ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች ሃይፖዚላይዜም ዝግጅት ጋሊቦሜትም

ጋሊቦሜትም እጅግ በጣም ተወዳጅ ከሆኑት ሜቴዲን እና ጋሊኒኖይድ የሚመነጩ glibenclamide በጣም ተወዳጅ ከሆኑት ጥምረትዎች አንዱ ነው ፡፡ እነዚህ ንጥረ ነገሮች የተለየ የአሠራር ዘዴ አላቸው ፣ ስለዚህ በአንድ ጡባዊ ውስጥ ያለው ጥምረት የስኳር በሽታ ውስብስቶችን ለመከላከል የደም ግሉኮስን የበለጠ በንቃት እንዲሰሩ ያስችልዎታል ፡፡

በርሊን-ኬሚ ጋሊሞሜት በሩሲያ ውስጥ የተመዘገቡ ሁለት የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች የመጀመሪያ ውህደት ነበር ፡፡ ባለፉት 15 ዓመታት ውስጥ መድሃኒቱ በከፍተኛ ውጤታማነቱ ፣ በጥሩ ጥራት ፣ በአንፃራዊ ሁኔታ ዝቅተኛ በመሆኑ ምክንያት ታዋቂነቱን አላጣም ፡፡ ለስኳር በሽታ በቂ ካሳ ባለመኖሩ በሕክምናው ሂደት ውስጥ ከሌሎች ቡድኖች ወደ መድኃኒቶች ሊጨመር ይችላል ፡፡

ለጊቤርሞሜትሪ አጠቃቀም አመላካች

ከመድኃኒቱ እርምጃዎች አንዱ የራሱ የሆነ የኢንሱሊን ምርት ማነሳሳት ነው። ይህ ሊከሰት የሚችለው በሽተኛው በህዋሱ ውስጥ የቀጥታ ቤታ ሕዋሳት ካለው ብቻ ነው ፣ ስለሆነም የጊቤርሞም ጽላቶች የታዘዙ ናቸው ከ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ጋር ብቻ. ከ 1 ዓይነት በሽታ ጋር ይህ መድሃኒት ውጤታማ አይደለም ፡፡

ለአጠቃቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች

1. ሁለት (ውስብስብነት ያለው የሂሞግሎቢን መጠን ከ 8% በላይ) ወይም ሶስት (ኤች. ኤች. 9%) የሂሞግሎቢኔቲክ ወኪሎች ሕክምና የታዩ ታካሚዎች።
2. አመጋገብ ፣ ስፖርት ፣ እና ቀደም ሲል የታዘዘ ሜታሚን ወይም ግሊኖኒያይድ የተባሉ ሕመምተኞች አስፈላጊውን የስኳር ቅናሽ አይሰጡም ፡፡
3. የስኳር ህመምተኞች እስከ ከፍተኛ መጠን ያለው የሜታፊን መጠን አለመቻቻል ፡፡
4. ለረጅም ጊዜ ካሳ የስኳር ህመም ላለባቸው በሽተኞች ሁለት መድሃኒቶችን በአንዱ መተካት ፡፡

ሁሉም የሰልፈኖልቴሪያ አንቲባዮቲክ መድሃኒቶች ጽላቶች hypoglycemia ሊያስከትሉ ይችላሉ። ጋሊቦሜትም ከዚህ የተለየ ነው ፡፡ የዚህ አካል የሆነው ግሊቤኒንደሚድ በዚህ ቡድን ውስጥ በጣም ጠንካራ መድሃኒት ነው ፣ ይህ ማለት ከደም ማነስ ጋር በተያያዘ በጣም አደገኛ ነው ማለት ነው ፡፡

የስኳር ህመም እና የግፊት መጨናነቅ ያለፈ ነገር ይሆናል

• የስኳር መደበኛ ያልሆነ -95%
• የደም ሥር እጢ ደም መፋሰስ - 70%
• ጠንካራ የልብ ምት መጥፋት -90%
• ከፍተኛ የደም ግፊትን ማስወገድ - 92%
• በቀን ውስጥ የኃይል መጨመር ፣ በሌሊት እንቅልፍን ማሻሻል -97%

የስኳር በሽታ በፍጥነት ወደ ታች ማሽቆልቆል ወይም መለስተኛ ምልክቶች የሚታዩባቸው ታካሚዎች ላለመያዝ ይሞክራሉ። አዲስ የስኳር ህመምተኞች ለእንደዚህ ላሉ የስኳር ህመምተኞች ይበልጥ ተስማሚ ናቸው ፡፡

የመድኃኒቱ ስብጥር እና ውጤት

የመድኃኒቱ ውጤት የሚከሰተው ቅንብሩን በሚያጠናቅቁ ንቁ ንጥረነገሮች ምክንያት ነው። አንድ የጋብሎሜትሪ ታብሌት 400 ሚ.ግ ሜታሚን ፣ 2.5 ሚሊ ግራም ግላይቤላድየም ይ containsል።

Metformin በበርካታ አሠራሮች አማካይነት በካርቦሃይድሬት ልውውጥ ላይ ይሠራል ፡፡ አንዳቸውም ቢሆኑ በቀጥታ በሽንገቱ ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም። Metformin በጉበት ውስጥ የግሉኮስ መጠን በደም ውስጥ እንዲለቀቅ ያደርጋል ፣ ይህም የጾምን ስኳር መደበኛ ለማድረግ ይረዳል ፡፡ የኢንሱሊን ስሜታዊ ሕዋሳት - ጡንቻዎች ፣ ስብ እና ጉበት - የግሉኮስን አጠቃቀምን የሚያሻሽል የኢንሱሊን ሴሎችን ምላሽ ያሻሽላል። ሜታታይቲን ቤታ ሕዋሶችን ላይ ተጽዕኖ የማያሳርፍ በመሆኑ ወደ hypoglycemia ሊያመራ አይችልም።

ከዚህ ንጥረ ነገር ተጨማሪ እርምጃዎች ውስጥ በስኳር በሽታ ሜላቲተስ ውስጥ በጣም አስፈላጊው ነገር ገና የጀመረው የደም ቅባትን የመፍታት ችሎታ ላይ ያለው የሜታሚን ንጥረ ነገር ውጤት ነው። ይህ በአሁኑ ጊዜ በስኳር ህመምተኞች የማክሮሮክለሮሲስ ችግርን ለመቀነስ የተረጋገጠ ብቸኛው የፀረ-ሕመም መድሃኒት ነው ፡፡ ሜታቴቲን በ 42% ሞት ፣ የልብ ድካም በ 39% ይቀንሳል ፡፡

የሁለተኛው ክፍል የጋሊቦክስ ፣ ግሊቤኖሚድድ የኢንሱሊን ፍሰት ማጎልበት ነው ፡፡ ይህንን ለማድረግ ከቤታ-ሕዋስ ተቀባዮች ጋር ይያያዛል እና ልክ እንደ ግሉኮስ ስራቸውን ያበረታታል ፡፡ በቡድኑ ውስጥ ግላጊንከንላይድ ለደም ማነስ ውጤት በጣም ኃይለኛ መድሃኒት ነው ፡፡ በተጨማሪም በጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የ glycogen ሱቆችን ለመጨመር ይችላል። ሐኪሞች እንደሚሉት ፣ በቂ የኢንሱሊን ውህደት በሌለባቸው በሽተኞች ላይ ግሊቤንሲላንን መውሰድ የስኳር ህመም አካሄድ እንዲሻሻል እና የማይክሮባክቴሪያ በሽታዎችን ብዛት በ 25% ሊቀንስ ይችላል ፡፡

ስለሆነም መድኃኒቱ ግሉቦሜትም የሃይperርሜሚያ በሽታ ዋና መንስኤዎችን ይነካል-በቂ ያልሆነ የኢንሱሊን ምርት ያስታግሳል እና የኢንሱሊን የመቋቋም አቅምን ይቀንሳል።

የጊብሎሜትሪ ጥቅሞች:

• የአጠቃቀም ቀላልነት። ከ 6 ጡባዊዎች ይልቅ ሦስቱ በቂ ናቸው ፣
• ከመብላቱ በፊት እና በኋላ የስኳር መቀነስ;
• የስኳር ህመም ማካካሻ ከተሳካ በ 1-2 ጽላቶች ላይ የመጠን ችሎታ;
• ተጨማሪ እርምጃ - የደም ቅባትን ፕሮፋይል ማሻሻል ፣ ክብደትን መቀነስ ፣ ክብደትን መቀነስ;
• ረሃብ። በስኳር ህመምተኞች መሠረት ይህ ውጤት በተሳካ ሁኔታ ከአመጋገብ ጋር እንዲጣበቅ ያስችልዎታል;
• ተደራሽነት - ጂዮሜትሪ ማለት ይቻላል በሁሉም ፋርማሲዎች በተመጣጣኝ ዋጋ ሊገዛ ይችላል ፡፡ ተመሳሳይ ንጥረ ነገር ባላቸው ሁለት መድኃኒቶች ለምሳሌ ማኒኒል እና ስዮfor የተባሉ መድኃኒቶች አንድ ላይ ተጣምረው Glibomet ን ከመውሰድ የበለጠ ያስከፍላሉ ፡፡

የባለሙያ አስተያየት

አርክዲይ አሌክሳንድርቪች

Endocrinologist ከልምድ ጋር

አንድ ባለሙያ ይጠይቁ

ወደ ጋሊሞሜትሪ በሕክምናው ውስጥ መጨመር የጾምን ስኳር መጠን በአማካኝ 3 ሚሜol / ኤል ፣ ግላይኮላይት ሄሞግሎቢንን በ 2.5% ለመቀነስ ያስችላል ፡፡

እንዴት መውሰድ

Glibomet ን ከወሰዱ በኋላ ስኳር መቀነስ በ 2 ሰዓታት ውስጥ ይጀምራል እና ለ 12 ሰዓታት ይቆያል ፣ ስለሆነም ለአጠቃቀም መመሪያው በቀን ሁለት ጊዜ መድሃኒቱን እንዲወስድ ይመክራል። ክኒን ከምግብ ጋር ይጠጡ ፡፡

የመድኃኒቱ መጠን የሚወሰነው በ endocrinologist ነው። በዚህ ሁኔታ የግሉኮስ መጠን ፣ ዕድሜ ፣ የታካሚው ክብደት ፣ የእሱ አመጋገብ ፣ የደም ግፊት የመያዝ አዝማሚያ ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው።

ትክክለኛውን መጠን እንዴት እንደሚመረጥ: -

1. መጠኑን ከ1-2 ጽላቶች መጀመር። የጨጓራ ቁስለት ከፍ ባለ መጠን ብዙ ጡባዊዎች ያስፈልጋሉ። ህመምተኛው ከዚህ ቀደም ከተመሳሳዩ ንቁ ንጥረነገሮች ጋር መድሃኒት ካልወሰደ በ 1 ጡባዊ መጀመር የተሻለ ነው። ቀደም ሲል metformin ያልወሰዱ የስኳር ህመምተኞች ለመጀመሪያዎቹ 2 ሳምንታት 1 ጡባዊ ይጠጣሉ ፡፡ ይህ ንጥረ ነገር ብዙውን ጊዜ በምግብ ቧንቧው ውስጥ ምቾት ያስከትላል ፡፡ እሱን ለመለማመድ ሰውነት ትንሽ ጊዜ ይወስዳል።
2. ለስኳር በሽታ ያለመከሰስ መጠንን ከፍ ማድረግ በየ 3 ቀኑ ሊጨምር ይችላል ፡፡ ደካማ በሆነ የ metformin መቻቻል - በየ 2 ሳምንቱ።
3. በመመሪያው መሠረት ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 5 ጡባዊዎች ነው። እሱን ማለፍ ወደ ከመጠን በላይ መጠጣት እና ከባድ hypoglycemia ያስከትላል። ለስኳር ህመም ማካካሻ 5 ጡባዊዎች በቂ ካልሆኑ ህክምናው ከሌሎች ቡድኖች ከሚመጡ መድኃኒቶች ጋር ይጨመራል ፡፡

በጋሊቦሜትም ውስጥ ያለው የሜታሚን መጠን በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ አነስተኛ ነው። በመደበኛ የ 4 ጡባዊዎች መጠን በየቀኑ 4 የስኳር ህመምተኞች የስኳር ህመምተኞች 1600 mg metformin ይቀበላሉ ፣ ጥሩው መጠን ግን 2000 እና ከፍተኛው መጠን 3000 mg ነው ፡፡ የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ በሆድ ውፍረት ፣ በአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለመቻል ወይም ደካማ መቻቻል ፣ ጠንካራ የኢንሱሊን መቋቋም ፣ ከፍተኛ የደም ስኳር ካለበት ከመተኛቱ በፊት የ metformin ማሟያዎችን እንዲወስድ ይመከራል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ከልክ በላይ መጠጣት

ከመድኃኒት ጋሊሞሜትም የጎንዮሽ ጉዳቶች መካከል በጣም የተለመደው hypoglycemia ነው ፣ ይህ ደግሞ ወደ ሃይፖግላይሚያ ኮማ እንዲባባስ ሊያደርግ ይችላል። የደም ማነስ ዋና ክፍል ሳንባ ሲሆን የስኳር ህመምተኛውን በሽተኛውን አነስተኛ ጣልቃ ገብነት ይፈልጋል ፡፡ የስኳር ማሽቆልቆል መንስኤው ከጋብሮሜትሪ መጠን ከመጠን በላይ ፣ የአመጋገብ ጥሰት ፣ ከመጠን በላይ ወይም ያልታሰበ አካላዊ እንቅስቃሴ ሊሆን ይችላል።

ከመጠን በላይ መጠጣት የስኳር በሽታ አጣዳፊ በሽታ ሊያስከትል ይችላል - ላክቲክ አሲድ። ብዙውን ጊዜ ተላላፊ ሁኔታዎች ለልማቱ ያስፈልጋሉ-የኩላሊት በሽታዎች ፣ የጉበት ፣ የመተንፈሻ አካላት ፣ የደም ማነስ ፣ ወዘተ.

በመመሪያው መሠረት ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝርዝር:

ያልተመጣጠነ ተፅእኖ ፣ ከደም ማነስ በተጨማሪ ፣ እንደ ያልተለመዱ (ከ 0.1% በታች) እና በጣም አልፎ አልፎ (ከ 0.01% በታች) ጥቅም ላይ በሚውሉት መመሪያዎች ይገመገማል።

የእርግዝና መከላከያ

በሚቀጥሉት ጉዳዮች ላይ የጂፕሎሜትሪ መቀበልን በተመለከተ የተከለከለ ነው-

• hypoglycemia. የደም ስኳር ወደ መደበኛው እስኪመለስ ድረስ ጡባዊው መጠጣት የለበትም።
• ketoacidotic ኮማ እና ቀደም ሲል የነበሩትን ሁኔታዎች;
• የአደገኛ መድኃኒቶች ጋሊቦሜትም ማናቸውንም ንጥረ ነገሮች አለመቻቻል መመርመር ፤
• 1 ዓይነት የስኳር በሽታ። የኢንሱሊን ቴራፒ ለ 2 ዓይነት በሽታ የታዘዘ ከሆነ ከጊሊቦሜትም ጋር ሊጣመር ይችላል ፡፡
• ታታሪ አረጋዊ የስኳር ህመምተኞች ፣ የላቲክ አሲድ አሲድ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡
• ከ 1000 ካሎሪ በታች የሆነ ምግብ;
• እርግዝና እና ሄፓታይተስ ቢ ግሊንቤንሳይድ ወደ ቧንቧው የጡት ወተት ፣ ወደ ቧንቧው ውስጥ በመግባት በህፃኑ ውስጥ hypoglycemia ያስከትላል ፡፡
• የአልኮል መጠጥ ፣ የአልኮል ስካር።

ከባድ የጉበት እና የኩላሊት በሽታዎች ፣ ከባድ ተላላፊ በሽታዎች ፣ የቀዶ ጥገና ጣልቃ-ገብነቶች ፣ ሰፊ ቁስሎች እና ቁስሎች ፣ የመተንፈሻ አካላት እና የልብ ውድቀት ፣ myocardial infarction ፣ Glibomet ን የመውሰድ ተቀባይነት ያለው ጥያቄ የሚመለከተው በተያዘው ሀኪም ነው ፡፡ የስኳር ህመምተኛው እና ዘመዶቹ ተግባር በታካሚው ውስጥ የስኳር በሽታ መኖር እና ስለሚወስዳቸው መድሃኒቶች ለሕክምና ባለሙያው ማሳወቅ ነው ፡፡

በከፍተኛ የሙቀት እና የ endocrine መዛባት ወቅት ግሉባሜትም የማይታወቅ hypoglycemia ሊያስከትል ይችላል ፣ ስለዚህ መመሪያው በጥንቃቄ እንዲጠቀሙበት ይመክራል።

አናሎግስ እና ምትክ

ተመሳሳይ ንጥረነገሮች (2.5 + 400) ተመሳሳይ መጠን ያላቸው የ Glibomet analogs - የህንድ ግሉኮሞር እና የሩሲያ ሜግጋlib። ከሜቴፊን ጋር ሌሎች ሁሉም የ glibenclamide ውህዶች የ 2.5 + 500 እና 5 + 500 መጠን አላቸው ፣ ስለሆነም ወደ እነዚህ መድኃኒቶች ሲቀየሩ የተለመደው የደም ስኳር ሊለወጥ ይችላል ፡፡ በጣም አይቀርም ፣ የመጠን ማስተካከያ ያስፈልጋል።

በሩሲያ ውስጥ አናሎግስ የሚመረቱት በ 4 ትላልቅ የመድኃኒት አምራች ኩባንያዎች - ፋርማሲንቴዝ ፣ ፋርማታንዳርት ፣ ካኖናርማ እና ቫለንት ናቸው ፡፡ በግምገማዎች መሠረት መድኃኒቶቻቸው እንደ ጋሊቦሜትም ውጤታማ ናቸው ፡፡

የተደባለቀ መድሃኒት በፋርማሲ ውስጥ ከሌለው በተለዩ ጽላቶች ውስጥ ሜታታይን እና ግላይንቤላይድ ሊተካ ይችላል። አንድ ዓይነት መድሃኒት ከወሰዱ የስኳር በሽታ ካሳ አይቀንስም ፡፡

ግላይሜምብ እና አሚሚል በድርጊት አሰራር ዘዴ ወደ ጋሊቦሜት ቅርብ ናቸው። በውስጣቸው ስብጥር ውስጥ የተካተቱት ንቁ ንጥረነገሮች glibenclamide የቡድን analogues ናቸው። እነሱ አነስተኛ ውጤታማ በሆነ መንገድ ስኳር ይቀንሳሉ ፣ ነገር ግን ለቤታ ህዋሶች ይበልጥ አስተማማኝ ናቸው።

የማጠራቀሚያ ህጎች እና ወጪዎች

ጂዮሜትሪ የ 3 ዓመታት ውጤታማነት ይጠብቃል ፣ ብቸኛው የማጠራቀሚያ መስፈርት ከ 30 ዲግሪ ሴንቲግሬድ የማይበልጥ የሙቀት መጠን ነው።

ከ 40 ጡባዊዎች ጋሊሞሜትሮችን ማሸግ 280-350 ሩብልስ ያስከፍላል ፡፡ ርካሽ አናሎግዎች ግሉኮንሞር ፕላስ (ዋጋቸው 30 ሩብልስ ለ 30 ጡባዊዎች) ፣ ግሉኮንሞንት (220 ሩብልስ ለ 40 ጽላቶች) ፣ ሜጊግlib (ለ 40 ጽላቶች 210 ሩብልስ)።

የታካሚ ግምገማዎች