መድኃኒቱ ቱሉፕ: - የአጠቃቀም መመሪያዎች እና የጡባዊዎች አመላካች

ቱሊፕ ለ lipids ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ቡድን የሆነ መድሃኒት ነው ፣ የዚህም ዋና ውጤት የደም ቅባቶችን ዝቅ ማድረግ ነው። በመድኃኒቱ መጠን ላይ “HLA 10” ፣ “HLA 20” ወይም “HLA 40” በተሰየመው የፊልም shellል ፣ ክብ የቢክኖክስክስ ውስጥ በነጭ ጡባዊዎች መልክ ይገኛል።

የቱሊፕ ዋና ንቁው ንጥረ ነገር አኖትቪስታቲን ነው (የሳይቲኖች ቡድን አባል ከሆኑት በጣም ውጤታማ መድኃኒቶች አንዱ ነው)።

ከ atorvastatin በተጨማሪ ፣ የመድኃኒቱ ስብጥር ላክቶስ ሞኖይይትሬት ፣ ፖሊሶርቤይት ፣ ማግኒዥየም ኦክሳይድ ፣ ሃይፖሎይስ ፣ ማግኒዥየም stearate ፣ ማይክሮ ሆል ሴሉሎዝንም ያካትታል። የጡባዊዎች የፊልም ሽፋን እምብርትልሎይ ፣ ሃይproርሎዝ ፣ ታይታኒየም ዳይኦክሳይድ ፣ ታክሲ እና ማክሮሮል ይ containsል ፡፡

የቱሉፕ ፋርማኮዳይናሚክስ መሰረታዊ ነገሮች

ቱሊፕን በዋና ኦቭቫርastast ንጥረ ነገር ንጥረ ነገር ምክንያት የመቋቋም አቅሙ ዝቅተኛ ውጤት አለው። እሱ atorvastatin የተመረጠው ተወዳዳሪ ተወዳዳሪ ኢንዛይም inhibitor በመሆኑ ኤች.አይ.ኦ-ኮአ መቀነስ ይህ ኢንዛይም 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A ን ወደ ሜቫሎሊክ አሲድ የመቀየር ሃላፊነት አለበት። Mevalonic አሲድ ለኮሌስትሮል ፣ ለበለጠ ትክክለኛ ፣ ለ lipophilic የአልኮል ኮሌስትሮል ቅድመ ንጥረ ነገር ነው።

ኮሌስትሮል ከ triglycerides ጋር በመሆን በጉበት ውስጥ በሚተገበርበት ጊዜ በጣም ዝቅተኛ መጠን ያለው ቅባትን ያስገኛል ፡፡ ከዚያ ወደ ቀሪዎቹ የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት (መድረሻዎች) የሚገቡበት ወደ የደም ፕላዝማ ውስጥ ይለፋሉ። ከልዩ ተቀባዮች ጋር በመግባባት ምክንያት በጣም ዝቅተኛ የመጋለጫ lipoproteins ዝቅተኛ ውፍረት ያለው ቅነሳ ይፈጥራሉ።

አጠቃላይ የኮሌስትሮል መጠን እና ከአነስተኛ ዝቅተኛ lipoproteins ፣ እንዲሁም ዝቅተኛ ዝቅተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ መጠን ጋር ተያያዥነት ያለው የክብደት እና የክብደት መጠን በሳይንሳዊ እና በተግባር ተረጋግ provenል። ከዚህ በላይ ባሉት አመላካቾች ላይ ጭማሪ መጨመር atherosclerosis እና የልብና የደም ሥር (የልብ በሽታ) የልብ ህመም ፣ የአንጎል በሽታ / የደም ግፊት ፣ የደም ግፊት ፣ የደም ማነስ ፣ የደም ግፊት) እድገት ላይ እየመራ ይገኛል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ ከፍ ያለ ከፍተኛ መጠን ያለው ቅባትን የመቋቋም ደረጃ በተቃራኒው የመከላከያ እርምጃ ተደርጎ ይወሰዳል ፡፡

የቱሊፕ ዋና የሕክምና ዓይነቶች እንደሚከተለው ናቸው ፡፡

1. እንደ ግብረ-እና heterozygous familial hypercholesterolemia ፣ የመጀመሪያ ደረጃ ሃይperርፕላሮለሚሊያ ፣ የተቀናጀ hyperlipidemia ፣ ያሉ በሽታዎች ጋር በሽተኞች ውስጥ ውህደትን እና አጠቃላይ መጠን መቀነስ እና የኮሌስትሮል ዝቅተኛ መጠን ያለው የፕሮቲን ፕሮቲን መጠን ፣ apolipoprotein B ጋር ተያይዞ የሚመጣ ነው።
2. በጣም ዝቅተኛ መጠን ያለው ቅባትን ፣ ትራይግላይሰርስ የተባለውን ኮሌስትሮል መዋጥን እና የኮሌስትሮልን ቅነሳ መከላከል።
3. የ apolipoprotein ሀ ብዛት እና ከፍተኛ መጠን ያለው የሊፕላፕሮቲን ኮሌስትሮል መጠን መጨመር።
4. በመካከለኛ ድፍረቱ ላይ የሚገኝ ፈሳሽ መጠን (lipoprotein) ኮሌስትሮል መጠን ዝቅ ማድረጉ በተለይም ለ dysbetalipoproteinemia ህመምተኞች በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡
5. በትክክል ከተመረጡት መጠኖች ጋር ፣ የሌላውን የመድኃኒት ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች የመቋቋም (የመቋቋም ፣ የመተማመን ስሜት) የታየባቸው homozygous familial hypercholesterolemia በሚሰቃዩ ህመምተኞች ላይ የዝቅተኛ መጠን ቅነሳ ቅነሳዎች ቅነሳ።
6. Oncological neoplasms (ካርሲኖጅኒክ ያልሆነ) እድገት ላይ አስተዋጽኦ አያደርግም።
7. በሰውነት ውስጥ የተለያዩ ሚውቴሽን (ለውጦች) አያስከትልም (mutagenic አይደለም) ፡፡

የመጀመሪያው ውጤት ከታመመ ከሁለት ሳምንት በኋላ መታየት ይጀምራል ፣ ከፍተኛው ከአራት ሳምንታት በኋላ መታየት ይጀምራል ፡፡

ከፍተኛው ውጤት በሕክምናው ጊዜ ሁሉ መቆየቱን ይቀጥላል ፡፡

የቱሊፕ ፋርማኮኮሚኒክስ መሰረታዊ ነገሮች

መድሃኒቱ በጣም በፍጥነት እና ሙሉ በሙሉ ይጠመዳል ፣ ማለትም ይጠመዳል። ጽላቶቹን ከወሰዱ በኋላ ንቁ የሆነው ንጥረ ነገር ከፍተኛው ትኩረት በደም ውስጥ ከአንድ እስከ ሁለት ሰዓት ውስጥ ይታያል በሚመገቡበት ጊዜ የመጠጡ መጠን በትንሹ ይቀንሳል ፣ ነገር ግን ዝቅተኛ የመጠን መጠን ቅባትን (ፕሮቲን) ኮሌስትሮል መጠን ዝቅ አይለወጥም።

መድሃኒቱ ጠዋት ላይ እንዲወሰድ ይመከራል ፣ ምክንያቱም አመሻሹ ላይ በደም ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር ትኩረቱ ጠዋት ላይ ከተጠቀመበት ከሶስተኛው ያነሰ ነው። ነገር ግን የቀኑ ጊዜ ዝቅተኛ የፍጥነት መጠን ያለው ፕሮቲን ኮሌስትሮልን ዝቅ የማድረግ ደረጃ ላይ ተጽዕኖ የማያሳድር ሆኖ ተገኝቷል። በሽተኛው በወሰደው መጠን መጠን የበለጠ እንደሚጠጣ ተረጋግ isል ፡፡

የመድኃኒቱ ባዮአቫቪቭ መጠን ከ 12 እስከ 14% ነው። እንዲህ ዓይነቱ ዝቅተኛ አመላካች ምክንያቱ መድሃኒቱ በጉበት እና በጨጓራና ትራክት ውስጥ የተወሰኑ የሜታብሊክ ለውጦች በመደረጉ ነው ፡፡ ቱሉፕ 100% ያህል ፕሮቲኖችን ይይዛል።

የላብራቶሪ ጥናቶች እንዳመለከቱት በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ያለው ንቁ ንጥረ ነገር በደም ፕላዝማ ውስጥ ካለው ትኩረት አራት እጥፍ ያነሰ ነው።

ዋናው የሜታቦሊክ ለውጦች የሚከሰቱት በዋነኝነት በጉበት ውስጥ ካለው መድሃኒት ጋር ነው ፡፡ ይህ ሂደት በተወሰኑት መድኃኒቶች ላይ ዋነኛው ውጤት የተረጋገጠበት - - የተወሰኑ የኤች.ዲ.ኤ-ኮአ ቅነሳ እገዳን ምክንያት በተወሰኑት የተወሰኑ isoenzymes አማካኝነት ተወስ isል። ረቂቅ ተሕዋስያን ለተራዘመው እርምጃ ምስጋና ይግባቸውና የመድኃኒቱ ውጤት ለአንድ ቀን ይቆያል።

የመድኃኒቱ መወገድ በሆድ ውስጥ በሚወጣው የጡንቻኮስ እጢ በኩል ይከናወናል። የመድኃኒቱ ግማሽ ሕይወት - በደሙ ውስጥ ያለው ትኩረት በግማሽ ቀን የሚቆጠርበት ጊዜ - 14 ሰዓታት ነው። የኢንዛይም እንቅስቃሴ እንቅስቃሴ ግማሽ-ሕይወት አንድ ቀን ያህል ነው። በሽንት ላቦራቶሪ ጥናት ውስጥ ከመድኃኒት ከተቀበሉት መድኃኒቶች ውስጥ ከ 2% በላይ አይገኙም ፡፡ ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ባለው ጠንካራ ትስስር ምክንያት ቱልፕ በሂሞዳላይዜሽን ወቅት ያልተለቀቀ መሆኑን መዘንጋት የለበትም።

በሴቶች ውስጥ ከፍተኛው ትኩረት በወንዶች በ 20% ከፍ ያለ ሲሆን የመመገቢያው መጠን በ 10 በመቶ ዝቅ ብሏል።

በአልኮል መጠጥ አላግባብ የመጠቃት ችግር በሚሠቃዩ ህመምተኞች ውስጥ ከፍተኛው ትኩረቱ 16 ጊዜ ከፍ ያለ ሲሆን የመመገቢያው መጠን ከወትሮው 11 እጥፍ ከፍ ብሏል ፡፡

የመድኃኒቱ ከፍተኛ ትኩረትን እና የመሰብሰብ መጠን ከወጣቶች ይልቅ በአረጋውያን ውስጥ በ 40% ያህል ዝቅ ያለ ነው ፣ ነገር ግን ዝቅተኛ የመጠን መጠነኛ lipoprotein ኮሌስትሮል መጠን አይቀየርም።

የመድኃኒቱ ትኩረት በደም ውስጥ እና በጤንነት ላይ ያለው ተፅእኖ በኩላሊት ተግባር ላይ የተመካ አይደለም ፡፡

መድሃኒቱን ለመጠቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች

የመድኃኒት ቱሉፕ የአካል ችግር ካለባቸው የ lipid metabolism ጋር የተዛመዱ የተለያዩ በሽታዎችን ሕክምና አዲስ ትውልድ ነው ፡፡ ቱሊፕን ለማዘዝ አንዳንድ ምክሮችን ያድምቁ።

ከልክ በላይ የኮሌስትሮል መጠንን ለመቀነስ ፣ ዝቅተኛ-ድፍረትን ያለው ፈሳሽ ቅባት (ኮሌስትሮል) ፣ አፕሊፖፖስትታይን ቢ ፣ ትራይግላይዜይድስ እና ዝቅተኛ የደም ግፊት ላላቸው ፕሮፌሰር ፣ ሂትሮzygous እና ቤተሰብ-ነክ ያልሆኑ hypercholesterolemia ዝቅተኛ በሆነ የታመመ አመጋገብ ውስጥ ለመጨመር።

የተመጣጠነ ምግብ እና ሌሎች የሕክምና ዘዴዎች ያልተፈለጉ ተፅእኖ ከሌላቸው በፍሬድሪክሰን መሠረት የሁለተኛው ዓይነት የተቀናጀ hyperelipidemia ሕክምና።

አመጋገቧ እና ሌሎች የሕክምና ዘዴዎች ውጤታማ ሳይሆኑ ሲቀሩ በግብረ-ሰዶማዊነት እና በትብብር በሚሰቃዩ ህመምተኞች ላይ አጠቃላይ እና ዝቅተኛ-ድፍረትን ከፍታ ጋር የተዛመደ የኮሌስትሮል መጠንን ለመቀነስ;

የልብ ድካም, ያለመከሰስ መዘግየት, የደም ግፊት, የስኳር በሽታ mellitus ጋር ችግሮች, ዝቅተኛ ኮሌስትሮል ከፍተኛ lipoproteins ጋር በሽተኞች የልብና የደም ሥር ሥርዓት ጋር የተያያዙ ችግሮች እድገት ለመከላከል; density ፣ ውርስ ቅድመ-ዝንባሌ።

የልብ ድካም ፣ ህመም ፣ የልብ ድካም ፣ ሆስፒታል መተኛት ፣ የልብ ድካም ፣ ህመም እና ሆስፒታል መተኛት ፣ የልብና የደም ቧንቧ ህመም በሚሰቃዩ ታካሚዎች ውስጥ ከካርዲዮቫስኩላር ሲስተም ጋር የተዛመዱ ችግሮች መከላከል ፡፡

ለአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም የእርግዝና መከላከያ

እንደ አብዛኛዎቹ መድሃኒቶች ቱሉፕ በርካታ የወሊድ መከላከያ መድኃኒቶች አሉት።

መድሃኒቱ በሚታከመው ሀኪም በሚታዘዙበት ጊዜ የወሊድ መከላከያ መድኃኒቶች ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው።

በዚህ መድሃኒት ራስን ማከም በጥብቅ የተከለከለ ነው ፡፡

ቱሊፕን ለመጠቀም የሚከተሉት የእርግዝና መከላከያ ዓይነቶች ተለይተዋል-

• እርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ;
• የከፋ የጉበት በሽታ;
• ያልታወቀ etiology (ምክንያት) ከተለመደው ጋር ሲነፃፀር የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ከሶስት እጥፍ በላይ ጨምሯል ፤
• መድሃኒቱ በሚበስል አካል ላይ የሚያስከትለው ውጤት ሙሉ በሙሉ ስላልተገነዘበ አናሳ ዕድሜ ፤
• ላክቶስ የመድኃኒት አካል ስለሆነ ላክቶስ እጥረት ፣ የወተት ስኳር አለመቻቻል ፣ የምግብ መፈጨት እና መጠኑ ጥሰት ነው ፡፡
• ለአለርጂ ወይም ለአደንዛዥ ዕፅ ሌሎች ንጥረ ነገሮች አለርጂ ፡፡

በአንዳንድ ሁኔታዎች የመድኃኒት አጠቃቀም በተወሰነ ደረጃ የተገደበ ሊሆን ይችላል ወይም በጥንቃቄ መከናወን አለበት። እነዚህ እንደ ጉዳዮች ናቸው

1. ሥር የሰደደ የአልኮል መጠጥ
2. ተላላፊ በሽታዎች የጉበት እና የመተንፈሻ አካላት.
3. የጡንቻን ስርዓት ስርዓት ፓቶሎጂ
4. ከባድ የኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን።
5. ሜታቦሊክ ችግሮች.
6. የኢንዶክሪን በሽታ
7. ዝቅተኛ የደም ግፊት.
8. ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ፡፡
9. ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ፡፡
10. በሰውነት ላይ ሴፕቲክ ጉዳት።
11. ከቁጥጥር ውጭ የሚጥል በሽታ።
12. ከባድ ቀዶ ጥገናዎች እና ጉዳቶች ፡፡

በታሪክ ውስጥ በማንኛውም ዓይነት ቁስል ውስጥ በሚገኝበት ጊዜ መድሃኒቱን ሲጠቀሙ ጥንቃቄ ማድረግ ያስፈልጋል ፡፡

ለአደገኛ መድሃኒት አጠቃቀም መመሪያዎች

ብዙውን ጊዜ መድሃኒቱ ቱሉፕ በልብ ሐኪሙ የታዘዘ ነው። የከንፈር-ዝቅጠት ሕክምናን ከመሾሙ በፊት ወዲያውኑ ህመምተኛው ወደ ኮሌስትሮል ለመቀነስ እና በሕክምናው ወቅት ሁሉ ለመመልከት ወደ ሚችለው ልዩ አመጋገብ መለወጥ አለበት ፡፡

ጡባዊዎች ምንም ዓይነት ምግብ ቢኖሩም ጡባዊዎች በቃል መወሰድ አለባቸው ፡፡ ከፍተኛው የሚፈቀደው የመድኃኒት መጠን በየቀኑ 80 mg / ቀን ነው። የክትትል ምርጫ ለእያንዳንዱ ህመምተኛ በተናጥል ይከናወናል ፡፡ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ቱሊፕን መውሰድ በ 10 mg / ቀን ይጀምራል። አንዴ።

ሕክምናው ከጀመረ ከሁለት እስከ አራት ሳምንት ባለው ጊዜ ውስጥ በደም ውስጥ ያለውን የከንፈር መጠን ለመቆጣጠር የ lipid ፕሮፋይል ማካሄድ ያስፈልጋል ፡፡ ውጤቶቹ ከህክምናው ጋር የማይጣጣሙ ከሆኑ ፣ መጠኑ እንደገና መመረጥ አለበት ፡፡

በዋና እና በተቀላቀለ ሃይperርቴስትሮለሚሊያ ውስጥ ቱሊፕ ብዙውን ጊዜ በ 10 mg / በቀን ውስጥ ይታዘዛል። በአንድ ጊዜ አስፈላጊ ከሆነ መጠኑ ቀስ በቀስ ወደ 80 mg / ቀን እንዲጨምር ይፈቀድለታል። በቤተ ሙከራ ልኬቶች ቁጥጥር ስር ፡፡

በ homozygous በዘር የሚተላለፍ hypercholesterolemia, መድኃኒቱ በ 80 mg / ቀን ውስጥ ታዝዘዋል ፡፡

የደም ቧንቧዎችን እና የልብ በሽታዎችን ለመከላከል 10 mg / ቀን አንድ መጠን መውሰድ ይመከራል በልዩ ጉዳዮች እስከ 80 mg / ቀን ፡፡

እክል ላለባቸው ታካሚዎች እንዲሁም ለአረጋውያን ህመምተኞች መጠኑ በተናጥል አልተመረጠም ፣ ግን እንደ አጠቃላይ ምክሮች መሠረት ታዝዘዋል ፡፡

የጉበት ችግር ላለባቸው ህመምተኞች መጠኑ አንድ አይነት ሆኖ ይቆያል ፣ ሆኖም የጉበት ናሙናዎች በቋሚነት ቁጥጥር ይደረግባቸዋል ፡፡

ከሶስት እጥፍ በላይ ከጨመሩ ፣ መጠኑ መቀነስ አለበት ወይም መድኃኒቱ መሰረዝ አለበት።

መድሃኒቱን የመጠቀም የጎንዮሽ ጉዳቶች

የጎንዮሽ ጉዳቶች ከተለያዩ የአካል ክፍሎች የተለያዩ ዓይነቶች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

የበሽታ ተከላካይ ስርዓት - የግለሰብ አለመቻቻል ፣ አናፍላካዊ ምላሽ።

የነርቭ ሥርዓት - ራስ ምታት ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ቅmaት ፣ መፍዘዝ ፣ የድካም ስሜት ፣ የክብደት መቀነስ ወይም የመደንዘዝ ስሜት ፣ የማስታወስ ችግር ፣ የነርቭ ህመም ስሜት።

የስሜት ሕዋሳት - በጆሮዎች ውስጥ የሚሰማ ጫጫታ ወይም መደወል ፣ የማየት ችሎታ ቅነሳ ፣ የመስማት ችግር ፡፡

የምግብ መፍጫ ሥርዓት - የሆድ ድርቀት ፣ ከመጠን በላይ የሆድ እብጠት ፣ የሆድ እብጠት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ በሆድ ውስጥ ህመም ፣ በጉበት ውስጥ የሆድ እብጠት ፣ የጉበት ጉድለት እና የአንጀት ንክሻ።

የጡንቻ ስርዓት - በጡንቻዎች እና በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም ፣ እብጠታቸው ፣ የጡንቻዎች እከክ ፣ የኋላ ህመም ፣ በጡንቻዎች ውስጥ እብጠት እና የጡንቻዎች እከክ ፣ ማዮፓቲ ፡፡

የቆዳ እና subcutaneous የሰባ ሕብረ - የቆዳ ሽፍታ, እብጠት, ማሳከክ, urticaria, alopecia areata, erythema, ስቲቨንስ-ጆንሰን እና ሊየል ሲንድሮም።

ሜታቦሊዝም - የደም ግሉኮስ መጨመር ወይም መቀነስ።

የሂሞቶፖክቲክ ሥርዓት የፕላስሌት ብዛት መቀነስ ነው።

የመተንፈሻ አካላት - የፊንጢጣ እብጠት እና የአፍንጫ የአፍንጫ መታፈን ፣ የጉሮሮ መቁሰል ፣ የአፍንጫ እብጠት።

የሙከራ ጠቋሚዎች የፈረንሳዊ ፎስፎkinasease እና የጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ መጨመር ናቸው።

ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች ድካም ፣ አቅመ ቢስ ፣ ትኩሳት ፣ የእጆችን እብጠት ፣ የሰውነት ክብደት መቀነስ ፣ በወንዶች ውስጥ የጡት እድገትና የስኳር ህመምተኞች ናቸው ፡፡

እንደ ቶልቫካርድ ፣ አኪታታ ፣ አቶረስ ፣ አቶሮስታቲን ፣ ቫሲሊፕ ፣ ሮሱvስታቲን ያሉ እንደዚህ ያሉ አናሎግ አለ።

መድሃኒቱ በጣም ርካሽ በሆነ ዋጋ በሐኪም የታዘዘለትን መድሃኒት በማንኛውም መድሃኒት ቤት ሊገዛ ይችላል - አማካይ 250 ሩብልስ ነው። ስለ መድሃኒቱ ግምገማዎች በአብዛኛው አዎንታዊ ናቸው።

ስታትስቲክስ በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በቪዲዮ ውስጥ ተገልጻል ፡፡