ክኒን ግፊትን ለመውሰድ ህጎች Noliprel እና የታካሚ ግምገማዎች

ኒልፊል የደም ግፊትን ለመቀነስ ዘመናዊ ተስፋ ሰጭ መድሃኒት ነው ፡፡ በአንዱ ጡባዊ ውስጥ ሁለት ንቁ አካላት የደም ግፊት መጨመር ሕክምናን ዘመናዊ የአሠራር ዘዴዎችን ሙሉ በሙሉ ያሟላሉ። እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች ከወትሮው የበለጠ ውጤታማ ናቸው ፣ በተጨማሪም ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶችን የመፍጠር እድላቸው አነስተኛ ነው ፡፡ የታመቀውን ግፊት ደረጃ ላይ ለመድረስ (ብዙውን ጊዜ ከ 140/90 በታች) ፣ ከፍተኛ ግፊት ካላቸው 50% ታካሚዎች የተለያዩ ጊዜዎችን መውሰድ አለባቸው። ብዙ ሕመምተኞች በወቅቱ ክኒን መጠጣት ስለሚረሱ ይህ የሕክምና ጊዜ ውጤታማ አይደለም ፡፡ በቀን አንድ ጊዜ ብቻ ስለሚወሰድ የተቀላቀለ ኖፔል ለህክምናው መጣበቅን በእጅጉ ያሻሽላል።

መድኃኒቱን የታዘዘው ማነው?

ከ 60 በላይ ከሆኑ ሰዎች መካከል ከግማሽ በላይ የሚሆኑት በከፍተኛ የደም ግፊት ይሰቃያሉ። እንደ ዘመናዊው ሰው ሕይወት ውስጥ ግፊት እየጨመረ ለመጨመር በየዓመቱ ይህ ችግር ይበልጥ አጣዳፊ ይሆናል ፣ ውጥረት ፣ የመንቀሳቀስ እጥረት ፣ ከባድ ክብደት ፣ ጤናማ ያልሆነ ልምዶች ፣ የአየር ብክለት ፡፡ የደም ግፊት የደም ግፊት እና የልብ ህመም ዋና መንስኤዎች አንዱ ነው ፣ ስለሆነም ከታወቁ በኋላ ወዲያውኑ ማከም ያስፈልግዎታል ፡፡

ክኒን የመጠጥ ክኒን ለመጀመር ስለሚያስችለው ግፊት የተደረገው ክርክር ከረጅም ጊዜ በፊት ተቋር .ል ፡፡ በዓለም ዙሪያ በአጠቃላይ ተቀባይነት ባለው ምደባ መሠረት ፣ የ 120/80 ደረጃ እንደ መደበኛ ይቆጠር ፣ እና ወደ 139/89 ጨምሯል። የደረጃ 1 የደም ግፊት የደም ግፊት ደረጃ 140/90 በመጀመር ላይ ተመርቷል ፡፡ በስኳር በሽታ እና በኩላሊት በሽታዎች የታችኛው ወሰን ያንሳል ፣ ጡባዊዎች የታዘዙ ናቸው ፣ ከቁጥር 130/80 ጀምሮ። በበሽታው መጀመሪያ ላይ ግፊቱ ብዙውን ጊዜ መደበኛ ነው ፣ አልፎ አልፎ ብቻ ይወጣል። መድሃኒት ያልሆኑ መድሃኒቶች በዚህ ጊዜ ውጤታማ ናቸው-አመጋገብ ፣ ኒኮቲን እና አልኮልን ማቆም ፣ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ ፣ ክብደት መቀነስ። በነዚህ እርምጃዎች ጋር ያለውን ግፊት መደበኛ ማድረግ ካልቻሉ መድሃኒቶች ተገናኝተዋል።

ሐኪሞች እንደሚሉት ለመጀመሪያ ጊዜ ብዙ ሕመምተኞች አንድ ንቁ ንጥረ ነገር ያለው አንድ መድሃኒት ብቻ ይፈልጋሉ ፡፡ እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ውጤታማ ካልሆነ ብዙ የፀረ-ተባይ መድኃኒቶችን ወይም አንድ ጥምረት ይጠቀሙ ፡፡ Noliprel ንቁ ከሆኑ ንጥረ ነገሮች ውስጥ በጣም ውጤታማ ከሆኑት ውስጥ አንዱን ይ containsል ፣ እሱ የ ACE ኢንፍራሬድ እና የ diuretic ን ያጣምራል።

የተቀናጁ ክኒኖች ጥቅሞች:

1. ኒልፊል የሚመረቱ ንጥረ ነገሮች ከተለያዩ ወገኖች የደም ግፊት መጨመርን መንስኤዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፣ ስለዚህ የእነሱ የተጣመረ ውጤት የበለጠ ጠንካራ እና የተረጋጋ ነው።
2. የግፊት መቀነስ የሚከናወነው ንቁ በሆኑ ንጥረ ነገሮች አነስተኛ መጠን ነው ፣ ስለሆነም የማይፈለጉ ውጤቶች ድግግሞሽ ዝቅተኛ ነው።
3. በጥሩ ሁኔታ ለተቀናጀ ጥንቅር ምስጋና ይግባውና አንድ ንጥረ ነገር የሌላውን የጎንዮሽ ጉዳቶች ይቀንሳል - አንድ የዲያቢክቲክ ሃይperርሜለሚያን ይከላከላል ፣ ይህም በኤሲኢኤ ኢንሴክተሩ ሊቆጣ ይችላል።
4. የተጣመረ የ Noliprel ውጤት በፍጥነት ያድጋል።
5. ህመምተኛው በቀን 1 ጡባዊ ብቻ መጠጣት አለበት ፣ ምልክቶቹ ከ2-5 የተለያዩ መድሃኒቶችን ሲወስዱ ያነሰ ይከሰታል ፣ ስለሆነም የሕክምናው ውጤታማነት ከፍ ያለ ነው።

ኖልፊልን ለመጠቀም ብቸኛው አመላካች የደም ግፊት ነው። ይህ የእርግዝና መከላከያ ለሌለው ህመምተኛ ሊታዘዝ የሚችል ውጤታማ ዝቅተኛ-መጠን መድሃኒት ነው ፡፡ የተወሰኑ ግፊት ክኒኖች ምርጫ በአብዛኛው የተመካው በተለዋዋጭ የደም ግፊት በሽታዎች ላይ ነው ፡፡ በመመሪያው መሠረት ኒልፊር በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ግፊት ለመቀነስ ከሚመከሩት መድኃኒቶች ውስጥ አንዱ ነው ፣ ምክንያቱም ለስኳር ህመምተኞች በጣም ጤናማ ከሆኑት መካከል አንዱ ነው - indapamide. በተጨማሪም ለሜታቦሊዝም ሲንድሮም ፣ ለከባድ የልብ ድካም ፣ ለልብ ህመም ፣ ለኔፍሮፋይትስ ፣ ለ atherosclerosis የታዘዘ ነው ፡፡

መድሃኒቱ ኒልፊል እንዴት ነው?

በኖልፊል ጽላቶች ውስጥ ያሉ ንቁ ንጥረነገሮች ጥምረት ምክንያታዊ ብቻ ሳይሆን ከፍተኛ ውጤታማ እንደሆነም ይቆጠራሉ። ለከፍተኛ የደም ግፊት መንስኤዎች ላይ ወዲያውኑ ውጤት ይሰጣል-

1. ንጥረ ነገር perindopril የ ACE inhibitor መድኃኒቶች ቡድን ነው። በሰውነታችን ውስጥ ያለው ግፊት የሚቆጣጠረው በዚህ ምክንያት የሬኒን-አንስትሮስተንስሲን ስርዓት ሥራ ላይ ጣልቃ ይገባል። Perindopril ጠንካራ የ vasoconstrictor ውጤት ያለው የሆርሞን angiotensin II መፈጠር ይከላከላል። እንዲሁም የብሬዲዲዲን እርምጃ ያራዝማል - የደም ሥሮችን የሚያስተላልፍ ፔፕታይድ። Perindopril ን የሚረዳ ምንድነው? ረዘም ላለ ጊዜ አጠቃቀም ግፊትን ብቻ ሳይሆን የደም ሥሮች እና ልብ ላይ ያለውን ጭነት ለመቀነስ ይረዳል ፡፡
2. በኖልፊል ጥንቅር ውስጥ ሁለተኛው ንጥረ ነገር ታቢዛይድ ዲዩሬቲክስ ውስጥ በተመሳሳይ ንጥረ ነገር ይሠራል-የሽንት መጨናነቅን ያሻሽላል ፣ የሶዲየም ፣ ክሎሪን ፣ ማግኒዥየም ፣ ፖታስየም በሽንት ይወጣል ፡፡ በተመሳሳይ ጊዜ በሰውነት ውስጥ ያለው ፈሳሽ መጠን እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ይህም በመርከቦቹ ውስጥ ወደ ግፊት መቀነስ ያስከትላል ፡፡

የ ACE inhibitors ከሚያስከትላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች መካከል አንዱ እና በተለይም ‹‹indindril››› በተለይ የልብ ምት መዛባትን ሊያነቃቃ የሚችል ሃይperርካለምሚያ ነው ፡፡ ይህ ሁኔታ የሚከሰተው በ angiotensin II የሚቆጣጠረው የሆርሞን አልዶስትሮን እጥረት በመኖሩ ምክንያት ነው። ኒልፊል በሚወስዱበት ጊዜ ፖታስየም የተባለውን የፖታስየም ንጥረ ነገር በብዛት በሚቀንስ የ kepamide መገኘቱ ምክንያት ኒልፊል በሚወስዱበት ጊዜ የ hyperkalemia ድግግሞሽ ብቻ ከፔንታቶር ጋር ብቻ የሚደረግ ሕክምና በጣም ዝቅተኛ ነው።

የደም ግፊት እና የግፊት መጨናነቅ ያለፈ - ነገር ያለፈ ነገር ይሆናል

በዓለም ላይ ካሉ ሁሉም ሞት ወደ 70% የሚጠጉ የልብ ድካም እና የደም ግፊት ናቸው ፡፡ በልብ ወይም በአንጎል የደም ቧንቧ ቧንቧ መዘጋት ምክንያት ከአስር ሰዎች መካከል ሰባቱ ይሞታሉ። በሁሉም ሁኔታዎች ማለት ይቻላል እንዲህ ያለው አስከፊ መጨረሻ ተመሳሳይ ነው - በከፍተኛ የደም ግፊት ምክንያት የግፊት መጨናነቅ ፡፡

ግፊትን ለማስታገስ ይቻላል እና አስፈላጊ ነው ፣ ካልሆነ ግን ምንም ፡፡ ግን ይህ በሽታውን አይፈውስም ፣ ግን ምርመራውን ለመዋጋት ይረዳል እንጂ የበሽታው መንስኤ አይደለም ፡፡

• መደበኛ ግፊት ግፊት - 97%
• የደም ሥር እጢ ደም መፋሰስ - 80%
• ጠንካራ የልብ ምት መጥፋት - 99%
• የራስ ምታት ማስወገድ - 92%
• በቀን ውስጥ የኃይል መጨመር ፣ በሌሊት እንቅልፍን ማሻሻል - 97%

ስለ ኖልፕረል የልብ ሐኪም (ምስትሮሎጂስት) ግምገማዎች በአብዛኛው አዎንታዊ ናቸው ፡፡ የመድኃኒቱ መልካም ስም በብዙ ጥናቶች የተደገፈ ነው።

በኒልፊል ተግባር ላይ ያለ መረጃ

• በሕክምናው የመጀመሪያ ወር ውስጥ በሽተኛው በ 74% ህመምተኞች በሦስተኛው ወር ቀንሷል ፡፡
• አዛውንት ከፍተኛ ግፊት ላላቸው በሽተኞች በ 90% ውስጥ ከአንድ ወር በኋላ አስተዳደር ዝቅተኛው ግፊት ወደ 90 ሊቀንስ ይችላል ፡፡
• ከአንድ አመት በኋላ ጥቅም ላይ ከዋለ በኋላ ፣ በ 80% ታካሚዎች ውስጥ የማያቋርጥ ውጤት አለ።
• መድኃኒቱ ጠንከር ያለ ሕክምና የሚፈልጉ በሽተኞች ውስጥ በጥሩ ሁኔታ ይሰራል-ከፍተኛ መጠን ወይም ብዙ ፀረ-ግፊት መድኃኒቶች። የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታን እንዲሁም የግራ ventricular hypertrophy ጋር ጥሩ ውጤቶችን ያሳያል።
• ኖልፊል በከፍተኛ ደህንነት ተለይቶ ይታወቃል ፡፡ የከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሁኔታ ከቦታ ቦታ ፈጽሞ የተለየ አይደለም ፡፡

የደም ግፊት መጨመር ሕክምና ውስጥ የዓለም ጤና ድርጅት የአንድ ንጥረ ነገር መድሃኒት መጠን ከመጨመር ይልቅ ወደ መድኃኒቶች ጥምረት ለመቀየር ይመክራል እናም አነስተኛ መጠን ያላቸውን መድኃኒቶች እንዲጀምሩ ይመከራል። የኖልፊል ጽላቶች እነዚህን ምክሮች ሙሉ በሙሉ ያከብራሉ።

የመልቀቂያ ቅጽ እና መጠን

የኖልፕላር አምራች በልብ በሽታ እና በስኳር በሽታ ሕክምና መስክ እድገቱ የሚታወቅ የፈረንሣይ የመድኃኒት ኩባንያ ሰርቪቪ ነው ፡፡ ከዚህ በፊት መድሃኒቱ በ 2 ስሪቶች ተመርቷል-ኖልፊል / ኖልፊል ፎርት ፡፡ ከ 2006 ጀምሮ ቅንብሩ ተለው hasል ፣ ሌላ የ “perindopril ጨው” ስራ ላይ መዋል ጀመረ። በዚህ ምክንያት ጥራት ሳይጎድላቸው የጡባዊዎች መደርደሪያዎች ሕይወት በግማሽ ሊጨምር ችሏል ፡፡ በጨው የተለያዩ የሞለኪውላዊ ክብደት ምክንያት የጡባዊዎች መጠን ትንሽ መለወጥ ነበረበት። አሁን መድሃኒቱ በ 3 ስሪቶች ይገኛል

ኒልፊል የሚመረተው በፈረንሣይ እና በሩሲያ ውስጥ በሚገኙ ሰርቪቪ ፋብሪካዎች ነው። ለሁሉም የመድኃኒት አማራጮች አማራጮች ንቁ ንጥረነገሮች የሚደረጉት በፈረንሣይ ብቻ ነው።

የኖልፊል ጽላቶች አንድ ረዥም ቅርፅ አላቸው ፣ በፊልም ሽፋን ተጠብቀው ይገኛሉ ፣ ግማሽውን የመለያየት ልዩነት በችኮላ ይሰጣቸዋል። ማሸግ - ከ 30 ጡባዊዎች ጋር አንድ የፕላስቲክ ጠርሙስ። ሌላ ማሸጊያ አምራች አልተሰጠም ፡፡

እንዴት መውሰድ

በመጀመሪያ ከፍተኛ ከፍተኛ ግፊት ኖልፓrel የበሽታው ከታወቀ በኋላ ወዲያውኑ ሊታዘዝ ይችላል። ሁኔታው ወሳኝ ካልሆነ (ከ 1 ኛ ደረጃ የደም ግፊት ጋር) ፣ ከ 1 ንጥረ ነገር ጋር ያሉ መድኃኒቶች ተመራጭ ናቸው ፡፡

በመመሪያዎቹ መሠረት የኖልፊል መጠን መመረጥ የሚጀምረው በትንሽ መጠን ነው ፡፡ በእነሱ እርዳታ የ targetላማውን ግፊት ደረጃ ለማሳካት ካልቻሉ መጠኑ ይጨምራል። መድሃኒቱ ወዲያውኑ ከፍተኛውን ውጤት አያመጣም ፣ ስለሆነም የመድኃኒቱን መጠን ከመጨመርዎ በፊት ቢያንስ 1 ወር እንዲቆይ ይመከራል።

አሊፕሬል ከመውሰድዎ በፊት አዛውንት ከፍተኛ ግፊት ያላቸው ህመምተኞች ፣ ለአጠቃቀም መመሪያው የኩላሊቱን ጤና ለመገምገም እንዲሞክሩ ይመክራሉ ፡፡

ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች

ሁሉም የኤ.ሲ.ኢ. ለኖልፊል ፣ የመቻቻል መገለጫው ከቦታቦ በጣም የተለየ አይደለም።

የ Noliprel የጎንዮሽ ጉዳቶች-

• በአስተዳደሩ መጀመሪያ ላይ እና ከልክ በላይ መጠኑ (ድግግሞሽ እስከ 10%)
• ሳል ፣ የህይወት ጥራትን እያባባሱ ፣ ግን ለሳንባዎች አደገኛ አይደሉም (10% ገደማ) ፣
• በደም ውስጥ የፖታስየም መጠን መለወጥ (እስከ 3%);
• የኩላሊት የፓቶሎጂ ፊት ከባድ የኩላሊት ውድቀት (እስከ 0.01%)
• የፅንሱ ምስረታ ወይም የእድገት ጥሰቶች (ድግግሞሽ አልተወሰነም ፣ ምክንያቱም Noliprel በእርግዝና ወቅት የተከለከለ ነው);
• ለኖልፊል አካላት አለርጂ ፣ የኳንኪክ እብጠት (እስከ 10%);
• ጣዕም መዛባት (እስከ 10%);
• የሂሞግሎቢን ቅነሳ (እስከ 0.01% ድረስ)።

በመመሪያዎቹ መሠረት የ Noliprel እና አናሎግዎች በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከአለርጂ ጋር ተመሳሳይ የሆነ ደረቅ እና የሚበሳጭ ሳል። በሕክምናው የመጀመሪያ ዓመት ውስጥ ይከሰታል። የዚህ ክስተት ድግግሞሽ በአደገኛ መድሃኒት ስም እና በታካሚው የጤና ሁኔታ ላይ አይደለም ፡፡ ሆኖም ሳል በሴቶች ላይ ከወንዶች በ 2 እጥፍ ያነሰ ነው (በጠቅላላው የ ACE አጋቾቹ ፣ 6% ከ 14%) እና በካውካሰስ ውስጥ ከኤሺያውያን ያነሰ ነው ፡፡

መድኃኒቱን የሚወስዱትን ህመምተኞች ግምገማዎች መሠረት ፣ አብዛኛውን ጊዜ ሳል የሚከሰተው በቁርጭምጭሚት ወይም በማስነጠስ ነው ፣ በአግድም አቀማመጥ ያባብሳል። ኖልፊል በሚወስዱበት ጊዜ የዚህ የጎን ውጤት ድግግሞሽ በተለያዩ ግምቶች መሠረት ከ 5 እስከ 12% ነው ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የጉንፋን ችግር በፀረ-ተህዋስያን ሊፈታ ይችላል ፣ ግን እስከ 3% የሚሆኑት ህመምተኞች ከኖልፊል ጋር ህክምናቸውን ለማስቆም ይገደዳሉ ፡፡

የመድኃኒቱ ሁለተኛው በጣም የተለመደው ውጤት በሕክምና የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ hypotension ነው። የአጠቃቀም መመሪያው አደጋው በአዛውንት ከፍተኛ የደም ግፊት ላላቸው በሽተኞች ከፍተኛ ነው ፣ ፈሳሽ አለመሆን (በዲያዩላይዜሽን አጠቃቀም ምክንያት) ፣ የኩላሊት እና የደም ቧንቧ ቧንቧዎች። ከፍተኛ የመተንፈስ ችግር ያለባቸው ህመምተኞች በሐኪም ቁጥጥር ስር ሕክምና መጀመር አለባቸው ፣ በተለይም በሆስፒታል ውስጥ። ለሌሎች ከፍተኛ ግፊት ላላቸው ህመምተኞች ቀላል ደንቦችን ማክበር በቂ ነው-በትንሽ ህክምና በመጠቀም ህክምና ይጀምሩ ፣ ብዙ ፈሳሽ ይጠጡ ፣ ምግብን ጨው ለጊዜው ይገድቡ እና በመጀመሪያዎቹ ቀናት ቤት ይቆዩ ፡፡

የኖልፊል ጽላቶች የደም ፖታስየም ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ። የፖታስየም እጥረት ፣ hypokalemia ፣ በ 2% ገደማ የሚሆኑ ህመምተኞች ላይ ታይቷል ፣ ብዙውን ጊዜ እራሱን እንደገለፀው ድካም ፣ ህመም ወይም ህመም ይሰማል ፡፡ በመመሪያው ውስጥ የተጠቀሰው ተቃራኒ ሁኔታ ድግግሞሽ ፣ hyperkalemia ከ 1% በታች ነው። ይህ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ በስኳር በሽታ እና በኩላሊት በሽታዎች ውስጥ ይከሰታል ፡፡

ኖልፊል በሂሞግሎቢን ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ ዋጋ የለውም እና በጤና ላይ አደጋ አያስከትልም ፣ ብዙውን ጊዜ ሊታወቅ የሚችለው በላቦራቶሪ ዘዴዎች ብቻ ነው።

ጣዕም ያላቸው ምግቦች በጣም ደስ የማይል ሊሆኑ ይችላሉ። በግምገማዎቻቸው ውስጥ ፣ ከፍተኛ ግፊት ያላቸው ህመምተኞች እንደ ጣፋጭ ወይም የብረት ጣዕም ፣ ጣዕም መቀነስ እና በአፍ ውስጥ እንደሚነድ ስሜት እንደሚሰማቸው ይገልጻሉ። በከባድ ሁኔታዎች እነዚህ ችግሮች ወደ የምግብ ፍላጎት ማጣት እና ኒልፊል ለመውሰድ እምቢ ይላሉ ፡፡ ይህ የጎንዮሽ ጉዳት የሚወሰነው በመድኃኒት መጠን እና ብዙውን ጊዜ ከ 3 ወር በኋላ በራሱ ብቻ ነው የሚሄደው ፡፡

የእርግዝና መከላከያ

የተቀናበሩ መድኃኒቶች ከተለመዱት የበለጠ ብዙ contraindications አሉት ፣ ምክንያቱም አምራቾች እያንዳንዱን ንቁ ንጥረነገሮች ለየብቻ የመጠቀም አደጋን ስለሚገመግሙ

ለአጠቃቀም መመሪያዎች Noliprel በሚከተሉት ጉዳዮች ላይ አጠቃቀሙን በጥብቅ ይከለክላል-

1. ወደ ንቁ ንጥረነገሮች ወይም ሌሎች የኖልፊል ክፍሎች ፣ ወደ ሌሎች የ ACE አጋቾቹ ቡድን መድኃኒቶች ወደ ሰልሞናሚድ።
2. ከዚህ ቀደም የኤሲኢኤን Inhibitors በሚወስዱበት ጊዜ ህመምተኛው Quincke edema ነበረው ፡፡
3. ከ hypolactasia ጋር: በጡባዊው ውስጥ Noliprel ወደ 74 ሚሊ ግራም ላክቶስ።
4. የአደገኛ መድሃኒት ንቁ ንጥረነገሮች ደህንነት ምንም ጥናት ስላልተደረገ በልጅነት።
5. የስኳር ህመምተኞች ወይም የአካል ጉዳተኛ የደመወዝ ተግባር (GFR <60) ፣ ኒልፕሬል በተጠቀሰው የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር ምክንያት aliskiren ጋር በተመሳሳይ ጊዜ መወሰድ የለበትም ፡፡
6. በስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ውስጥ ኒልፋrel ከሳርታንስ (ሎሳርትታን ፣ ቴልሚታታን እና አናሎግስ) ጋር መታዘዝ የተከለከለ ነው ፣ ምክንያቱም ይህ ጥምረት hyperkalemia እና hypotension የመያዝ እድልን ይጨምራል።
7. የዲያቢቲክ ስብጥር ስብጥር ውስጥ በመገኘቱ ምክንያት በከባድ ደረጃ ላይ የኩላሊት እና የጉበት ውድቀት እንዲሁ contraindications ናቸው። ከፍተኛ የኩላሊት ውድቀት ባለበት አደጋ ላይ ተጨማሪ ክትትል ያስፈልጋል-የፖታስየም እና የፈረንጂን ደም መደበኛ (በየ 2 ወሩ) ምርመራዎች ፡፡
8. በ GW ወቅት ፡፡ መድኃኒቱ ጡት ማጥባት ይከለክላል ፣ ሕፃኑ ውስጥ hypokalemia ን ሊያስነሳ ይችላል ፣ ወደ ሰልሞናሚድ ይወጣል። አደጋው በተለይ በህይወት የመጀመሪያዎቹ ወራት ከፍተኛ ነው። የአጠቃቀም መመሪያዎች ኒልፊን ለሌላ ፣ ይበልጥ የተጠና hypotensive ወኪል ሄፓታይተስ ቢ ለጊዜው እንዲተኩ ይመክራል።
9. በእርግዝና ወቅት ኒልፊል በፅንሱ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊኖረው ይችላል። Perindopril ዕጢውን ወደ ሕፃኑ ደም ያቋርጣል እናም ወደ ልማት ወረርሽኝ ሊያመራ ይችላል። በመጀመሪያዎቹ ሳምንቶች የአካል ክፍሎች በሚፈጠሩበት ጊዜ ኒልፊል እምብዛም አደገኛ አይደለም ስለሆነም ያልተጠበቀ እርግዝናን ማቆም አያስፈልግም ፡፡ ሴትየዋ በአፋጣኝ ወደ ሌላ የፀረ-ተህዋሲያን መድሃኒት ተዛወራ ሊከሰቱ የሚችሉ ጥሰቶችን በፍጥነት ለመለየት ልዩ ቁጥጥር ይደረግባታል ፡፡ ከ 2 ኛው ዙር ጀምሮ ኒልፊር hypotension ፣ በፅንሱ ውስጥ የኩላሊት ውድቀት ፣ የደም ማነስ እና በአዲሱ ሕፃን ፣ የ oligohydramnios እና የቅድመ-ወሊድ እጥረት እጥረት መከሰት ሊያስከትል ይችላል።
10. ኖልፊል arrhythmias ለማከም ወኪሎች ጋር በማጣመር, አንቲባዮቲክ, antipsychotics, erythromycin, moxifloxacin, tachycardia ሊከሰት ይችላል. በአደገኛ ንጥረ-ነገሮች ላይ የተጠናከረ አደገኛ ንጥረ ነገር የተሟላ ዝርዝር በመመሪያዎቹ ውስጥ ተሰጥቷል ፡፡

ከመድኃኒቱ ጋር የአልኮል መጠጥ ተኳሃኝነት አለመቻቻል ዝቅተኛ ነው ፡፡ ኤታኖል ከኖልፊልል አካላት ጋር አይገናኝም ፣ ስለሆነም አጠቃቀሙ ጥብቅ የሆነ የወሊድ መከላከያ አይደለም ፡፡ሆኖም ፣ በመደበኛነት ፣ የአልኮል መጠጥ ያለማቋረጥ ግፊት ይጨምራል ፣ ማለትም ፣ ከኖልፊል ተቃራኒውን ይሠራል ፡፡ በግምገማዎች መሠረት ፣ ከዚህ መድሃኒት ጋር አንድ የአልኮል መጠጥ እንኳን ለበርካታ ቀናት ወደ አደገኛ ግፊት መጨመር እና ወደ ጤናማ ጤንነት ያመራል ፡፡

አናሎግስ እና ምትክ

የተሟሉ አናሎግዎች ልክ እንደ መጀመሪያው ጡባዊዎች ተመሳሳይ መጠን ያላቸውን ንጥረ ነገሮችን የሚወስዱ መድሃኒቶች ናቸው። የእነዚህ መድኃኒቶች ጥንካሬ ተመሳሳይ ነው ፣ ስለሆነም በማንኛውም ጊዜ Noliprel ን ሊተካቸው ይችላል ፣ የዝግጅት ጊዜ እና አዲስ መጠን መምረጥ አያስፈልግም ፡፡

የኖልፊል ሙሉ ናሙናዎች-

የደም ግፊት መጨመርን በተመለከተ አዳዲስ ሀሳቦች እንደሚያመለክቱት አዘውትሮ የመድኃኒት ለውጦች ፣ የመድኃኒት ለውጦች የማይፈለጉ እና ወደ ከፍተኛ ግፊት ሊመሩ ይችላሉ። አንድ የተዋሃደ መድሃኒት መውሰድ ከሁለት መድኃኒቶች ጋር ተመሳሳይ የሆኑ ንጥረ ነገሮችን ከሚይዙ ሁለት መድሃኒቶች ጋር ከመያዝ የበለጠ ውጤታማ እንደሆነ ይታሰባል። የታዘዘ Noliprel ን መግዛት የማይችል ከሆነ ፣ በተሟላ አናሎግስ መተካት የተሻለ ነው። በዚህ ሁኔታ ታዋቂ ከሆኑ የአውሮፓ እና ትላልቅ የሩሲያ የመድኃኒት ኩባንያዎች መድኃኒቶችን መምረጥ ይመከራል።

በጣም በከፋ ሁኔታ ኖልፊልን በሁለት ጽላቶች መተካት ይችላሉ ፡፡ ዋናው ነገር ትክክለኛውን መጠን መምረጥ ነው ፣ እሱ በሐኪሙ የታዘዘውን በትክክል ማዛመድ አለበት።

ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ምትክ አማራጮች

ከተመሳሳይ መድኃኒቶች ጋር ማነፃፀር

ግፊቱን መደበኛ ለማድረግ አብዛኛዎቹ ከፍተኛ ግፊት ያላቸው ህመምተኞች ከ 2 እስከ 4 መድኃኒቶችን መውሰድ አለባቸው ፡፡ በበሽታው መጀመሪያ ላይ ሳርታኖች ወይም ኤሲኢ ኢንትራክተሮች (β-pril) ከሌሎች መድኃኒቶች ይልቅ ኩላሊትንና ልብን ስለሚከላከሉ የታዘዙ ናቸው። በቂ እንዳልሆኑ ፣ ዲዩረቲቲስቶች በተጨማሪ ለታካሚ የታዘዙ ናቸው-loopback diuretics ብዙውን ጊዜ ለድድ አለመሳካት የሚመከሩ ናቸው ፣ የ thiazide ግን ለዛቱ ይመከራል ፡፡

ቋሚ ውህዶች እንደ ምርጫው ይቆጠራሉ ፣ ማለትም በአንድ ጡባዊ ውስጥ በክሊኒካዊ ሙከራዎች የሚሰሉ እና የተረጋገጡ በርካታ ንቁ ንጥረነገሮች ሬሾ።

የ thiazide diuretic እና by-ዝንቦች ጥምረት በጣም ታዋቂ እና ጠንካራ ከሆኑት መካከል አንዱ ነው። የልብ ድካም ላላቸው አረጋውያን ከፍተኛ ግፊት ላላቸው በሽተኞች ውጤታማ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ hydrochlorothiazide ከ enalapril (Enap, Enafarm, Enam H), fosinopril (Fozid, Fozikard), lisinopril (Lisinoton, Lisinopril), ካፕቶፕተር (Caposide) ጋር ተጣምሯል ፡፡ የዚህ ጥምረት ዋነኛው ጠቀሜታ የጎንዮሽ ጉዳቶች ድግግሞሽ መቀነስ ነው ፡፡ ከእነዚህ መድኃኒቶች መካከል ኒልፊልት በጣም ደህና እና ተስፋ ሰጭ እንደሆነ ይታመናል። ከቀዳሚው የመድኃኒት ቡድን ጋር ተመሳሳይነት ያለው ከደንበኞች ጋር የዲያዮቲክ መድኃኒቶች ጥምረት ነው - ሎዛታታን ፣ ሎዛፔ ፕላስ ፣ ቫልሳኮር ፣ ዱopር እና ሌሎች።

በድርጊት ጥንካሬ ቅርብ ስለሆኑ ከላይ ከተጠቀሱት ጥምረት በጣም ውጤታማውን መምረጥ አይቻልም ፡፡ ከቀሪው በላይ የአንዱን መድሃኒት ዕጣ ፈንታ የሚያረጋግጥ አንድ ጥናት የለም ፡፡

ኖልፊልል ሌሎች ንቁ ንጥረ ነገሮችን በመተካት (ምንም እንኳን ተመሳሳይ ቡድን ቢሆኑም) ሊወሰዱ የሚችሉት ዶክተር ካማከሩ በኋላ ብቻ ነው ፡፡ ወደ ሌላ መድሃኒት በሚቀይሩበት ጊዜ ፣ ​​የመድኃኒቱን መጠን እንደገና መምረጥ ይኖርብዎታል ፣ እና ከተለመዱት በበለጠ ብዙ ጊዜ ሊከሰት ይችላል ፡፡

የታካሚ ግምገማዎች