የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ

Pin
Send
Share
Send

የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ ከኢንሱሊን እጥረት ጋር ተያይዞ የሚመጣ የስኳር በሽታ ዓይነት ነው ፡፡ በሽታው በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ እና የ ketone አካላት መጨመር ይጨምርበታል ፡፡ ዲካ የሚከሰተው የስኳር ህመምተኞች በሽተኞች በሜታብሊክ ውድቀት ምክንያት በጣም የተለመደ ችግር ነው ፡፡

Ketoacidosis ምንድነው?

“አሲድዲስሲስ” ከላቲን ቋንቋ “አሲድ” ሲሆን የተተረጎመው በአሲድ-ቤዝ ሚዛን ውስጥ ያለው የአሲድ መጠን መጨመር ነው። የዚህ ሂደት መንስኤ የኬቶቶን አካላት ስብጥር መጨመር ስለሆነ ቅድመ-ቅምጡ ‹‹etoto››‹ acidosis› በሚለው ቃል ላይ ተጨምሯል ፡፡

በሜታቦሊዝም መዛባት እና በስኳር በሽታ መካከል ያለው ግንኙነት ምንድነው? ለማብራራት እንሞክር ፡፡ በተለምዶ የኃይል ዋናው ምንጭ ሰውነት ውስጥ ምግብ ውስጥ የሚገባ ግሉኮስ ነው ፡፡ የጠፋው መጠን በጡንቻዎች እና በጉበት ውስጥ በሚከማች glycogen ክምችት ውስጥ ይካካሳል።

ግላይኮጅንን የመያዝ አቅም ውስን ስለሆነ ፣ እና መጠኑ ለአንድ ቀን ያህል ሆኖ የተቀየሰ ፣ ​​የስብ ተቀማጮች ተራ ነው። ስብ ወደ ግሉኮስ የተከፋፈለው በዚህ ምክንያት ጉድለቱን ለማካካስ ነው። የስብ ስብ መበስበስ ምርቶች ኬትቶን ፣ ወይም ኬትቶን አካላት ናቸው - አሴቶን ፣ አሴቶክቲክ እና ቤታ-ሃይድሮክሳይሪክ አሲድ።

ሚዛን ባልተመጣጠነ የአመጋገብ ስርዓት እና አነስተኛ የካርቦሃይድሬት መጠን ያለው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በአመጋገብ ጊዜ ውስጥ ሊከሰት ይችላል ፡፡ ጤናማ አካል ውስጥ ይህ ሂደት የኩላሊት አካላትን በፍጥነት በሚያስወግዱት በኩላሊቶች ምክንያት ጉዳት አያስከትልም ፣ እና የፒኤች ሚዛን አይረብሸውም ፡፡


የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ ህመሙን እንዴት መቆጣጠር እንዳለበት መማር አለበት ፡፡ የስኳር ደረጃን መቆጣጠር እና በምግብ ላይ በመመርኮዝ የኢንሱሊን መጠን ማስላት አለበት ፡፡

በተለመደው አመጋገብ እና በአካል ብቃት እንቅስቃሴ እጥረት ሳቢያ የስኳር ህመምተኞች ካቶቶዲዲዲስ በፍጥነት ይዳብራሉ ፡፡ ምክንያቱ የኢንሱሊን ጉድለት ወይም ሙሉ በሙሉ አለመኖር ላይ ነው ፣ ምክንያቱም ያለ እሱ ግሉኮስ ወደ ሕዋሶች ውስጥ ዘልቆ መግባት አይችልም። የግሉኮስ መጠን በቂ ሲሆን “በብዛት መካከል ያለው ረሃብ” ሁኔታ አለ ፣ ግን እሱን ለመጠቀም ምንም ቅድመ ሁኔታዎች የሉም ፡፡

ስብ እና ግላይኮጅንን በሂደቱ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ አይችሉም ፣ እናም የግሉኮስ መጠን ከፍ ማለቱን ይቀጥላል ፡፡ ሃይperርላይዝሚያ እየጨመረ ነው ፣ የስብ ስብራት ፍጥነት እየጨመረ ነው ፣ እናም በዚህ ምክንያት ፣ የኬተቶን አካላት መሰብሰብ ስጋት እየሆነ ነው። በኪራይ መግቢያው ላይ ጭማሪ በመጨመር ግሉኮስ ወደ የሽንት ስርዓት ውስጥ በመግባት በኩላሊቶቹ በንቃት ይወጣል ፡፡

ኩላሊቶቹ እንደ አቅማቸው አቅም ይሰራሉ ​​፣ እና አንዳንድ ጊዜ መቋቋም አይችሉም ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ እና ኤሌክትሮላይቶች ይጠፋሉ። በከፍተኛ ፈሳሽ በመበላሸቱ ምክንያት የደም ህዋሳት እና የኦክስጂን ረሃብ በቲሹዎች ውስጥ ይከሰታሉ ፡፡ ቲሹ ሃይፖክሲያ በደም ውስጥ ላቲክ አሲድ (ላቲክ አሲድ) የተባለ ላቲክ አሲድ (ላቲክ አሲድ) መፈጠርን ያበረታታል ፡፡

በተለምዶ የደም ኤፒአይ አመላካች በአማካኝ 7.4 ነው ፣ ዋጋውም ከ 7 በታች ነው በሰው ሕይወት ላይ ቀጥተኛ ስጋት አለው ፡፡ የስኳር ህመምተኞች ketoacidosis በጥቂት ሰዓቶች ውስጥ ወደ እንደዚህ የመቀነስ ሁኔታን ያስከትላል እና ketoacidotic coma በአንድ ቀን ወይም በጥቂት ጊዜ ውስጥ ይከሰታል።

ምክንያቶች

አጣዳፊ የመበታተን ሁኔታ በማንኛውም የስኳር በሽታ ውስጥ የኢንሱሊን እጥረት በመኖሩ ሊከሰት ይችላል ፡፡ ዓይነት 1 የስኳር ህመም ብዙውን ጊዜ ከሙሉ የኢንሱሊን እጥረት ጋር አብሮ ይመጣል ፡፡ በ 2 ዓይነት የስኳር ህመም ውስጥ በአንጻራዊ ሁኔታ የኢንሱሊን እጥረት ይነሳል ፡፡

በሽተኛው ታምሞ እንደታመመ እና ህክምና እንደማያደርግ ካላወቁ የስኳር ህመምተኞች ketoacidosis ብዙውን ጊዜ የመጀመሪያው ዓይነት ምልክት ነው ፡፡ በታካሚዎች አንድ ሦስተኛ ገደማ የሚሆኑት የመጀመሪያ ደረጃ የስኳር በሽታ የሚመረምረው በዚህ ነው ፡፡

Ketoacidosis የሚከሰተው በከባድ የኢንሱሊን እጥረት እና በደም ግሉኮስ ውስጥ ከፍተኛ ጭማሪ ብቻ ነው።

በርካታ ምክንያቶች የ ketoacidosis እድገትን ሊያበሳጩ ይችላሉ ፣ እነሱም-

በሴቶች ውስጥ የደም ስኳር መደበኛነት
  • የኢንሱሊን መውሰድ ስህተቶች - ተገቢ ያልሆነ መጠን ፣ አደንዛዥ ዕፅን ጊዜ ያለፈበት የመደርደሪያ ሕይወት ፣ ያልተጠበቀ የኢንሱሊን መርፌ ወይም ፓምፕ።
  • የህክምና ስህተት - የታካሚውን የኢንሱሊን መርፌ በመርፌ ከታመመው ሰው ጋር የደም ስኳርን ለመቀነስ የጡባዊ መድኃኒቶች ሹመት።
  • የደም ስኳር እንዲጨምር የሚያደርጉ የኢንሱሊን አንቲጂስትስታንት መድኃኒቶችን መውሰድ - ሆርሞኖች እና ዲዩረቲቲስቶች
  • የአመጋገብን መጣስ - በምግብ መካከል የእረፍቶች መጨመር ፣ በአመጋገብ ውስጥ ብዙ ፈጣን ካርቦሃይድሬቶች;
  • የኢንሱሊን ስሜትን የሚቀንሱ ፀረ-ባክቴሪያ ሕክምናዎች;
  • በቂ ህክምናን የሚከላከሉ የአልኮል ጥገኛ እና የነርቭ ችግሮች ፤
  • ከኢንሱሊን ሕክምና ይልቅ አማራጭ ፣ ባህላዊ መድሃኒቶች አጠቃቀም ፣
  • ተላላፊ በሽታዎች - endocrine, cardiovascular, inflammatory and ተላላፊ;
  • ጉዳቶች እና ቀዶ ጥገናዎች ፡፡ ቀደም ሲል የስኳር ህመም በሌላቸው ሰዎች ላይ በፓንጀን ላይ ከቀዶ ጥገናው በኋላ የኢንሱሊን ምርት ሂደት ላይ ችግር ሊሆን ይችላል ፡፡
  • በእርግዝና ወቅት ፣ በተለይም ከከባድ መርዛማዎች ጋር ተደጋጋሚ ማስታወክ።

ከ 100 ታካሚዎች ውስጥ 25 ቱ ውስጥ የስኳር በሽታ mellitus ውስጥ ለ ketoacidosis መንስኤ idiopathic ነው ፣ ምክንያቱም ከማንኛውም ምክንያቶች ጋር ግንኙነት መመስረት አይቻልም ፡፡ የሆርሞን ማስተካከያ እና የነርቭ ውጥረት በሚከሰትባቸው ጊዜያት የኢንሱሊን ፍላጎት በትምህርት ቤት ልጆች እና ጎረምሶች ላይ ይከሰታል ፡፡

በተጨማሪም ራስን የመግደል ዓላማ ያላቸው ግቦች ላይ የኢንሱሊን ፍላጎት ለማስተዳደር ሆን ብለው እምቢ የሚሉ ተደጋጋሚ ጉዳዮች አሉ። ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ያለባቸው ወጣቶች ብዙውን ጊዜ በዚህ መንገድ ራሳቸውን ለመግደል ይሞክራሉ ፡፡

ምደባ እና ምልክቶች

Ketoacidosis በሦስት ደረጃዎች ያድጋል

  • ketoacidotic precoma, ደረጃ 1;
  • የ ketoacidotic ኮማ መከሰት ፣ ደረጃ 2 ፤
  • የተሟላ የቶቶዲያክቲክ ኮማ ፣ ደረጃ 3።

በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ፣ ከመጀመሪያው እስከ መጨረሻው ደረጃ ፣ 2.5-3 ቀናት ያህል ያልፋሉ። ከአንድ ቀን በኋላ በማይኖርበት ጊዜ ኮማ ሲከሰት የማይካተቱ አሉ ፡፡ የደም ግሉኮስ እና ሌሎች የሜታቦሊክ መዛባትዎች መጨመር ጋር ፣ ክሊኒካዊው ምስል ይበልጥ ጎልቶ እየታየ ነው።

የስኳር ህመምተኞች ካቶቶይድ በሽታ ምልክቶች ቀደም ብሎ እና ዘግይተው ይከፈላሉ ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ የደም ግፊት ምልክቶች አሉ-

  • ደረቅ አፍ ፣ የማያቋርጥ ጥማት ስሜት;
  • በተደጋጋሚ ሽንት
  • ክብደት መቀነስ እና ድክመት።

የስኳር ህመምተኛ “ketoacidotic coma” ከአንድ ሺህ ታካሚዎች በግምት 40 ያህል የሚሆኑት ይከሰታል ፡፡

ከዛም እየጨመረ የሚወጣው የ ketone ምርት ምልክቶች ምልክቶች አሉ - የመተንፈሻ ምት ውስጥ ለውጥ ፣ ኩስማሉ መተንፈስ ተብሎ የሚጠራ። አንድ ሰው ከተለመደው ብዙም ሳይቆይ በአየር ውስጥ እስትንፋስ በጥልቅ እና በጩኸት መተንፈስ ይጀምራል ፡፡ በተጨማሪም ፣ ከአፍ ፣ ከአፍንጫ የማቅለሽለሽ እና የማስታወክ ስሜት የሚመጣ የአኩቶሞን ሽታ አለ።

የነርቭ ሥርዓቱ ራስ ምታት ፣ ድብታ ፣ ንፍጥ እና ነርnessች ለ ketoacidosis እድገት ምላሽ ይሰጣል - ketoacidotic precoma ይከሰታል። ከኬቲኦን ንጥረ ነገር ከመጠን በላይ በመሟሟት ምክንያት የሚመጣ ሲሆን ይህም በደረቅ ውሃ ምክንያት የሚከሰት እና በሆድ ህመም ፣ በሆድ ውስጥ ያለው የሆድ ቅልጥፍና እና በጀርባው የሆድ ግድግዳ ላይ ውጥረት በሚከሰት ሁኔታ ይገለጻል ፡፡

ከዚህ በላይ ያሉት ምልክቶች ሁሉ ለድንገተኛ ጊዜ ሆስፒታል መተኛት አመላካች ናቸው ፡፡ የ ketoacidosis መገለጫዎች ከሌሎች በሽታዎች ጋር ተመሳሳይ ስለሆኑ በሽተኛው ብዙውን ጊዜ ወደ የቀዶ ጥገና ወይም ተላላፊ በሽታዎች ሆስፒታል ይመጣሉ ፡፡ ስለዚህ የታካሚውን የደም ስኳር ቅድመ-ሁኔታ መለካት እና በሽንት ውስጥ የ ketone አካላት መኖራቸውን ማረጋገጥ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

በ ketoacidosis ህመምተኞች ውስጥ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ - የሳንባ ምች ፣ የተለያዩ የትርጉም እጢ ፣ የሳንባ ምች እና የአንጀት እጢ.

ምርመራዎች

የሕመምተኛው ቅሬታዎች እና ምርመራ ላይ በመመርኮዝ የመጀመሪያ ምርመራ እና የ ketoacidosis አካሄድ የሚያባብሱ ስልታዊ በሽታዎች ተገኝተዋል ፡፡ በምርመራው ወቅት የባህሪ ምልክቶች ይታዩባታል-የአክሮቶን ማሽተት ፣ የሆድ ቁርጠት በሚከሰትበት ጊዜ ህመም ፣ የተከለከሉ ምላሾች ፡፡ የደም ግፊት ብዙውን ጊዜ ዝቅተኛ ነው።

የምርመራውን እና የተለዩ ምርመራዎችን ለማረጋገጥ የደም እና የሽንት ላብራቶሪ ምርመራዎች ይካሄዳሉ ፡፡ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ከ 13.8 በሚበልጥበት ጊዜ ስለ ketoacidosis እድገት መነጋገር እንችላለን ፣ የዚህ አመላካች ዋጋ ከ 44 እና ከዚያ በላይ የሕመምተኛውን ቅድመ ሁኔታ ያሳያል።

በ ketoacidosis ውስጥ የሽንት ግሉኮስ መጠን 0.8 እና ከዚያ በላይ ነው። ሽንት ጨርሶ ካልተለቀቀ ከዚያ ልዩ የፍተሻ ቁርጥራጮች ለእነሱ የደም ማከምን በመተግበር ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ የደም ዩሪያ መጨመሩ የደመወዝ ማሕፀን ሥራ መበላሸት እና መሟጠጥ ያሳያል ፡፡

የ ketoacidosis እድገት በሳንባ ምች ኢንዛይም ሊመሠክር ይችላል። የእርሷ እንቅስቃሴ ከ 17 ዩኒቶች / ሰዓት በላይ ይሆናል ፡፡


Ketoacidosis isotonic ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ጋር ኢንፍላማቶሪ ሕክምና ሲከናወን እና የኢንሱሊን መርፌዎችን ያድርጉ

ዳዮቴሲስ በሃይጊግላይሚያ ተጽዕኖ ስለሚጨምር በደም ውስጥ ያለው ሶድየም መጠን ከ 136 በታች ይወርዳል / የስኳር ህመም ketoacidosis የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የፖታስየም አመላካች ከ 5.1 መብለጥ ይችላል ፡፡ ከድርቀት ጋር ተያይዞ የፖታስየም ክምችት ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል።

የደም ባክካርቦኔት በመሰረታዊው ውስጥ የአሲድ-ቤዝ ሚዛንን ጠብቆ የሚቆይ የአልካላይን ቋት አይነት ይጫወታል። ከኬቲን ድንጋዮች ጋር ደሙ ጠንካራ አሲድ በሆነ መጠን የቢስካርቦን መጠን ይቀንሳል ፣ እና በ ketoacidosis የመጨረሻ ደረጃዎች ውስጥ ከ 10 በታች ሊሆኑ ይችላሉ።

የኬቲስ (ሶዲየም) እና አኒየስ (ክሎሪን ፣ ቢክካርቦን) ሬሾው በመደበኛነት 0 ነው ፡፡ የካቶቶን አካላት መፈጠር እየጨመረ የመጣው የለውጥ ጊዜ በከፍተኛ ሁኔታ ሊጨምር ይችላል ፡፡

በደም ውስጥ ያለው የካርቦን ዳይኦክሳይድ መጠን በመቀነስ ፣ ሴሬብራል ዝውውር ወደ አሲድነት እና ማመፅ ሊያመራ ይችላል ፣ ይህም አሲድነትን ለማካካስ ይረበሻል።

አስፈላጊ ከሆነ በሽተኞች ከበሽታ ዳራ ላይ የሚመጣውን የልብ ድካም ለማስቀረት ኤሌክትሮካርዲዮግራም ይታዘዛሉ ፡፡ የሳንባ በሽታ ኢንፌክሽኑን ለማስቀረት የደረት ኤክስሬይ ያድርጉ ፡፡

ልዩ (ልዩ) ምርመራዎች ከሌሎች የ ketoacidosis ዓይነቶች - አልኮሆል ፣ ረሃብ እና ላቲክ አሲድ (ላቲክ አሲድ)። ክሊኒካዊው ስዕል ከኤቲል እና ሚታኖል ፣ ፓራሄልዴድ ፣ ሳሊላይሊስ (አስፕሪን) ጋር መመረዝ ጋር ተመሳሳይ ባህሪዎች ሊኖረው ይችላል ፡፡

ሕክምና

የስኳር ህመምተኞች ketoacidosis ሕክምናው የሚከናወነው በቋሚ ሁኔታዎች ብቻ ነው ፡፡ ዋና ቦታዎቹ እንደሚከተለው ናቸው

  • የኢንሱሊን ምትክ ሕክምና;
  • የኢንፌክሽኑ ሕክምና - ማጣሪያ (የጠፋ ፈሳሽ እና ኤሌክትሮላይቶች መተካት) ፣ የፒኤች እርማት;
  • ተላላፊ በሽታዎችን ሕክምና እና ማስወገድ።

የአሲድ-ቤዝ ሚዛን ፣ ወይም PH - ብዙ በሽታዎችን የመያዝ እድልን የሚወስኑ በጣም አስፈላጊ ከሆኑ ጉዳዮች ውስጥ አንዱ ነው ፤ በአንድ አቅጣጫ ወይም በሌላው ተለዋዋጭ ከሆነ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች እንቅስቃሴ ይስተጓጎላል ፣ እና ሰውነት መከላከል ይሆናል

በሆስፒታሉ ውስጥ በሚቆይበት ጊዜ ህመምተኛው በሚቀጥሉት ዕቅዱ መሠረት አስፈላጊ ምልክቶችን በተከታታይ ክትትል ይደረግበታል-

  • ፈጣን የግሉኮስ ምርመራዎች - በየሰዓቱ የስኳር መረጃ ጠቋሚ ወደ 14 እስኪወርድ ድረስ ፣ ከዚያ በኋላ ደም በየሦስት ሰዓቱ አንዴ ይሳባል ፡፡
  • የሽንት ምርመራዎች - በቀን 2 ጊዜ ፣ ​​ከሁለት ቀናት በኋላ - 1 ጊዜ;
  • የደም ፕላዝማ ለሶዲየም እና ፖታስየም - በቀን 2 ጊዜ።

የሽንት ተግባሩን ለመቆጣጠር የሽንት ቱቦው ገብቷል ፡፡ በሽተኛው ንቃተ-ህሊናውን ሲያገገም እና መደበኛ ሽንት ሲመለስ ካቴተር ተወግ isል። በየ 2 ሰዓታት ወይም ከዚያ በላይ ብዙውን ጊዜ የደም ግፊት ፣ የልብ ምት እና የሰውነት ሙቀት ይለካሉ።

ልዩ ካቴተር ከማስተላለፊያው ጋር በመጠቀም የማዕከላዊው የወሊድ ግፊት (በቀኝ በኩል ያለው የደም ግፊት) ቁጥጥር ይደረግበታል ፡፡ ስለሆነም የደም ዝውውር ሥርዓቱ ሁኔታ ይገመገማል ፡፡ የኤሌክትሮክካዮግራም በቀጣይነት ወይም በቀን አንድ ጊዜ ይከናወናል ፡፡

አንድ የስኳር ህመምተኛ ከሆስፒታል ከመተኛቱ በፊት በ 1 ሊትር / ሰአት ውስጥ በአንድ ጊዜ ውስጥ ሶዲየም ክሎራይድ ውስጥ መርዛማ መርፌን መውጋት እንዳለበት ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

የኢንሱሊን ሕክምና

የኢንሱሊን ሕክምና ወደ ketoacidosis እድገት ያስከተሉትን የፓቶሎጂ ሂደቶች ለማስወገድ ዋናው ዘዴ ነው ፡፡ የኢንሱሊን መጠን ከፍ ለማድረግ በሰዓት ከ4-6 ክፍሎች በአጭር ጊዜ ውስጥ ይሰጣል ፡፡ ይህ የስብ ስብራት ስብን እና ኬቲንን መፈጠርን ለማፋጠን እና በጉበት ውስጥ የግሉኮስ ፍሰት እንዲለቀቅ ይረዳል ፡፡ በዚህ ምክንያት የጨጓራ ​​ዱቄት ምርት ይጨምራል ፡፡

ኢንሱሊን በተከታታይ ሁነት ውስጥ በማንጠባጠብ ዘዴ በታካሚ ላይም ይሰጣል ፡፡ የኢንሱሊን adsorption ለማስቀረት ፣ የሰው ሰል አልቡሚኒየም ፣ ሶዲየም ክሎራይድ እና 1 ሚሊ ግራም የታካሚው ደም በደም ህክምናው ላይ ይጨምራሉ ፡፡

በመለኪያ ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ የኢንሱሊን መጠን ሊስተካከል ይችላል። በመጀመሪያዎቹ ሁለት ወይም ሶስት ሰዓታት ውስጥ የሚጠበቀው ውጤት በማይኖርበት ጊዜ መጠኑ በእጥፍ ይጨምራል ፡፡ ሆኖም ፣ በጣም በፍጥነት በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ዝቅ ማድረግ በጥብቅ የተከለከለ ነው በሰዓት ከ 5.5 mol / l ማነስ መቀነስ ለሴብራል ዕጢ እድገት ዕድልን ያጋልጣል ፡፡

የታካሚው ሁኔታ እየተሻሻለ ሲሄድ ወደ ኢንሱሊን subcutaneous አስተዳደር ይተላለፋሉ። የስኳር ደረጃ የተረጋጋ ከሆነ ፣ አንድ ሰው በራሱ ይበላል ፣ ከዚያ መድሃኒቱ በቀን 6 ጊዜ ይሰጣል ፡፡ መጠኑ የሚመረጠው በጊሊይሚሚያ ደረጃ ላይ በመመርኮዝ ሲሆን ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ኢንሱሊን ይጨመራል ፡፡ በሰውነት ውስጥ ያለው አሴቲን መለቀቅ ለሌላ ሶስት ቀናት ያህል ይስተዋላል ፣ ከዚያ በኋላ ይቆማል።

ውሃ ማጠጣት

ፈሳሽ ማጠራቀሚያዎችን ለመተካት 0.9% ጨዋማ ከሶዲየም ክሎራይድ ጋር ተተክሏል። ከፍ ካለ የደም ሶዲየም ደረጃዎች ጋር በተያያዘ 0.45% መፍትሄ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ ፈሳሽ እጥረት በሚወገድበት ጊዜ የኩላሊት ተግባር ቀስ በቀስ ይመለሳል ፣ እናም የደም ስኳር በፍጥነት ይቀንሳል። ከልክ በላይ ግሉኮስ በሽንት ውስጥ ይበልጥ በንቃት መነሳት ይጀምራል ፡፡

የጨው ማስተዋወቅ በሚፈጠርበት ጊዜ የሚለቀቀው የሽንት መጠን በእነሱ ላይ ስለሚመረኮዝ የ ‹VVP› ን (ማዕከላዊ venous ግፊት) መከታተል ያስፈልጋል ፡፡ ስለዚህ ምንም እንኳን ከፍተኛ የውሃ መፍሰስ በሚኖርበት ጊዜ እንኳን የታመቀ ፈሳሽ መጠን ከአንድ ሊትር በላይ የሚለቀቅውን የሽንት መጠን መብለጥ የለበትም።


ዓይነት 2 የስኳር ህመም ከ 10 ህመምተኞች በ 9 ውስጥ የሚከሰት ሲሆን ብዙውን ጊዜ በዕድሜ የገፉ ሰዎችን ይነካል

በቀን ውስጥ የሚገባ አጠቃላይ የጨው መጠን ከታካሚው ክብደት 10% መብለጥ የለበትም። በላይኛው የደም ግፊት መቀነስ (ከ 80 በታች) የደም ፕላዝማ ተይ isል። በፖታስየም እጥረት ፣ የሚተዳደረው የሽንት ተግባር ከተቋቋመ በኋላ ብቻ ነው።

በሕክምና ወቅት የፖታስየም ደረጃ ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧው በመመለስ ምክንያት ወዲያውኑ አይነሳም ፡፡ በተጨማሪም ፣ የጨው መፍትሄዎች አስተዳደር በሚተዳደርበት ጊዜ ከሽንት ጋር ኤሌክትሮላይቶች ተፈጥሯዊ ኪሳራዎች ይከሰታሉ ፡፡ ሆኖም በሴሎች ውስጥ ፖታስየም ከተመለሰ በኋላ በደም ስርጭቱ ውስጥ ያለው ይዘት መደበኛ ነው።

የአሲድ ማስተካከያ

በመደበኛ ዋጋዎች የደም ስኳር እና በሰውነታችን ውስጥ በቂ የሆነ ፈሳሽ አቅርቦት ፣ የአሲድ-ቤዝ ሚዛን ቀስ በቀስ ይረጋጋል እናም ወደ አልካላይዜሽን ይለዋወጣል። የካቶቶን አካላት መፈጠር ያቆማል ፣ እና የመልሶ ማገገሚያ ስርዓቱ በአግባቡ ከተጠቀሙበት ጋር በተሳካ ሁኔታ ይቋቋማል ፡፡

ለዚህም ነው ተጨማሪ እርምጃዎች አያስፈልጉም-በሽተኛው የማዕድን ውሃ ወይም የመጠጥ ቤኪንግ ሶዳ መጠጣት የለበትም ፡፡ ብቻ በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ የደም አሲድ መጠን ወደ 7 ሲቀንስ ፣ እና ቢክካርቦኔት ደረጃ - እስከ 5 ድረስ የሶዲየም ቢካርቦኔት ጨቅላነት ያሳያል። የደም አልካላይዜሽን በከፍተኛ መጠን ጥቅም ላይ ከዋለ ፣ ከዚያ የህክምናው ውጤት ተቃራኒው ይሆናል-

  • በአከርካሪ ገመድ ውስጥ ቲሹ hypoxia እና acetone ይጨምራል ፣
  • ግፊት እየቀነሰ ይሄዳል;
  • የካልሲየም እና የፖታስየም እጥረት ይጨምራል ፣
  • የኢንሱሊን ተግባር ተጎድቷል ፡፡
  • የኳቶንን አካላት የመቋቋም ፍጥነት ይጨምራል።

በማጠቃለያው

የስኳር በሽታ mellitus ታሪክ በሰው ዘር ታሪክ ጀመረ። በጥንቷ ግብፅ ፣ በሜሶፖታሚያ ፣ በሮምና በግሪክ የተያዙት ቅጂዎች እንደተረጋገጡት ሰዎች ከዘመናችን በፊት ይህን ተምረዋል ፡፡በእነዚያ የመጀመሪያ ዓመታት ህክምና በእፅዋት ላይ ብቻ የተገደበ ነበር ፣ ስለሆነም ህመምተኞች ለሥቃይና ለሞት ተዳረጉ ፡፡

ኢንሱሊን ለመጀመሪያ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ከ 1922 ወዲህ አደገኛ በሽታን ማሸነፍ ይቻል ነበር ፡፡ በዚህ ምክንያት ኢንሱሊን የሚፈልጉ ብዙ ሚሊዮኖች ዶላር ወታደሮች ቀደም ሲል በስኳር በሽታ ኮማ እንዳይሞቱ ያስችላቸዋል ፡፡

በአሁኑ ጊዜ የስኳር በሽታ እና ketoacidosis ን ጨምሮ ውስብስቦቹ ሊታከም የሚችል እና ጥሩ ትንበያ አላቸው ፡፡ ሆኖም የሕክምናው ጊዜ ወቅታዊና በቂ መሆን እንዳለበት መዘንጋት የለበትም ፣ ምክንያቱም በሚዘገይበት ጊዜ በሽተኛው በፍጥነት ወደ ኮማ ይወርዳል ፡፡

የስኳር በሽታ ካቶማክሶሲስ እድገትን ለመከላከል እና ጥሩ የኑሮ ደረጃን ጠብቆ ለማቆየት የኢንሱሊን አስተዳደርን የታቀፉ መሳሪያዎችን መጠቀም እና የደም ስኳር መጠን በቋሚ ቁጥጥር እንዲደረግ ያስፈልጋል ፡፡ ጤናማ ይሁኑ!

Pin
Send
Share
Send