አንድ ረዘም ያለ ውጤት ያለው የኢንሱሊን ምሳሌ አናሎግ ረቂቅ ውጤት ያለው (በአስተዳደሩ አካባቢ detemir ኢንሱሊን ሞለኪውሎች ጠንካራ የራስ-ማህበር እና የአደንዛዥ ዕፅ ሞለኪውሎች በአሉሚኒየም ጋር በአልሚኒየም-አሲድ አሲድ የጎን ሰንሰለት በመገናኘት) በተለዋዋጭ የድርጊት መገለጫ (ከኤንሱሊን ግሉኮን እና ኢofofan ጋር ሲነፃፀር አነስተኛ) .
ከኢንሱሊን-isofan ጋር ሲነፃፀር የኢንሱሊን አፀያፊነት ቀስ በቀስ ተበታትነው ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የሚሰራጭ ሲሆን ይህም ምርታማ የመጠጥ እና የወኪሉን አስፈላጊ ውጤት ያረጋግጣል ፡፡ ከውጭው የሳይቶፕላፕላሲስ ህዋስ ሽፋን ተቀባይ ጋር ጥሩ መስተጋብር መኖሩ ተገልጻል ፡፡
በተጨማሪም መድኃኒቱ የአንዳንድ ቁልፍ ኢንዛይሞችን (ለምሳሌ ፣ glycogen synthetase) ን የሚያነቃቃና በሴሎች ውስጥ የሚከናወኑትን ሂደቶች የሚያነቃ የኢንሱሊን ተቀባይን ውስብስብ ያደርገዋል ፡፡
የደም ስኳር መቀነስ የሚከሰተው በ
- በሴሎች ውስጥ መጓጓዣ መጨመር ፣
- glycogenogenesis ማግበር ፣ lipogenesis;
- ሕብረ ሕዋሳት መበስበስ ይጨምራል;
- በጉበት የግሉኮስ ምርት ፍጥነት መቀነስ።
መድሃኒቱ ከተከተፈ በኋላ (0.2-0.4 ክፍሎች / ኪ.ግ 50%) ፣ ውጤታማነቱ ከፍተኛው ከ3-5 ሰዓታት በኋላ እና እስከ 14 ሰዓታት ድረስ ይቆያል። የውጤቱ ቆይታ እስከ 1 ቀን ድረስ ነው።
TCmax - ከ 6 እስከ 8 ሰዓታት። በየቀኑ ሁለት ጊዜ የሚተዳደር ሲኤሲ ከሁለተኛው መርፌ በኋላ ሊከናወን ይችላል ፡፡ ስርጭቱ 0.1 ሊት / ኪግ ነው።
ሜታቦሊዝም ከሰው ልጅ ኢንሱሊን ተፈጭቶ ጋር ተመሳሳይ ነው ፣ ሁሉም የተቋቋሙ ሜታቦሊዝም ድንገተኛ ናቸው ፡፡ T1 / 2 ከ 5 እስከ 7 ሰዓታት።
ከሌሎች መንገዶች ጋር መስተጋብር
የሃይፖግላይሴሚያ እርምጃን ማጠናከሩ ለ
- ኢታኖል የያዙ መድኃኒቶች;
- hypoglycemic መድኃኒቶች (በአፍ);
- ሊ +;
- MAO inhibitors;
- ፍ ffluramine ፣
- ACE inhibitors;
- ሳይክሎፖፎሃይድ;
- የካርቦሃይድሬት ሰመመን አጋቾች;
- ቲዮፊሊሊን;
- መራጭ ያልሆነ ቤታ-አጋጆች;
- ፒራሮዶክሲን;
- ብሮኮኮቲን;
- mebendazole;
- ሰልሞናሚድ;
- ketonazole;
- አንቲባዮቲክ ወኪሎች;
- መከለያ
- tetracyclines.
ሃይፖግላይሚክ-መቀነስ መድኃኒቶች
ኒኮቲን ፣ የእርግዝና መከላከያ (በአፍ) ፣ corticosteroids ፣ phenytoin ፣ ታይሮይድ ሆርሞኖች ፣ ሞሮፊን ፣ ትያዛይድ ዲዩሬቲክስ ፣ ዳይዝኦክሳይድ ፣ ሄፓሪን ፣ ካልሲየም ቻናሎች (ቀርፋፋ) ፣ ትሪኮክቲክ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ፣ ክሎኒዲን ፣ danazole እና አዝናኝ ስሜቶች የደም ንክኪነት ተፅእኖን ይቀንሳሉ።
ሳሊላይላይስ እና የውሃ ማጠራቀሚያ በኢንሱሊን ላይ የሚያመጣውን ተፅእኖ ከፍ ለማድረግ ወይም ለመቀነስ ይችላሉ ፡፡ Lanreotide እና octreotide የኢንሱሊን ፍላጎትን ይጨምራሉ ወይም ይቀንሳሉ።
ትኩረት ይስጡ! ቤታ-አጋጆች በእራሳቸው ልዩ ባህሪዎች ምክንያት ብዙውን ጊዜ የደም ማነስ ምልክቶችን ይሸፍኗቸዋል እናም መደበኛ የግሉኮስ መጠን እንዲድገሙ ያደርጋሉ ፡፡
ኤታኖል-የያዙ መድኃኒቶች የኢንሱሊን ሃይፖግላይሊክ ተፅእኖ ያሳድጋሉ እንዲሁም ይጨምራሉ ፡፡ መድሃኒቱ በሰልፋይድ ወይም በ thiol ላይ በመመርኮዝ መድኃኒቶች ጋር ተኳሃኝ አይደለም (የኢንሱሊን detemir ተደምስሷል)። እንዲሁም መድሃኒቱ ከማደንዘዣ መፍትሄዎች ጋር ሊደባለቅ አይችልም ፡፡
ልዩ መመሪያዎች
ከባድ የደም ማነስ (hypoglycemia) ሊከሰት ስለሚችል በደም ውስጥ ጣልቃ ገብነት ውስጥ መግባት አይችሉም። ከመድኃኒቱ ጋር የሚደረግ ጥልቅ ሕክምና ተጨማሪ ፓውንድ ለመሰብሰብ አስተዋፅኦ አያደርግም።
ከሌሎች የኢንሱሊን ንጥረነገሮች ጋር ሲነፃፀር ኢንሱሊን ዲሚሚር ማታ ማታ የደም ማነስን የመያዝ አደጋን በመቀነስ በደም ውስጥ ያለው የስኳር ክምችት ከፍተኛ መጠን ያለው ግብ ላይ ለመድረስ ለሚያስፈልገው ከፍተኛ የመጠን መጠን አስተዋፅ contrib ያደርጋል ፡፡
አስፈላጊ! ሕክምናን ማቆም ወይም የተሳሳተ የመድኃኒት መጠን ፣ በተለይም ለ I የስኳር በሽታ አይነት ለ hyperglycemia ወይም ketoacidosis መልክ አስተዋጽኦ ያበረክታል።
የደም ማነስ የመጀመሪያ ምልክቶች በዋነኝነት የሚከሰቱት በደረጃ ነው። በጥቂት ሰዓታት ወይም ቀናት ውስጥ ይታያሉ። የ hyperglycemia ምልክቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላል።
- ከድካሙ በኋላ የአሴቶን ሽታ
- ጥማት
- የምግብ ፍላጎት አለመኖር;
- ፖሊዩሪያ;
- በአፍ ውስጥ ደረቅነት ስሜት;
- ማቅለሽለሽ
- ደረቅ ቆዳ
- መቧጠጥ;
- hyperemia;
- የማያቋርጥ ድብታ።
ድንገተኛ እና ከባድ የአካል እንቅስቃሴ እና መደበኛ ያልሆነ አመጋገብም ለደም ማነስ አስተዋፅ contribute ያደርጋሉ።
ሆኖም የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም እንደገና ከቆመ በኋላ ፣ የደም ማነስ የስበት ምልክቶች ምልክቶች ሊቀየሩ ይችላሉ ፣ ስለሆነም ህመምተኛው በአከባካቢው ሐኪም ማሳወቅ አለበት። የተራዘመ የስኳር በሽታ ካለባቸው የተለመዱ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ ፡፡ ተጓዳኝ ተላላፊ በሽታዎች የኢንሱሊን ፍላጎት ይጨምራሉ ፡፡
የታካሚውን ወደ ሌላ ዓይነት ወይም ኢንሱሊን ፣ በሌላ አምራች በተመረተው አምራች በኩል የሚደረግ ሕክምና ሁል ጊዜ በሕክምና ቁጥጥር ስር ይከናወናል ፡፡ በአምራቹ ላይ ለውጥ ሲከሰት የመድኃኒት መጠን ፣ ዓይነት ፣ ዓይነት ወይም የማምረቻ ኢንሱሊን መጠን ፣ የመጠን ማስተካከያ ማስተካከያ ያስፈልጋል ፡፡
ከዚህ በፊት ከሚሰጡት የኢንሱሊን መጠን ጋር በማነፃፀር ብዙውን ጊዜ የክብደት ማስተካከያ ያስፈልጋቸዋል ፡፡ የመድኃኒቱን መጠን የመቀየር አስፈላጊነት የመጀመሪያውን መርፌ ካስገባ በኋላ ወይም በሳምንቱ ወይም በወር ውስጥ ይወጣል ፡፡ ከደም አስተዳደር ጋር ሲነፃፀር የመድኃኒት አወሳሰድ ሂደት ከ sc አስተዳደር ጋር ሲነፃፀር በጣም ፈጣን ነው።
ዲሜር ከሌሎች የኢንሱሊን ዓይነቶች ጋር ከተቀላቀለ የእርምጃውን ገጽታ ይለውጣል ፡፡ ከኢንሱሊን አሴል ጋር ያለው ጥምረት ከተለዋጭ አስተዳደር ጋር ሲነፃፀር ዝቅተኛ ፣ የታገደ ከፍተኛ ውጤታማነት ወደ መገለጫ ይመራዋል። ዲሜር ኢንሱሊን በኢንሱሊን ፓምፖች ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም ፡፡
እስከዛሬ ድረስ በእርግዝና ወቅት ፣ ጡት በማጥባት እና ከስድስት ዓመት በታች የሆኑ ሕፃናት ክሊኒካዊ አጠቃቀምን በተመለከተ ምንም ዓይነት መረጃ የለም ፡፡
ሕመምተኛው መኪና በሚነዳበት ጊዜ እና የመቆጣጠሪያ አሠራሮችን በሚቆጣጠርበት ጊዜ ሃይ hyርጊሚያ / hypoglycemia / ሊመጣ ይችላል የሚል ማስጠንቀቅ አለበት ፡፡ በተለይም ፣ ከደም ማነስ በፊት ለከባድ ወይም ለቀሩ ምልክቶች ላለባቸው ሰዎች አስፈላጊ ነው ፡፡
አጠቃቀም እና መጠን አመላካች
የስኳር በሽታ mellitus መድኃኒቱ የተጠቆመበት ዋናው በሽታ ነው ፡፡
ግቤቱ በትከሻ ፣ በሆድ ውስጥ ወይም በጭኑ ላይ ይከናወናል። የኢንሱሊን ኢንሱሊን የሚመጡባቸው ቦታዎች ያለማቋረጥ ተለዋጭ መሆን አለባቸው ፡፡ መርፌዎች ብዛት እና ድግግሞሽ በተናጥል የተቋቋሙ ናቸው።
የግሉኮስ ቁጥጥርን ከፍ ለማድረግ ሁለት ጊዜ ሲገባ ፣ ከመጀመሪያው ከ 12 ሰዓታት በኋላ ፣ በምሽቱ ምግብ ወቅት ወይም ከመተኛትዎ በፊት ሁለተኛውን መድሃኒት እንዲያመክሩት ይመከራል።
በሽተኛው ከተራዘመ የኢንሱሊን እና መካከለኛ መጠን ያለው መድሃኒት ወደ ኢንሱሊን ማስወገጃ ከተላለፈ የአስተዳደሩን የመወሰኛ መጠን እና የጊዜ አያያዝ ማስተካከል ሊያስፈልግ ይችላል።
የጎንዮሽ ጉዳቶች
የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች (ከ 100 ውስጥ 1 ፣ አንዳንድ ጊዜ ከ 10 ቱ 1) ሃይፖግላይዜሚያ እና የበሽታ ምልክቶች በሙሉ ያጠቃልላል-ማቅለሽለሽ ፣ የቆዳ ህመም ፣ የምግብ ፍላጎት መጨመር ፣ መረበሽ ፣ የነርቭ ሁኔታዎች እና ሌላው ቀርቶ ሞት ሊያስከትል ይችላል። አካባቢያዊ ግብረመልሶች (ማሳከክ ፣ ማበጥ ፣ በመርፌ ቦታ ላይ hyperemia) እንዲሁ ይቻላል ፣ ነገር ግን እነሱ ጊዜያዊ እና በሕክምና ወቅት ይጠፋሉ ፡፡
አልፎ አልፎ የጎንዮሽ ጉዳቶች (1/1000 ፣ አንዳንድ ጊዜ 1/100) የሚከተሉትን ያጠቃልላል
- መርፌ lipodystrophy;
- በኢንሱሊን ሕክምና መጀመሪያ ላይ የሚከሰት ጊዜያዊ እብጠት ፣
- አለርጂ ምልክቶች (የደም ግፊት መቀነስ ፣ የሽንት በሽታ ፣ የአካል ህመም እና የመተንፈስ ችግር ፣ ማሳከክ ፣ የምግብ መፈጨት ችግር ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ ወዘተ)።
- የኢንሱሊን ሕክምና የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የማስመሰል ጊዜያዊ መጣስ ይከሰታል ፣
- የስኳር ህመምተኞች ሬቲዮፓቲ ፡፡
ረቂቅ ተሕዋስያንን በተመለከተ ፣ የተራዘመ የጨጓራ ቁስለት ቁጥጥር የመድኃኒት በሽታ የመያዝ እድልን ይቀንሳል ፣ ነገር ግን በድንገት የካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ቁጥጥርን በመጨመር ከፍተኛ የኢንሱሊን ሕክምና የስኳር በሽታ ሪቲኖፓቲ ሁኔታን ጊዜያዊ ችግር ያስከትላል።
በጣም አልፎ አልፎ (1/10000 ፣ አንዳንድ ጊዜ 1/1000) የጎንዮሽ ጉዳቶች የብልት ነርቭ ነርቭ በሽታ ወይም አጣዳፊ ህመም Nepathy ፣ አብዛኛውን ጊዜ የሚቀለበስ ነው።
ከልክ በላይ መጠጣት
የመድኃኒት ከመጠን በላይ የመጠጣት ዋናው ምልክት ሃይፖግላይሚያ ነው። በሽተኛው በግሉኮስ ወይም በካርቦሃይድሬት ምግብ በመመገብ ቀለል ያለ የስኳር በሽታን በራሱ ማስወገድ ይችላል።
በከባድ s / c ጉዳይ ፣ እኔ / m በ 0.5-1 mg ግሉኮንጎ ወይም በ ውስጥ ውስጥ ከ dextrose መፍትሄ ጋር ይተገበራል። ግሉኮን ከወሰዱ ከ 15 ደቂቃዎች በኋላ በሽተኛው ንቃተ-ህሊናውን ካላገኘ ከዚያ dextrose መፍትሄ መሰጠት አለበት። አንድ ሰው ለመከላከያ ዓላማ ንቃት ሲያገኝ በካርቦሃይድሬት የተሞሉ ምግቦችን መብላት አለበት ፡፡
