑስ-ህዋስ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ የመተንፈሻ አካል የመፍጠር ንብረት አለው። ይህ አወቃቀር ቀስ በቀስ ኢንሱሊን ወደ ደም ውስጥ ይወጣል ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የኢንሱሊን መኖር በቋሚነት የተነሳ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን የማያቋርጥ ደረጃ ያረጋግጣል ፡፡
የቲሬብ ዋና ጠቀሜታ hypoglycemic እርምጃ ያለ እና ጠፍጣፋ መገለጫ ነው። ይህ መድሃኒት በጥቂት ቀናት ውስጥ ወደ የግሉኮስ መጠን ደረጃ ይደርሳል እና አጠቃቀሙን ሁሉ ጠብቆ ያቆየዋል ፣ በሽተኛው የአስተዳደር አካልን የማይጥስ እና የተሰጠውን የኢንሱሊን መጠን የማይታዘዝ ከሆነ እና የአመጋገብ ስርዓት ህጎችን የሚከተል ከሆነ።
ትሬቢብ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ላይ ያለው እርምጃ በግሉኮስ ውስጥ በጡንቻዎች እና በአደገኛ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የግሉኮስ አጠቃቀምን በማግኘቱ ይገለጻል። ትሬባባ ከኢንሱሊን ተቀባዮች ጋር በመግባባት ግሉኮስ የሕዋስ ሽፋኑን ለማቋረጥ ይረዳል። በተጨማሪም ፣ የጉበት እና የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳትን (glycogen) የመፍጠር ተግባር ያነቃቃል።
የቲሸቢብ ልቀትን በሜታቦሊዝም ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ በሚታየው እውነታ ታይቷል
- በጉበት ውስጥ አዲስ የግሉኮስ ሞለኪውሎች የሉም ፡፡
- በጉበት ሴሎች ውስጥ ከሚገኙት አክሲዮኖች ውስጥ የ glycogen ብልሹነት ቀንሷል ፡፡
- ቅባቶች አሲዶች የተዋሃዱ ሲሆኑ የስብ ስብራት ይቆማል።
- በደም ውስጥ ያለው የቅባት መጠን መጠን እየጨመረ ነው።
- የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት እድገት ያፋጥናል።
- የፕሮቲን አወቃቀር ይሻሻላል እና ማጣበቂያው በተመሳሳይ ጊዜ ይቀንሳል።
ትሬሳባ ፍሌክስ ቶክ ኢንሱሊን ከአስተዳደሩ በኋላ ባለው ቀን ውስጥ የስኳር ነጠብጣቦችን ይከላከላል ፡፡ የድርጊቱ አጠቃላይ ቆይታ ከ 42 ሰዓታት በላይ ነው ፡፡ ከመጀመሪያው መርፌ በኋላ በ 2 ወይም በ 3 ቀናት ውስጥ የማያቋርጥ ትኩረት ይደረጋል ፡፡
የዚህ መድሃኒት ሁለተኛው የማይካድ ጠቀሜታ ከሌላው የኢንሱሊን ዝግጅቶች ጋር ሲነፃፀር ንትርክን ጨምሮ ንቅሳትን (hypoglycemia) አልፎ አልፎ ማደግ ነው። በጥናቱ ውስጥ እንደዚህ ዓይነቱ ንድፍ በወጣትም ሆነ በዕድሜ የገፉ በሽተኞች ዘንድ ታይቷል ፡፡
ይህንን መድሃኒት የሚጠቀሙባቸው የታካሚዎች ግምገማዎች የስኳር እና የደም ማነስ ጥቃቶች ላይ ከሚሰነዘረው ከፍተኛ ቅናሽ ጋር በተያያዘ አጠቃቀሙን ደህንነት ያረጋግጣሉ ፡፡ የሊቱስ እና ትሬቢ የንፅፅር ጥናቶች የዳራ የኢንሱሊን ውህዶችን በመጠበቅ ረገድ የእነሱ ውጤታማነት አሳይቷል ፡፡
ነገር ግን የአዲሱ መድሃኒት አጠቃቀም በ 20-30% ጊዜ ውስጥ የኢንሱሊን መጠንን ዝቅ ማድረግ ስለሚችል እና በደም ውስጥ ያለው የስኳር ጠብታ ቅናሽ መጠን በምሽቶች ላይ የሚከሰተውን ድግግሞሽ በእጅጉ ስለሚቀንስ የአዲሱ መድሃኒት አጠቃቀም ጥቅሞች አሉት።
ትሬይባ በተጨናነቀ የሂሞግሎቢን ደረጃ ላይ በጎ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ ይህ ማለት የስኳር በሽታ ችግርን ሊቀንስ ይችላል ማለት ነው ፡፡
ትሬሻባ ለማን ተገለጸ?
የታመመበትን ግብ መጠን ጠብቆ ማቆየት የሚችል ትሬባ ኢንሱሊን እንዲታዘዝ ዋናው አመላካች የስኳር በሽታ ነው ፡፡
የመድኃኒት አጠቃቀምን የሚከላከሉ መድኃኒቶች የመፍትሄው አካላት ወይም ንቁ ንጥረ ነገሩ የግለሰባዊ ስሜት ናቸው። እንዲሁም ፣ የመድኃኒቱ እውቀት እጥረት ባለበት ዕድሜያቸው ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት ፣ ለሚያጠቡ እናቶች እና ለነፍሰ ጡር ሴቶች የታዘዘ አይደለም።
የኢንሱሊን ማስወገጃው ጊዜ ከ 1.5 ቀናት በላይ የሚረዝም ቢሆንም በቀን አንድ ጊዜ ማስገባት ቢመከር ተመራጭ ነው በተመሳሳይ ጊዜ ፡፡ በሁለተኛው ዓይነት በሽታ የያዘው የስኳር ህመምተኛ ቲሬሺባን ሊቀበለው ወይም በጡባዊዎች ውስጥ ከስኳር ከሚቀንሱ መድኃኒቶች ጋር ሊያጣምረው ይችላል ፡፡ በሁለተኛው የስኳር በሽታ አመላካች መሠረት አጫጭር ቀላጮች ከዚህ ጋር የታዘዙ ናቸው ፡፡
በአይነት 1 የስኳር በሽታ ሜይቴይትስ ውስጥ ፣ ታሬብ ፍሉክ ቶክ የካርቦሃይድሬት ምግቦችን ከምግብ ውስጥ ለመውሰድ ያለውን ፍላጎት ሁል ጊዜ በአጭር ወይም እጅግ በጣም አጭር በሆነ ኢንሱሊን የታዘዘ ነው።
የኢንሱሊን መጠን የሚወሰነው በስኳር ህመምተኞች ክሊኒካዊ ስዕል ሲሆን በጾም የደም ግሉኮስ መጠን ላይ ተመስርቶ ይስተካከላል ፡፡
አዲስ የ Tresib ሹመት ይሾማል
- የአካል እንቅስቃሴን በሚቀይሩበት ጊዜ.
- ወደ ሌላ ምግብ ሲቀይሩ ፡፡
- በተላላፊ በሽታዎች.
- የ endocrine ስርዓት ተግባርን በመጣስ - የታይሮይድ ዕጢ ፣ የፓቶሎጂ እጢ ወይም አድሬናል እጢ.
የደም ግሉኮስ መጠንን በጥንቃቄ የሚከታተል ከሆነ ትሬይባ ለሆድ ወይም ለሄፕታይተስ እጥረት ችግር ላለባቸው አዛውንቶች ሊታዘዝ ይችላል ፡፡
ዓይነት 2 የስኳር ህመም ላለባቸው ታካሚዎች ፣ አንድ የተወሰነ መጠን በመምረጥ በ 10 PIECES መጠን ይጀምራሉ ፡፡ የመጀመሪያውን ዓይነት በሽታ የያዙ ሕመምተኞች ከሌሎች ትልልቅ እክሎች ጋር ወደ ትሬሻባ ሲቀይሩ “አሀዱን በለውት” የሚለውን መርህ ይጠቀማሉ ፡፡
ሕመምተኛው የ basal ኢንሱሊን 2 ጊዜ መርፌዎችን ከተቀበለ ፣ መጠኑ በ glycemic መገለጫው ላይ በመመርኮዝ ተመር isል ፡፡ ትሬሻባ በአስተዳደራዊ ሁኔታ ውስጥ መዘናጋት እንዲኖር ያስችላል ፣ ግን የጊዜ ክፍተት ቢያንስ 8 ሰዓታት ይመከራል ፡፡
ያመለጠው መጠን በማንኛውም ጊዜ መግባት ይችላል ፣ በሚቀጥለው ቀን ወደቀድሞው መርሃግብር መመለስ ይችላሉ።
የ “Treshiba FlexTouch” ን አጠቃቀም ደንቦች
ትሬቢቢ የሚመረጠው ከቆዳው ሥር ብቻ ነው ፡፡ ከባድ hypoglycemia ልማት የተነሳ intravenous አስተዳደር contraindicated ነው። በኢንሹራንስ እና በኢንሱሊን ፓምፖች ውስጥ እንዲሠራ አይመከርም ፡፡
የኢንሱሊን አስተዳደር ሥፍራዎች የጭኑ የፊት ፣ የኋለኛ ፣ የታችኛው ፣ ትከሻ ወይም የሆድ የሆድ ግድግዳ ናቸው ፡፡ አንድ ተስማሚ የሰውነት ማጎልመሻ ክልል መጠቀም ይችላሉ ፣ ግን እያንዳንዱ ጊዜ የከንፈር መከላከያዎችን ለመከላከል በአዲሶቹ ቦታዎች ለመጭመቅ ፡፡
FlexTouch ብዕር በመጠቀም ኢንሱሊን ለማስተዳደር ፣ የእርምጃዎች ቅደም ተከተል መከተል ያስፈልግዎታል
- የብዕር ምልክት ማድረጊያ ምልክት ያድርጉ
- የኢንሱሊን መፍትሄን ግልፅነት ማረጋገጥ
- መርፌውን በእቃ መያዣው ላይ በጥብቅ ያድርጉት
- በመርፌው ላይ የኢንሱሊን ጠብታ እስኪታይ ድረስ ይጠብቁ
- የመረጠውን መጠን መራጭ በማዞር መጠኑን ያዘጋጁ
- የመድኃኒት ቆጣሪው እንዲታይ በመርፌው ከቆዳው ስር ያስገቡ።
- የመነሻ ቁልፍን ይጫኑ።
- ኢንሱሊን መርፌ.
መርፌው ከተከተለ በኋላ መርፌው ለተሟላ የኢንሱሊን ፍሰት በመርፌው ለሌላ 6 ሰከንዶች ያህል መሆን አለበት ፡፡ ከዚያ እጀታው መጎተት አለበት ፡፡ በቆዳው ላይ ደም ከታየ ከጥጥ ጥጥ ጋር ይቆማል ፡፡ መርፌውን ቦታ አያጠቡ ፡፡
መርፌዎች መከናወን ያለበት በተሟላ ሁኔታ ሁኔታ ውስጥ በተናጠል እርሳሶችን በመጠቀም ብቻ ነው ፡፡ ለዚህም ፣ ከመርፌው በፊት ቆዳ እና እጆች በፀረ-ነፍሳት መፍትሄ መታከም አለባቸው ፡፡
የ FlexTouch ብዕር በከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ የሙቀት መጠን መቀመጥ የለበትም። ከመከፈትዎ በፊት መድሃኒቱ ከ 2 እስከ 8 ዲግሪዎች ባለው መካከለኛ መከለያ ላይ በማቀዝቀዣ ውስጥ ይቀመጣል ፡፡ መፍትሄውን አያቀዘቅዙ ፡፡ ከመጀመሪያው አጠቃቀም በኋላ እስክሪብቱ በክፍሉ የሙቀት መጠን ከ 8 ሳምንታት በማይበልጥ ጊዜ ውስጥ ይቀመጣል ፡፡
እጀታውን አይታጠቡ ወይም ቅባት አይቀቡት ፡፡ እሱ እንዳይበከል መከላከል እና በደረቅ ጨርቅ ማጽዳት አለበት ፡፡ መውደቅ እና መከለያ አይፈቀድም። ሙሉ በሙሉ ከተጠቀሙበት በኋላ ብዕሩ እንደገና አይሞላም ፡፡ እራስዎ መጠገን ወይም መበታተን አይችሉም።
ተገቢ ያልሆነ አስተዳደርን ለመከላከል ፣ የተለያዩ ኢንሱሊንዎችን በተናጥል ማከማቸት ያስፈልግዎታል ፣ እና በድንገት ሌላ ኢንሱሊን እንዳያስገቡት ምልክቱን ከመጠቀምዎ በፊት ምልክቱን ያረጋግጡ ፡፡ እንዲሁም በመጠን ቆጣሪው ላይ ያሉትን ቁጥሮች በግልጽ ማየት ያስፈልግዎታል። የተዳከመ ራዕይ በመጠቀም ፣ የ Tresib FlexTouch መግቢያ በመግለጽ ጥሩ የዓይን እይታ ያላቸውን እና የሰለጠኑ ሰዎችን እገዛ መጠቀም ያስፈልግዎታል ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳ Treshiba
Degludek, ልክ እንደሌሎች insulins, ብዙውን ጊዜ ሃይፖግላይሚሚያ በአግባቡ ባልተመረጠ መጠን hypoglycemia ያስከትላል። በብርድ ላብ ፣ በደማቅ ቆዳ ፣ በከባድ ድክመት እና በነርቭ ስሜት እንዲሁም በረሃብ እና በሚንቀጠቀጡ እጆች መልክ ሲቀንሱ ድንገተኛ ምልክቶች ለሁሉም በሽተኞች በወቅቱ ላይታወቁ ይችላሉ ፡፡
Hypoglycemia መጨመር በቦታ ውስጥ ትኩረትን እና ትኩረትን ትኩረትን በመጣስ ይገለጻል ፣ ድብታ ያድጋል ፣ ራዕይ ደካማ ነው ፣ የስኳር ህመም እና የማቅለሽለሽ ስሜት ያስከትላል። የልብ ህመም ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ። በዚህ ጊዜ ምንም እርምጃዎች ካልተወሰዱ ፣ ከዚያ ንቃተ-ህሊና ይረበሻል ፣ እብጠቶች ይታያሉ ፣ ህመምተኛው ኮማ ውስጥ ሊወድቅ ይችላል። አንድ ገዳይ ውጤት እንኳን ማግኘት ይቻላል።
በሃይፖይሚያይሚያ ወቅት ፣ የሥራው መጠን እና በትክክል የመመለስ ችሎታ ፣ እንዲሁም ትኩረት ትኩረትን ሊቀንስ ይችላል ፣ ይህም በሥራ ቦታ በሚነዱበት ጊዜ ወይም ሌሎች አሠራሮችን በሚጠቀሙበት ጊዜ ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል ፡፡
ስለዚህ ከመነዳትዎ በፊት የስኳር ደረጃው መደበኛ መሆኑን እና ስኳር ወይም ተመሳሳይ ምርቶች ከእርስዎ ጋር እንዲኖርዎት ያስፈልጋል ፡፡ የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ ሀይፖግላይሴሚያ አቀራረብ የማይሰማው ከሆነ ወይም እንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች በጣም በተደጋጋሚ የሚከሰቱ ከሆነ መንዳት ማቆምን ይመከራል ፡፡
ትሬቢን ለመጠቀም ሁለተኛው በጣም አደገኛ ምላሽ በመርፌ ጣቢያው ላይ የከንፈር ቅባት ነው። እሱን ለመከላከል ፣ በማንኛውም ጊዜ መድሃኒቱን በአዲስ ቦታ ውስጥ ማስገባት ያስፈልግዎታል ፡፡ እንዲሁም በመርፌ አካባቢ ህመም ፣ እብጠት ፣ መቅላት ወይም መቅጣት ሊኖር ይችላል ፡፡ ቆዳን ቀለም መለወጥ ፣ ማበጥ ፣ ማሳከክ ይችላል ፡፡ በመርፌ ጣቢያው ላይ የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት (nou nou) አንዳንድ ጊዜ ይመሰረታሉ ፡፡
ትሬቢib አጠቃቀም እንደነዚህ ያሉት ችግሮች እምብዛም ያልተለመዱ ናቸው-
- ለአደንዛዥ ዕፅ ወይም ለበሽተኞች አለርጂዎች ፡፡
- እብጠት.
- ማቅለሽለሽ
- ሬቲኖፓፓቲ ማጠናከሪያ
የታካሚውን አጠቃላይ አጥጋቢ ሁኔታ hypoglycemia ለማከም የስኳር-የያዙ ወይም የዱቄት ምርቶችን መውሰድ አለበት ፡፡ በማይታወቅ ሁኔታ ውስጥ ግሉኮስ በደም ውስጥ ጣልቃ ገብነት እና ግሉኮንጎን ይሰጣል ፡፡ የሚከተሉትን ጥቃቶች ለመከላከል ፣ የንቃተ ህሊና ከተመለሰ በኋላ የካርቦሃይድሬት ምግብ መውሰድ ያስፈልግዎታል።
ትሬሻባ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር መቀላቀል አይችልም። መድሃኒቱ ወደ ውህድ መፍትሄዎች ውስጥ አልተጨመረም። በቲቢቢ እና በአሶቶ ወይም በአandandia ሹመት ወቅት የልብ ድካም እድገት ጉዳዮች ነበሩ ፡፡ በልብ በሽታ የፓቶሎጂ እና የቲሬቢ የልብ እንቅስቃሴ የመበከል አደጋ በሚኖርበት ጊዜ እነዚህ መድኃኒቶች አልተዋሃዱም ፡፡
ገለልተኛ በሆነ መድሃኒት መነሳት ወይም በቂ ያልሆነ መጠን ፣ ሃይperርጊሚያይሚያ እና የስኳር ህመምተኞች ketoacidosis ይዳብራሉ። ይህ በቫይረስ ወይም በባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች ፣ endocrine አካላት በሽታዎች እንዲሁም የግሉኮኮትኮቶሮይድ መድኃኒቶች ፣ ኢስትሮጅንስ ፣ የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ ፣ ዲዩረቲቲስ ፣ የእድገት ሆርሞን ወይም ዳናዞሌ ፡፡
የበሽታ ምልክቶች ምልክቶች ቀስ በቀስ ይጨምራሉ እናም ማቅለሽለሽ ፣ ጥማት ፣ የሽንት መጨመር ፣ ድብታ ፣ የቆዳ መቅላት ፣ ደረቅ አፍ። የአክሮቶን ሽታ በሚኖርበት ጊዜ የ ketoacidosis እና ኮማ የመያዝ አደጋ ይጨምራል። ህመምተኞች አስቸኳይ የሆስፒታል መተኛት ታይተዋል ፡፡ አልትራሳውንድ ኢንሱሊን ለህክምና ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
የአልኮል መጠጦችን መውሰድ የኢንሱሊን እርምጃ ማጠናከሪያ እና ማዳከም ሁለቱንም ሊጎዳ ይችላል ፡፡
የኢንሱሊን ትሬሻባ ፋርማኮሎጂካዊ ባህሪዎች በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ቪዲዮውን ይነግራሉ ፡፡