Combogliz Prolong - ለአዲሱ የስኳር በሽታ መድኃኒት

የ metformin እና DPP4 inhibitors (glyptins) ጥምረት በ endocrinologists ለ 2 ዓይነት የስኳር ህመምተኞች በጣም ምክንያታዊ እንደሆነ ይታወቃል ፡፡ ከ gliptins ክፍል በጣም የተጠናው ንጥረ ነገር saxagliptin ነው። እ.ኤ.አ. በ 2013 በአንድ ኮምፓliz ፕሮlong በተሰየመው ታብጉሊፕቲን ውስጥ በአንዱ ጡባዊ ተስተካክሎ የተቀመጠው የታካጉሊፕቲን ስብስብ በ 2013 ይሸጥ ነበር ፡፡

በንጥረቱ ውስጥ ያሉ ንቁ አካላት ተጨማሪ ተጓዳኝ ውጤት አላቸው ፣ የኢንሱሊን ውጥረትን በመቀነስ የኢንሱሊን ውህደትን ያሻሽላሉ። ከዚህም በላይ መድኃኒቱ ለልብ እና የደም ሥሮች ደህና መሆኑን አረጋግ hasል ፣ በተግባርም hypoglycemia አያመጣም ፣ ለክብደት መጨመር አስተዋጽኦ አያደርግም ፡፡ የሀገር ውስጥ የስኳር ህመም ሕክምና ስልተ ቀመሮች የኢንሱሊን እጥረት ላላቸው ህመምተኞች Combogliz Prolong እንዲወስዱ ይመክራሉ ፡፡ ከ 9% በላይ በጨጓራ ሂሞግሎቢን አማካኝነት የስኳር በሽታ ከታወቀ በኋላ ወዲያውኑ ሊታዘዝ ይችላል ፡፡

የመተባበር ሂደት ዘዴ

Combogliz Prolong አሜሪካዊ መድሃኒት ነው ፣ የእሱ መብቶች የእሱ ኩባንያዎች ብሪስቶል ማየርስ እና አስትራ ዝኔካ ናቸው ፡፡ ጽላቶቹ 3 የመድኃኒት አማራጮች አሏቸው ፣ ይህም በበሽታው ባህሪዎች ላይ በመመርኮዝ ትክክለኛውን ሜታታይን እና ሳክጉሊፕቲን ትክክለኛ መጠን ለመምረጥ ያስችለዋል-

የስኳር ህመም እና የግፊት መጨናነቅ ያለፈ ነገር ይሆናል

• የስኳር መደበኛ ያልሆነ -95%
• የደም ሥር እጢ ደም መፋሰስ - 70%
• ጠንካራ የልብ ምት መጥፋት -90%
• ከፍተኛ የደም ግፊትን ማስወገድ - 92%
• በቀን ውስጥ የኃይል መጨመር ፣ በሌሊት እንቅልፍን ማሻሻል -97%

• 1000 mg + 2.5 mg ከፍተኛ የስኳር በሽታ መቋቋም ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ ዝቅተኛ የሞተር እንቅስቃሴ ላላቸው የስኳር ህመምተኞች ተስማሚ ነው ፡፡
• 1000 mg + 5 mg የስኳር በሽታ ላለባቸው በሽተኞች የስኳር ህመምተኞች እና ክብደታቸው አነስተኛ ክብደት ላላቸው ህመምተኞች ሁሉን አቀፍ አማራጭ ነው ፡፡
• 500 + 5 mg ከ Combogliz Prolong ጋር በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ጥቅም ላይ ውሏል ፣ አነስተኛ የኢንሱሊን መቋቋም ፣ መደበኛ የሰውነት ክብደት።

የኮምቦሊዚን እና የእሱ ንጥረ ነገሮችን ፣ ሜታፊን እና ሳክጉሊፕቲን እኩልነት ሲመረምር የአደንዛዥ ዕፅ ፋርማሱቲካልስ ልዩነቶች አለመኖራቸውን ተገነዘበ ፣ በአንድ ጡባዊ ውስጥ ሁለት ንጥረነገሮች ጥምረት የእነሱን ባህሪያትን አያሻሽለውም ፣ በስኳር በሽታ ላይ ያለው ውጤት ተመሳሳይ ነው።

በተመሳሳይ ጊዜ አንድ የተወሰነ መድሃኒት ጥምረት ተመሳሳይ መድሃኒቶችን በተናጥል ከመውሰድ የበለጠ ውጤታማ እንደሆነ ይቆጠራል። ይህ የሆነበት ምክንያት ለህክምናው የታዘዘ ጭማሪ በመሆኑ ቃሉ ሁሉንም የዶክተሮች ማዘዣዎች ማክበር ማለት ነው። እንደ የስኳር በሽታ mellitus ያሉ ሥር የሰደዱ በሽታዎች ፣ በተለምዶ ዝቅተኛ ነው - ህመምተኞች ሌላ ክኒን መውሰድ ይረሳሉ ፣ ወይም ደግሞ የታዘዘላቸውን መድኃኒቶች አንዱን መውሰድ ያቆማሉ ፡፡ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የሕክምናው ሂደት ቀለል ባለ መጠን ሐኪሙ በተሻለ ሁኔታ ሊሳካለት ይችላል ፡፡ ከሜታታይን እና ከ saxagliptin በተናጥል ወደ ኮምቦጊዚን ፕሮግረንስ የሚደረግ ሽግግር በሂሞግሎቢን በ 0.53 የበለጠ እንዲቀንሱ ያስችልዎታል።

ሜታታይን

ለብዙ ዓመታት በስኳር ህመም ማህበራት ውስጥ በመጀመሪያ እንዲታዘዝ የሚመከር metformin ነው ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች - የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ላይ ሜታላይን በዋናነት በዋናነት መንስኤ ላይ ሜቲስቲን እርምጃ ስለሚወስድ ነው ፡፡ በመመሪያው መሠረት የስኳር በሽታ የጨጓራ ​​ቅነሳ በሚከተለው ምክንያት ይከሰታል

• በሰውነት ውስጥ የግሉኮስ ምርት ማባረር (gluconeogenesis ፣ በተወሰነ መጠን - glycogenolysis);
• በምግብ ቧንቧው ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን መቀነስ ፣
• በሕብረ ሕዋሳት በተለይም በጡንቻዎች ውስጥ የኢንሱሊን አፈፃፀምን ማሳደግ ፡፡

የስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ውጤታማነት ብዙውን ጊዜ በሚወሰዱበት ጊዜ በሚወጣው የጨጓራ ​​ሄሞግሎቢን ጠብታ በመገምገም ይገመገማል። ለሜታንቲን, ይህ አመላካች በጣም ከፍተኛ ነው - 1-2%. መድሃኒቱ ከክብደት አንፃር ገለልተኛ ነው ፣ ከ 10 ዓመታት በላይ የአስተዳደር ሁኔታ ፣ የስኳር ህመምተኞች አማካኝ ጭማሪ 1 ኪ.ግ ነበር ፣ ይህም በኢንሱሊን እና በሰልፈኑለስ ከሚመረቱ ሕክምናዎች በጣም ያነሰ ነው።

እንደ አለመታደል ሆኖ ከሜቴክቲን ጋር የሚደረግ ሕክምና ሁልጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶቹ ምክንያት አይቻልም - የሆድ ህመም ፣ ተቅማጥ ፣ የጠዋት ህመም ፡፡ የመድኃኒቱን መቻቻል ለማሻሻል የተሻሻለ (የተራዘመ) መለቀቅ ጋር በጡባዊዎች መልክ መፈታት ጀመረ። በኮምቦሊዚንግ ፕሮንግ ውስጥ የተካተተ እንዲህ ያለ ሜታቢን ነው ፡፡ ጡባዊው ልዩ መዋቅር አለው-ንቁ ንጥረ ነገሩ ውሃ በሚጠጣ ማትሪክስ ውስጥ ይቀመጣል። ከአስተዳደሩ በኋላ ማትሪክሱ ወደ ደም የሚወስድ የዘገየ ዩኒት ፍሰት እንዲዘገይ ወደ ጄል ይለወጣል። በዚህ መንገድ የስኳር-ዝቅጠት ውጤታማነት እስከ 24 ሰዓታት ድረስ የተራዘመ ነው ፣ ስለዚህ ጥቅም ላይ የሚውሉት መመሪያዎች በቀን አንድ ጊዜ ጡባዊዎች እንዲወስዱ ይመክራሉ ፡፡

ሳክጉሊፕቲን

ይህ የትብብር ፕሮቲን ንጥረ ነገር የኢንሱሊን ውህደትን ለማሻሻል ሃላፊነት አለበት ፡፡ የሳክጉሊፕቲንን እርምጃ ዘዴ የኢንዛይም ዲፒ -4 ን መከልከል ነው ፣ የዚህም ሚና የእነ-ቅድመ-መፈራረስ ነው ፡፡ ቅድመ-ተህዋስያን የሚመረቱት የጨጓራ ​​እጢን በመጨመር እና የኢንሱሊን ኢንሱሊን ምርት እንዲጨምር ያነሳሳሉ። የ DPP-4 ውጤትን የሚቀንሱ ከሆነ ኢን incሲንንስ ረዘም ላለ ጊዜ ይሰራሉ ​​፣ የኢንሱሊን ውህደቱ ይጨምራል ፣ የደም ግሉኮስ ይቀንሳል ፡፡

የመድኃኒቱ ጠቀሜታ የግሉኮስ ወደ ደም እና የኢንሱሊን ምርት ውስጥ ግንኙነት ነው። የሰልቪንየም ንጥረነገሮች እንደዚህ አይነት ግንኙነት የላቸውም። በከፍተኛ መጠን ውስጥ እንኳን ሳክጉሊፕቲን የቅድመ-ህዋሳትን ሕይወት ከ 2 ጊዜ በላይ ማራዘም አይችልም ፣ ስለሆነም የስኳር-መቀነስ ውጤቱ በወቅቱ የተገደበ ስለሆነ በተግባር hypoglycemia አያስከትልም። በሚጠቀሙበት ጊዜ የግሉኮስ አንድ አደገኛ ቅናሽ አልተመዘገበም ፡፡ የኢንሱሊን ኢንሱሊን ለሚያመነጩት ቤታ ሕዋሳት የሳክጉሊፕቲንን ጥንቃቄ የተሞላበት አመለካከት ሥራቸውን ለማራዘም እና የስኳር በሽታ ሜላቲተስ ውስጥ የማይቀር በመሆኑ የኢንሱሊን ሕክምናን ለመዘግየት ያስችላል ፡፡

ሁለቱም ሜታፊን እና ሳክካጊሊፕቲን የጨጓራና ትራንስትን ከጨጓራና ትራክት ወደ መርከቦች ውስጥ እንዲገቡ ያደርሳሉ ፡፡ በስኳር ህመምተኞች መሠረት ሁለቱም መድኃኒቶች የምግብ ፍላጎትን እና የምግብ ፍላጎትን ያፋጥላሉ ስለሆነም ኮምቦሊዚ ፕሮጅንስ ከመጠን በላይ ክብደት ላላቸው ህመምተኞች በጣም ጥሩ ምርጫ ነው ከሜታኒን ጋር ከሚባሉት ታዋቂ ውህዶች በተቃራኒ ፡፡

የሳካጉሊፕቲን ብቸኛው ኪሳራ ዋጋው ነው ፣ ዋጋው ርካሽ የሰሊጥኒየም ዝግጅቶችን ከፍ የሚያደርግ ቅደም ተከተል ነው።

ረዳት ክፍሎች

ከነቃቂ ንጥረነገሮች በተጨማሪ የኮምቦሊዚ ፕሮዥንስ ታብሌቶች ምርትን የሚያመቻች እና ረዘም ያለ ሜታቢን ቅበላን የሚያገኙ ተጨማሪ ክፍሎች ይዘዋል ፡፡ እንደ ውስጠኛው ክፍል ፣ ወይም ማትሪክስ ፣ ማግኒዥየም ስቴይት ፣ ሃይፖሎሜሎዝ ፣ ካርሜሎሌም። ጽላቶቹ ሶስት ኦፒራይ llsል አላቸው ፣ እነሱም ታኮኮ ፣ ቲታኒየም ኦክሳይድ ፣ ማክሮሮል። የላይኛው ንብርብር ቀለም - ብረት ኦክሳይድ ይ containsል።

የተለያዩ መጠኖች በቀለም ይለያያሉ: 2.5 + 1000 mg ቢጫ, 5 + 500 beige, 5 + 1000 ሮዝ. ለእያንዳንዱ ጡባዊ ተገቢው መጠን በሰማያዊ ቀለም ይተገበራል።

ረዳት ንጥረ ነገሮች ለስላሳነት በጅምላ መልክ ከታመሙ ጋር ተጣለው የጡባዊውን መልክ ሊወስድ ይችላል ፡፡ በዚህ ብዛት ውስጥ ምንም የበለጠ ንቁ ንጥረነገሮች የሉም ፡፡

የኮምቦሊዚንግ ፕሮዥንስ የመደርደር ሕይወት 3 ዓመት ነው። ለማጠራቀሚያ ሁኔታዎች የአምራቹ ብቸኛው መስፈርት እስከ 30 ድግሪ ሙቀት ነው ፡፡

የማሸጊያ ዋጋ ከ 3150 እስከ 3900 ሩብልስ ነው ፡፡ በአንድ ጥቅል (28 ወይም 56 pcs) እና መጠን ላይ በመመርኮዝ።

መድሃኒቱን ለመውሰድ ደንቦች

ለአብዛኞቹ የስኳር ህመምተኞች የሳክጉሊፕቲን መጠን በየቀኑ የሚመከር 5 mg ነው ፡፡ ከ 50 በታች የሆነ GFR ለሆድ ውድቀት እንዲሁም አንዳንድ ፀረ-ፈንገስ ፣ ፀረ-ባክቴሪያ እና ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች በሚወስዱበት ጊዜ በደም ውስጥ የሳክጉሊፕቲን መጠንን ከፍ የሚያደርጉ ናቸው ፡፡

ሜታታይን መጠን የሚወሰነው በኢንሱሊን የመቋቋም ደረጃ ላይ በመመርኮዝ በተናጥል ተመር selectedል ፡፡ በወሩ የመጀመሪያ አጋማሽ ላይ የስኳር ህመምተኞች ህመምተኞች 5 + 500 ሚ.ግ. የያዘ 1 ጡባዊ ይጠጣሉ ፡፡

በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የሜታፊን የጎንዮሽ ጉዳቶች አደጋ በተለይ ከፍተኛ ነው ፡፡ እነሱን ለመቀነስ, መድሃኒቱ ከምግብ ጋር በጥብቅ ይወሰዳል, በተለይም ምሽት ላይ. Metformin በደንብ ከታገዘ ፣ ከ 2 ሳምንቶች በኋላ መጠኑ ወደ 1000 mg ይጨምራል። ሳክጉሊፕቲን በተመሳሳይ መጠን ሰክሯል። በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ ደስ የማይል ስሜት ካለ ፣ የመድኃኒት መጠኑ ለሌላ ጊዜ ማስተላለፍ እና ለህክምናው ለመሳተፍ ለአካል ተጨማሪ ጊዜ መስጠት አለበት ፡፡ የጨጓራ ቁስለት ጤናማ ከሆነ ኮምቦሊዚ ፕሮጅንግ ውጤታማነት ሳያጡ ለበርካታ ዓመታት በተመሳሳይ መጠን ሊወሰዱ ይችላሉ ፡፡

የኮቦግሎቢን ከፍተኛው የተፈቀደው መጠን 5 + 2000 ሚ.ግ. በ 2.5 + 1000 mg በ 2 ጡባዊዎች ይቀርባል ፣ በተመሳሳይ ጊዜ ሰክረዋል ፡፡ ለስኳር ህመም 2000 ሚ.ግ. ሜ.ግ በቂ ካልሆነ ፣ ሌላ 1000 mg mg በተናጥል በተመሳሳይ ቅጽ ሊወሰድ ይችላል (ግሉኮፋጅ ረጅምና አናሎግ-ፎርጅ ረዘም ፣ ሜታቴፊን ኤም ቪ ፣ ወዘተ.)።

ንቁ የአካል ክፍሎች ወጥ የሆነ እርምጃን ለማረጋገጥ ፣ መድሃኒቱ በተመሳሳይ ጊዜ ሰክሯል። የጡባዊዎቹን ረዘም ላለ ጊዜ ጠብቆ ለማቆየት መፍረስ አይቻልም ፡፡

Combogliz Prolong ን እንዴት እንደሚተካ

በ Combogliz Prolong ውስጥ ያሉ ጂንሶች የሉም እናም በቅርብ ጊዜ ውስጥ አይታዩም ፣ ምክንያቱም የፈጠራ ባለቤትነት አሁንም በአደገኛ መድሃኒት ስለተሸፈነ ፡፡ የቡድን analogues linagliptin gliptins ናቸው (ከ metformin ጋር ጥምረት በ Gentadueto የንግድ ምልክት ስር የተሰራ ነው) ፣ ቪልጋሊፕቲን (ጋቭስ ሜት ጥምር መድሃኒት) ፣ sitagliptin (Velmetia, Yanumet)። በስኳር በሽታ ሜላቲተስ ውስጥ ያላቸው ተፅእኖ ለሳክሊንፕሊን ቅርብ ነው ፣ ነገር ግን ንጥረ ነገሮች በመድኃኒቶች ፣ በፋርማሲኬቲክስ ፣ contraindications ውስጥ ይለያያሉ ፣ ስለሆነም ወደ አዲስ መድሃኒት ሽግግር ከዶክተር ጋር መስማማት አለበት ፡፡

የኮምቦሊዚን ፕሮጅንን ግ on እንዴት ማዳን እንደሚቻል

1. ከ “ኦንግሊሳ” እና ከ ”ሜንቴንኪን” ኮምቦሊዚን ቀድመው ሰብስብ ኦንግሊሳ - የተመሳሳዩ አምራች መድሃኒት ፣ 2.5 ወይም 5 mg የሳክጉሊፕቲን ይይዛል። ዋጋው 1800 ሩብልስ ነው። ለ 30 ጡባዊዎች ከ 5 mg. የ Combogliz Prolong ን ስብጥር ሙሉ በሙሉ ለመድገም ማንኛውም የተራዘመ ሜታቢን በኦንግሊዝ ውስጥ ይጨመራል ፣ በወር ከ 250-750 ሩብልስ ያስወጣል።
2. ለዶግግላይትቲን ነፃ መድሃኒት ለማግኘት ሐኪምዎን ይጠይቁ። መድኃኒቱ በሁሉም ክልሎች ገና ላይገኝ ይችላል ፣ ግን ቁጥራቸው በየአመቱ እየጨመረ ነው። የ “ሳጋጊሊፕታይን” ሹመት - በሰሊጥላይል ላይ ተደጋጋሚ ወይም ከባድ hypoglycemia። መድሃኒቱ ርካሽ ጄኔቲክስ ስለሌለው ፋርማሲው ኦሪጅናል ኮምቦሊዚ ፕሮጅንስ ጽላቶችን ወይም ሜቲፔይን እና ኦንግሊዙን ይሰጥዎታል ፡፡
3. መድሃኒቱን በመስመር ላይ ፋርማሲ ውስጥ ካዘዙ እና ከችግርዎ እራስዎ ከወሰዱት ፣ ዋጋውን 10% ያህል መቆጠብ ይችላሉ።

Hypoglycemia ን ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ወደ ሰልፈርሎሪያ ንጥረነገሮች መለወጥ የማይፈለግ ነው። ሌላ አማራጭ ከሌለ በጣም ደህና የሆነውን የበረዶ ግላይፕላይን እና ግላይላይዚድን መውሰድ ጥሩ ነው። የአደንዛዥ ዕፅ አናሎግስ ከእነዚህ ንጥረ ነገሮች ጋር Combogliz - አሚል ኤም ፣ ግሉሜኮም።

ለአጠቃቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች

በመመሪያው መሠረት የአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እርማት በቂ የስኳር በሽታን የማይቀንስ ከሆነ ኮምቦሊዚ ረዥም ጊዜ ጽላቶች ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ የታዘዙ ናቸው ፡፡ የመድኃኒቱን ከፍተኛ ዋጋ ግምት ውስጥ በማስገባት መጠነኛ መጠኑ ጠባብ ነው። Endocrinologists መሠረት በሚከተሉት ጉዳዮች አንድ መድኃኒት ያዝዛሉ

1. ሕመምተኛው የኢንሱሊን ውህደትን ከቀነሰ እና ሰልሞናሉሬ መውሰድ contraindicated ነው።
2. ከፍተኛ የደም ማነስ ችግር የመያዝ ዕድሉ ሰፊ ነው-አዛውንቱ ፣ የስኳር ህመምተኞች ተላላፊ በሽታዎች እና የአመጋገብ ገደቦች ፣ ከፍተኛ የአካል እንቅስቃሴ ያላቸው ህመምተኞች ከፍተኛ ትኩረት የሚሹ ስራ ላይ ተቀጥረዋል ፡፡
3. የዶክተሩን የውሳኔ ሃሳብ ሁልጊዜ የማይከተሉ የስኳር ህመምተኞች ክኒን መውሰድ ወይም በሰዓቱ መመገብ ይረሳሉ ፡፡
4. የሃይፖግላይሚያ በሽታ ምልክቶችን ያጠፉ የነርቭ ህመምተኞች ያሉ የስኳር ህመምተኞች።
5. የስኳር ህመምተኛ ህመምተኛ ወደ ኢንሱሊን እንዳይቀየር ሁሉንም ኃይሉን የሚጥር ከሆነ ፡፡ ሰልፊኖልየስ የቅድመ-ይሁንታ ሕዋሶችን ማበላሸት ያፋጥናል ተብሎ ይታመናል። Sacasagliptin ን በተመለከተ እንደዚህ ዓይነት መረጃ የለም ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

ለ Combogliz Prolong በተሰጡት መመሪያዎች ውስጥ የወሊድ መከላከያ መድሃኒቶች ዝርዝር እንደማንኛውም ጥምረት መድሃኒት በጣም ሰፊ ነው ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ሳክጉሊፕቲን በትንሹ 1.5% ያህል ፣ የ sinusitis ፣ ማስታወክ (1%) ፣ የሆድ ህመም (1.9%) ፣ የጨጓራ ​​ቁስለት (1.4%) ፣ አለርጂ (1.1%) ይጨምራል ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች metformin ባህርይ Combogliz Prolong ጽላቶችን በሚወስዱበት ጊዜ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ተስተውለዋል ፡፡ የእነሱ ድግግሞሽ ከ 5% በላይ ነው።

የሻክጉሊፕቲን ከመጠን በላይ መውሰድ አደገኛ አይደለም እናም ሰካራም ያስከትላል። ከሜታቲን መጠን ማለፍ በጤንነት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል። ከ 50 ግ ሜታንቲን ከወሰዱት የስኳር ህመምተኞች አንድ ሶስተኛ አንድ ጊዜ ላክቲክ አሲድ / ማከስ / ማደግ ጀመሩ ፡፡

ሜታቴይን ረዘም ላለ ጊዜ በሚወስዱበት ጊዜ አንዳንድ መድኃኒቶች የደም-ነክ ተፅእኖን ሊቀይሩ ይችላሉ ፡፡ ለየት ያለ ትኩረት ለፀረ-ባክቴሪያ ፣ ለፀረ-ነቀርሳ ፣ ለሆርሞንና ለፀረ-ግፊት መድኃኒቶች ፣ ለፀረ-ነፍሳት ፣ ሙሉ ዝርዝራቸው በመመሪያዎቹ ውስጥ ይገኛል ፡፡ ፀረ-ፈንገስ ketoconazole እና itraconazole ፣ አንቲባዮቲክ clarithromycin እና telithromycin ፣ ጸረ-ተባይ ኒፋዞዶን ፣ ፀረ-ኤች አይ ቪ መድኃኒቶች በቀን ፣ 2.5 ሚሊ ግራም የሳክጉሊፕቲን ብቻ ይፈቀዳሉ።

ስለ ጥምረት (ግምባር) ግምገማዎች