በስኳር በሽታ mellitus ውስጥ ዝቅተኛ ጽንፍ angiopathy: ምክንያቶች ፣ ምልክቶች እና ህክምና

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወደ መጀመሪያ የአካል ጉዳተኝነት የሚያመራው የጡንቻ እና የአካል ችግር ስርዓት ስርዓት በጣም የተለመዱ በሽታዎች አንዱ የስኳር ህመምተኛ የታችኛው እጅና እግር ሥር የሰደደ በሽታ ነው ፡፡

ሁኔታው ከደም ስኳር ጋር ተያይዞ በኩላሊቱ እና በሬቲና ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር በዓለም ዙሪያ የሳይንስ ሊቃውንት ከፍተኛ ጠቀሜታ አለው ፡፡

በስታቲስቲክስ መሠረት በ 21 ኛው ክፍለ ዘመን መገባደጃ ላይ በፕላኔቷ ላይ ያሉ እያንዳንዱ ሦስተኛ ሰው የኢንሱሊን የመቋቋም ችግር ያጋጥመዋል ፣ አብዛኛዎቹ የመተንፈሻ አካላት ችግር አለባቸው።

ይህ ምንድን ነው

የስኳር በሽታ angiopathy ዓይነት 1 እና 2 ዓይነት የስኳር በሽታ አደገኛ ውጤት ነው ፡፡ የችግሮች የመጀመሪያ ምልክቶች ችላ ከተባሉ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ (እያንዳንዱ ሰው በተናጠል) የታችኛው የታችኛው ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ሊለወጡ የማይችሉት trophic በሽታዎች ይዳብራሉ።

የታችኛው እጅና እግር አንጀት ችግር

በእግሮች (እግሮች) ላይ ያሉት የርቀት ክፍሎች በጣም የተጎዱት በየትኛው የደም ዝውውር በመደበኛ ሁኔታም ቢሆን ዝቅተኛ ነው ፡፡

አነስተኛ ጉዳት የበሽታ የመከላከል ዳራ ላይ በመቋቋም በበሽታው የመያዝ እድልን ይከፍታል ፣ ቁስሉ ሂደት ፈጣን ፣ አጥፊ ነው ፡፡ እርምጃዎች በወቅቱ ካልተወሰዱ ፣ ሂደቱ ወደ ጋንግሪየስ እብጠት ይለወጣል ፣ “የስኳር ህመምተኛ” ተብሎ የሚጠራው ፡፡

በሂደቱ ሰፊነት ፣ የትርጓሜ እና የመቻል አቅም ላይ በመመርኮዝ ፣ ዶክተሮች የስኳር በሽታ እግር ሶስት ዋና ዋና ዓይነቶችን ይለያሉ ፡፡

• የነርቭ ህመም - ትልልቅ እና ትናንሽ የነርቭ ክሮች ሽንፈት ፣ የመረበሽ እና የመጥፋት ጥሰት ወደ ግንባር ይመጣል።
• የነርቭ በሽታ - መርከቦች, በመጀመሪያ, ይሰቃያሉ;
• ተቀላቅሏል - የሁለቱም ቅርጾች ምልክቶች አሉት. 

በቅጹ ላይ በመመርኮዝ ህመምተኞች በሕክምናው ውስጥ ቅድሚያ የሚሰጣቸውን ዘዴዎች የሚወስኑ ተዛማጅ ቅሬታዎች አሏቸው ፡፡

ለ 25 ዓመታት ያህል ፣ የስጋ የስኳር ህመምተኛ የሆነው ዋጋን ምደባ በዓለም ዙሪያ ታዋቂ ሆኗል ፡፡ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት አስከፊ ሂደቶች መስፋፋትን ያብራራል-

• ደረጃ 0. በኤክስሬይ ላይ ብቻ በሚታዩ በእግሮች የእፅዋት አተገባበር ሂደት የመቋቋም ሂደቶች;
• ደረጃ 1. ወደ ጥልቅ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት የማይሰራጭ የቆዳ ቁስለት;
• ደረጃ 2. ቁስሉ ወደ subcutaneous መዋቅሮች ውስጥ ይተላለፋል ፣ ወደ አጥንቶች እና ጅማቶች ይደርሳል ፣
• ደረጃ 3. የአጥንት ህመም እና የሆድ እብጠት;
• ደረጃ 4. ጋንግሪን ተፈጠረ ፣ በእግሩ ላይ ያለው ተጎታች አካባቢ ጠቆር ያለ ፣ ሊቀለበስ የማይችል ለውጥ ፤
• ደረጃ 5 የጉልበቱ መገጣጠሚያ አካባቢ ሊደርስበት የሚችል የጋራ ጋንግሪን ፣ አስቸኳይ ጉዳት የደረሰበት እጅና እግር መቆረጥ አስፈላጊ ነው ፡፡

የመከሰት ምክንያቶች

ሴሎች ግሉኮስን ሙሉ በሙሉ ለመውሰድ ኢንሱሊን ይፈልጋሉ ፡፡

በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ሥር የሰደደ የስኳር መጠን መጨመር ያለ ተጨማሪ ዘይቤ ወደ ህብረ ህዋሱ ውስጥ ከመጠን በላይ “በመፍላት” ላይ ተረጋግ realizedል ፡፡

የቫስኩላር endothelium (የአንጀት እና የደም ቧንቧ ቧንቧዎች ሽፋን) የዚህ ዓይነቱ ህዋስ ፍጆታ ኢንሱሊን የማያስፈልገው በመሆኑ የግሉኮስን መጠን በእጅጉ ያመቻቻል። ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ትኩረቱ መርዛማ ደረጃ ላይ በመድረሱ osmolar ቀስ በቀስ እያደገ ይሄዳል።

ውሃ በ endotheliocytes ውስጥ መከማቸት ይጀምራል ፣ ህዋሳቱ ያብጡ እና ይሞታሉ። በተጨማሪም የስኳር ሜታቦሊዝም መንገድ ተጀምሯል ፣ ይህም ሕይወት ላላቸው ነገሮች በጣም አደገኛ የሆነውን የ sorbitol መፈጠር ያስከትላል።

ከጊዜ ወደ ጊዜ endothelial ውህዶች እና አደረጃጀት ሂደቶች ተስተጓጉለዋል ፣ ማክሮሮቡላር ውህዶች (ፕሮቲኖች) የተበላሸ የደም ቧንቧ ግድግዳ ፣ የ perovascular ቦታ እብጠት ያዳብራሉ።

የሊምፋቲክ ሲስተም በቲሹዎች ውስጥ ያለውን የፈሳሽ መጠን መጠን ለመቋቋም አይችልም ፣ እግሮች በቀላሉ ተጋላጭ ይሆናሉ ፡፡

በእንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ አነስተኛ ጉዳት እንኳን ሳይቀር ሰፊ የሆነ እብጠት እና ኒኮሲስ ያስከትላል ፡፡

ብዙውን ጊዜ ፣ ​​የስኳር ህመምተኛ እግሩ ነርቭ ህመም ስሜት በሚኖርበት ጊዜ የህመም ስሜት ሲዳከም ሰዎች ረዘም ላለ ጊዜ ጉዳቶችን አያስተውሉም ፣ ስለሆነም የበሽታው የመጀመሪያ መገለጫዎች ይጎድላቸዋል።

የበሽታው ምልክቶች

የስኳር ህመምተኞች የአንጀት ህመም መግለጫዎች የተለያዩ የትርጉም ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ ስለዚህ, ብዙውን ጊዜ ህመምተኞች በእይታ እክል, በአጠቃላይ ድክመት, በልብ ሥራ ውስጥ ማቋረጣቸውን ያማርራሉ ፡፡

በእግር ላይ ህመም ሲንድሮም የሚከተሉትን ምልክቶች ይይዛል-

• በእግር ውስጥ ትሮፒካል በሽታዎች: የቆዳ መቅላት ፣ የፀጉር መርገፍ ፣ ማሳከክ ፣
• መጨናነቅ hyperemia (በተጎዳው አካባቢ ላይ ያለው ቆዳ በተፈጥሮው አንዳንድ ጊዜ በ cyanotic hue) መልክ ቀይ አይሆንም።
• በእግር ወይም በእረፍቱ ጊዜ የእግርን ህመም ይረብሸዋል ፤
• ህመም ፣ የሙቀት መጠን እና የንዝረት ስሜታዊነት ቀንሷል።
• በእግር ትላልቅ የደም ቧንቧዎች ውስጥ እብጠት ይቀንሳል;
• ቁስለት ቅጽ;
• ጥቁር ጣቶች

ከላይ ከተዘረዘሩት ምልክቶች መካከል ማንኛዉም ዶክተር ለማየት የሚያስፈራ ምልክት እና ምልክት መሆን አለበት ፡፡

ምርመራዎች

የታችኛውን የታችኛው የስኳር በሽታ የስኳር ህመም ስሜትን ለመለየት የመጀመሪያው ዘዴ ጥልቅ የሕክምና ምርመራ ነው ፡፡ ሐኪሙ የታካሚውን ቅሬታዎች ይመረምራል ፣ ዝርዝር የህክምና ታሪክ ይሰበስባል ፣ የስኳር በሽታ ቁጥጥር ጊዜ እና ደረጃን ይወስናል ፡፡

ምርመራውን ለማረጋገጥ ተከታታይ የላቦራቶሪ እና የመሳሪያ ጥናቶች ይካሄዳሉ ፡፡

• አጠቃላይ የደም ምርመራ (leukocytosis መልክ የሆነ እብጠት ምላሽ መኖር እና በ ESR ውስጥ መጨመር አስፈላጊ ቅድመ-ምልክት ምልክት ነው);
• ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ (የኩላሊት እና የጉበት ምርመራዎች ፣ የግሉኮስ ፣ ግሉኮሎይድ የሂሞግሎቢን ፣ የመጠጥ ፈሳሽ መገለጫ);
• የሽንት ምርመራ (የግሉኮስሲያ ደረጃ ውሳኔ);
• Doppler ሁኔታ ተብሎ በሚጠራው የታችኛው ቅርንጫፎች መርከቦች አልትራሳውንድ. ጥናቱ የደም ሥሮች እና የመቋቋም አቅም ያላቸው ሕብረ ሕዋሳት (patility) ሊሆኑ የማይችሉባቸው ቦታዎችን መጠን ለማወቅ ያስችልዎታል ፡፡
• angiography. የልዩ ቀለማት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ማስተዳደር ከደረሰ በኋላ የታችኛው ጫፎች ተከታታይ ኤክስ-ሬይ ይከናወናል ፣ የደም ቧንቧ ችግር ያለባቸው አካባቢዎች ይታዩባቸዋል ፤
• ኤምአርአይ. ስለ ischemic ሂደቶች መስፋፋት ብዙ ጠቃሚ መረጃዎችን የሚሰጥ መረጃ እና ውድ የምርምር ዘዴ እንዲሁም የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት መጠን እንዲወስኑ ያስችልዎታል።
• fundoscopy. የአንጀቱ መርከቦችን መርከቦች ጥናት አንጎልን ጨምሮ ስለ የደም ቧንቧ ቁስለት ቁስሎች ጠቃሚ መረጃዎችን ይሰጣል ፡፡
• ECG እና ECHO-KG. በተለይም የቀዶ ጥገና እቅድ ከታቀደ የልብ ሥራን እና ኦርጋኒክ ሁኔታን ይገምግሙ ፡፡

ሕክምና ዘዴዎች

የግለሰብ አመጋገብ ተመር isል ፣ ፈጣን ካርቦሃይድሬቶች እና የእንስሳት ስብዎች በጥብቅ የተገደቡ ናቸው።

አመጋገቢው ራሱ ውጤታማ አይደለም ፣ ግን ለአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ጥሩ ዳራ ነው።

ትክክለኛውን የኢንሱሊን ሕክምና ወይም በአፍ የሚወሰድ hypoglycemic መድኃኒቶችን መምረጥ አስፈላጊ ነው። የደም ኮሌስትሮል ቁጥጥር ይደረግበታል ፣ ከፍ ካለ ከሆድ ሐውልቶች ታዝዘዋል።

የሆድ ቁስለት ለውጦች ካሉ, የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ተገናኝቷል. የሞተ ሕብረ ሕዋሳት ወጥተዋል ፣ የጥገና እና የመፈወስ አካላት ጋር አዛውንት አለባበሶች ይተገበራሉ። ግራጫማ ፕላዝማpheresis ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፣ ይህ ዘዴ እብጠትን ሊቀንስ ፣ ህመምን ሊቀንስ እንደሚችል ተረጋግ isል።

የአጥንት-articular ለውጦች እግሩን በኦርቶፔዲክ ጫማዎች በማራገፍ ይታከላሉ።

መከላከል

የስኳር ህመምተኞች የሚከተሉትን መመሪያዎች መከተል አለባቸው ፡፡

• የደም ግሉኮስ መጠንን በቅርብ መከታተል ፤
• የቀዶ ጥገና ሐኪሙ መደበኛ የመከላከያ ምርመራዎች;
• በእያንዳንዱ ቀን መጨረሻ ላይ የእግሮችን እና የጫማዎችን መመርመር;
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማመቻቸት

ጠቃሚ ቪዲዮ

ለስኳር ህመም የደም ሥሮችን እንዴት ማፅዳት:

የታችኛው የታችኛው የስኳር በሽታ የአእምሮ ህመምተኞች በእድገቱ የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ ሊቀለበስ የሚችል ሁኔታ መሆኑን ማስታወሱ አስፈላጊ ነው ፡፡ ወቅታዊ የሕክምና እንክብካቤ መቆረጥን ለመከላከል ይረዳል ፡፡ የስኳር ቁጥጥር በቫስኩላር ግድግዳ ላይ የግሉኮስ መርዛማ ውጤቶችን ለማስወገድ ይረዳል ፡፡