በስኳር በሽታ ማከሚያ ውስጥ የስኳር በሽታ ነርቭ ነርቭ ሕመም ምልክቶች እና ህክምና

Send

የስኳር በሽታ ዳራ ላይ የማዕከላዊ እና የላይኛው የነርቭ ሥርዓት ክፍሎች ሽንፈት የስኳር በሽታ ነርቭ በሽታ ይባላል። ይህ በአነስተኛ የክብደት የደም ቧንቧዎች ውስጥ የሚከሰቱ ለውጦችን ዳራ ላይ በመረዳት የነርቭ ቃጫዎች ላይ የሚሠራ ሁኔታ ነው ፡፡ የጠፉትን ተግባራት ወደ ቀድሞ ሁኔታቸው ለመመለስ እና የታካሚውን የህይወት ጥራት ለማሻሻል የስኳር በሽታ ነርቭ ነርቭ በሽታ (እንደ አይዲዲ -10 - G63.2 * መሠረት) ሁኔታን እና የምርምር ቴራፒን ቀጠሮ ይጠይቃል ፡፡

ምደባ

በምርመራው ወቅት የስኳር በሽታ ከጀመረ ከ10-15 ዓመታት ውስጥ የፓቶሎጂ በሦስተኛው ህመምተኛ ውስጥ ተገኝቷል ፡፡ የማዕከላዊ እና ገለልተኛ ተፈጥሮ የነርቭ ህመም ስሜትን መለየት። በአንጎል እና በአከርካሪ አጥንት ላይ የሚደርሰው ጉዳት ማዕከላዊ የበሽታው ሂደት አካል ሲሆን በሚከተሉት ሁኔታዎች ይከፈላል ፡፡

የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት አወቃቀር ላይ ጉዳት ዳራ ላይ አጣዳፊ ኮማ;
አጣዳፊ ሴሬብራል ሰርቪስ አደጋ;
የኩላሊት የፓቶሎጂ ጀርባ ላይ የአንጎል እንቅስቃሴ;
ኒውሮሲስ;
የስኳር በሽታ ኢንዛይምፓይፓቲ;
የስኳር በሽታ ላይ myelopathy.

Peripheral diabetic neuropathy እንዲሁ በተጎጂ ክፍሎች ላይ የተመሠረተ ክፍፍል አለው

ስሜታዊ - ስሜታዊ ነር inች በሂደቱ ውስጥ ይሳተፋሉ ፤
ሞተር - የሞተር ነር functionalityች ተግባር አለመቻል;
አነፍናፊ - የሞተር እና የስሜት ሕዋሳት ላይ ጉዳት;
ራስን - የውስጥ አካላት የነርቭ ህመም.

በክሊኒካዊ ሂደት ባህሪዎች ላይ በመመርኮዝ የሚከተሉት የስኳር ህመምተኞች የነርቭ ህመም ዓይነቶች ዓይነቶች ተለይተዋል ፡፡

ንዑስ-ዓይነት - በምርመራው ወቅት የተመለከቱ ለውጦች ብቻ የዶሮሎጂ በሽታ መኖርን ያመለክታሉ ፣ በሽተኛው ምንም ቅሬታዎች የሉትም።
ክሊኒካዊ ዓይነት: አጣዳፊ ቅጽ, ህመም ጋር; ህመም ጋር ሥር የሰደደ መልክ; ክሊኒካዊ መገለጫዎች ያለ ህመም።
ውስብስቦች (የስኳር በሽታ እግር ፣ የነርቭ ህመም ዓይነቶች ጉድለቶች) ፡፡

የፓቶሎጂ ልማት ዘዴ

የስኳር በሽታ mellitus ዳራ ላይ, በተደጋጋሚ hyperglycemia (የደም ግሉኮስ መጨመር) ይስተዋላል። ይህ ምናልባት በቂ የሆነ የኢንሱሊን (ዓይነት 1 በሽታ) የመዋሃድ ችግር ባለመከሰቱ ምክንያት ሊሆን ይችላል ወይም በተለመደው ምርት (ዓይነት 2 በሽታ) የኢንሱሊን እና የቲሹ ሕዋሳት የመደንዘዝ ስሜት በመቀነስ ምክንያት ይታያል።

የደም ማነስ የስኳር በሽታ ችግሮች ዋነኛው መንስኤ Hyperglycemia ነው።

ከፍተኛ የስኳር ደረጃዎች ሁሉንም የሜታብሊክ ሂደቶችን ያናጋሉ ፡፡ በአከርካሪ ቧንቧው ላይ, sorbitol, glycosylated ፕሮቲኖች ላይ ይከማቻል። ይህ በመደበኛ የነርቭ ሴሎች (የነርቭ ሴሎች) መደበኛ አሠራር እና አወቃቀር ላይ ለውጦች ያስከትላል ፡፡ የኦክስጂን ረሃብ እና በቂ የደም አቅርቦት የሌለባቸው አካባቢዎች ለኦክሳይድ ውጥረቶች እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፡፡ ውጤቱም የነርቭ በሽታ እጥረት እና የስኳር ህመምተኞች የነርቭ ህመም ማነስ ነው ፡፡

ክሊኒካዊ ስዕል

የስኳር በሽታ የነርቭ ህመም ምልክቶች ምልክቶች በቅጽበት ፣ ክብደቱ ፣ የእድገት ደረጃ እና ጥቅም ላይ የዋለው የህክምና ታሪክ ላይ የተመካ ነው ፡፡

የስሜት ህዋሳት መዛባት

ይህ ቅፅ በ "ጣፋጭ በሽታ" በሚሰቃዩ ሰዎች መካከል በጣም የተለመደ ነው ፡፡ ስለ ሥር የሰደደ አካሄድ መገለጫዎች

የተለየ ተፈጥሮ ህመሞች;
paresthesia;
የመደንዘዝ ስሜት
የሙቀት ለውጦች እና ንዝረትን ሙሉ ለሙሉ የመረበሽ እጦትን መቀነስ ፣
የጡንቻ ድክመት;
የታችኛው ዳርቻዎች መሰንጠቅ;
በመበሳጨት የተለመደው ማነቃቃቶች አለመኖር;
ከተወሰደ ምላሾች መልክ.

ምልክቶቹ የሚከሰቱት በአካላዊ ወይም በሞተር እንቅስቃሴ ብቻ ሳይሆን በሌሊት ደግሞ በማረፍ ላይ ነው ፡፡ የሰመመን አነቃቂ የነርቭ ህመም ጉዳቶች ስር የሰደደ አካሄድ በተደጋጋሚ የተወሳሰበ ችግር የቻርኮ እግር ነው። ይህ የስኳር ህመምተኛ እግሩ መገለጫዎች አንዱ ነው ፣ ይህም የአጥንት-ነር elementsች አካላት መበላሸት እና መረበሽ መጨመር ናቸው።

አጣዳፊ የስሜት መረበሽዎች

የስሜት ህዋሳት የስኳር ህመም ነርቭ ህመምተኞች የሚከተሉትን ሕመምተኞች ቅሬታዎች ይዘው ይመጣሉ

የሙቀት ፣ የንኪኪ ፣ ንዝረት ለውጦች ለውጦች የመነካካት ስሜት
በቂ ያልሆነ ግንዛቤ መልክ የመረበሽ መዛባት;
በመደበኛ ሁኔታ ህመምን የማያመጡትን የእነዚያ ተፅእኖዎች ተፅኖ በመቋቋም የህመም መልክ ፣
አስተላላፊዎች መደበኛ እንደሆኑ ሊቆዩ ይችላሉ።
ከባድ ህመም ሲንድሮም።

ህመሙ የሚቃጠለው ፣ የሚጎትት ፣ በጥይት ሊሆን ይችላል ፣ በመጀመሪያ ከሁሉም በኋላ መርከቦቹ የሚለወጡበት በእግሮች እና በእግሮች ላይ ነው ፡፡

እብጠት ፣ ማከክ ፣ ቁስለት - የእግርና የነርቭ ህመም መገለጫዎች

በተሳሳተ የነርቭ ነርቭ ህመም ቅርፅ ፣ ቁስለት በእግር መገጣጠሚያው የጡንቻ ክፍል ውስጥ ህመም ይሰማል ፣ የነርቭ ህመም ከተከሰተበት ጎን እግሩን ይወርዳል ፡፡ ይህ ሁኔታ የስብ መጠን መቀነስን ፣ የ “የጉሮሮ” እግርን የጡንቻን መቀነስ ያስከትላል።

ከዚህ በታች ስለታችኛው የታችኛው የስኳር ህመምተኞች የነርቭ ህመም ስሜትን የበለጠ ማወቅ ይችላሉ ፡፡

ለብቻ ያለ ቅጽ

በውስጠኛው የአካል ክፍሎች የነርቭ ሴሎች ነር Lesች የስኳር በሽታ ሜላቲተስ ባለባቸው ሕመምተኞች ላይ ከፍተኛ የሞት ሞት ይከተላሉ ፡፡ ተደጋጋሚ እና ባህሪ የፓቶሎጂ ዓይነቶች በሰንጠረ. ውስጥ ተገልጻል።

አካላት ወይም ስርዓቶች	መግለጫዎች	ክሊኒኩ
ልብ ፣ መርከቦች	የልብ ድካም ሲንድሮም ፣ orthostatic hypotension ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አቅመ ደካማነት ፣ የሳንባ ምች	የልብ ምት መዛባት (tachycardia, arrhythmia) ፣ የደም ግፊት መጨመር ፣ ECG ለውጦች ፣ “ልብ” ሳል ፣ የትንፋሽ እጥረት ፣ ድንገተኛ ሞት
የጨጓራ ቁስለት	የጨጓራ ቁስለት, የአንጀት atony, dysbiosis, pancreatitis, reflux በሽታ, ህመም	ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ህመም ፣ የሆድ ህመም ፣ የልብ ምት ፣ የሰውነት ክብደት መቀነስ ፣ ተቅማጥ
የጄኔሬተር ስርዓት	አተነፋፈስ ፣ ማደንዘዣ ፣ ኢንፌክሽን ፣ የኢንፌክሽን መዛባት	በብልት ላይ ህመም ፣ የሽንት ሂደት ጥሰት ፣ የሽንት እና የሴት ብልት ፈሳሽ ፣ የታችኛው ጀርባ ህመም ፣ የደም ግፊት
የሙከራ ስርዓት	አኒሂሮሲስ ፣ hypohidrosis ፣ hyperhidrosis	በምግብ እና በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጊዜ አለመኖር ፣ የመቀነስ ወይም የመጨመር ላብ
Upፓላሪን የሆድ ድርቀት ስርዓት	የእይታ ጉድለት	የተማሪውን ዲያሜትር መቀነስ ፣ የብርሃን ሞገድ መምጣት ለውጥ ፣ የዘገየ ዕይታ የፓቶሎጂ
አድሬናል ዕጢዎች	ክሊኒካዊ አቀራረብ እጥረት

የነርቭ በሽታ ምርመራ

ሕክምና የታዘዘው ልዩነቱ እና ምርመራ ከተደረገ በኋላ ብቻ ነው። የታካሚ ቅሬታዎችን መመርመር እና መሰብሰብ የነርቭ ምርመራን ያካተተ ነው ፡፡ ስፔሻሊስቱ የሕመም ስሜትን ፣ ንቅሳትን ፣ ሙቀትን ፣ ቅዝቃዜን ፣ የንዝረትን የመረበሽ ሁኔታን ያብራራል። ለምርመራ የነርቭ ሐኪም ስብስብ የሚከተሉትን ያጠቃልላል

አብሮ የተሰራ መርፌ ያለው ማሌዥያ - የሕመም ስሜትን ስሜትን ሁኔታ ለመገምገም;
ቫቱ - የታካሚውን የነርቭ ስሜትን ይገመግማል ፤
monofilament - የነርቭ እጢነት ትርጉም;
ሹካዎችን ማስተካከል - የመርገብገብ ስሜትን ደረጃ ያሳዩ ፣
አንድ ማሌዎስ በብሩሽ - ታክሲ ስሜቶች።

የተወሳሰቡ የተወሳሰቡ ቅጾች ለበለጠ ሂስቶሎጂካል ምርመራ ጋር የጥጃ ነርቭ እና የቆዳ ባዮፕሲ ሊያስፈልጋቸው ይችላል።

የማጣሪያ ምርመራ የነርቭ በሽታ ምርመራ ደረጃዎች አንዱ ነው

የነርቭ ሐኪም የኤሌክትሮፊዚዮሎጂ ጥናትዎችን ያዛል። ኤሌክትሮሞግራፊ የጡንቻ አተነፋፈስ እና የነርቭ እጢ ስርጭቶች ስርጭትን ባዮኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ያሳያል ፡፡ የተገኘው መረጃ የነርቭ ሥርዓቱን የችግር ክፍሎች ለመግታት ለተወሰነ የሰውነት ክፍል ውስጣዊነት ሀላፊነት የሆነውን የነርቭ አሠራር ሁኔታ ለመወሰን ያስችላል ፡፡

ኤሌክትሮኔሮግራፊ በሞተር እና በስሜት ህዋሳት ላይ ያሉ የነርቭ ግፊቶች ፍጥነት በጡንቻዎችና በቆዳ ውስጥ የሚገኙ የነርቭ ተቀባዮች በሚተላለፉበት የነርቭ ግፊትን ፍጥነት የሚያሳይ ፍንዳታ ነው ፡፡

የተጋለጡ ሊሆኑ የሚችሉ ነገሮች - ይህ የነርቭ ሴሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ባዮሎጂካዊ እንቅስቃሴ እንቅስቃሴን የሚያነቃቃ ነው (ምስላዊ ፣ ኦዲት ፣ ታክቲቭ)።

ሌሎች የምርምር ዘዴዎች

ከ endocrinologist በተጨማሪ የጨጓራና ባለሙያ ሐኪም ፣ ዩሮሎጂስት ፣ የልብ ሐኪም ፣ የዓይን ሐኪም ፣ የአጥንት ሐኪም በሽተኛው ምርመራ ላይ ይሳተፋሉ ፡፡ የላቦራቶሪ ምርመራዎች ተመድበዋል-

የደም ስኳር መወሰን;
የደም ባዮኬሚስትሪ;
glycosylated ሂሞግሎቢን;
የኢንሱሊን መጠን መወሰን ፤
C peptide.

አስፈላጊ! ስፔሻሊስቶች በትላልቅ የደም ቧንቧ ቧንቧዎች ላይ የሚከሰተውን ግፊት ይገመግማሉ ፣ የደም ግፊትን ይለካሉ ፣ ቁስሎችን ፣ የአካል ጉድለቶችን እና ሌሎች የእፅዋት ቁስሎች መገለጫዎችን ይመለከታሉ።

አንድ የልብ ሐኪም ባለሙያው የቫልቫቫ ምርመራ ፣ ሆል ኢ ECG ፣ echocardiography ፣ orthostatic ፈተና ያዝዛሉ። የጨጓራና ባለሙያ ባለሙያው የጨጓራና ትራክት ሁኔታ በአልትራሳውንድ ፣ በሆድ ውስጥ ህመም ፣ ኤክስሬይ ፣ የላቦራቶሪ ምርመራዎች የሄሊኮባተርተር ፓይሎሪን መኖር አለመኖሩን ይገመግማል ፡፡

ECG - በራስ ገዝ ዓይነት የነርቭ ውስጣዊነትን መጎዳትን የሚያጠኑበት ዘዴዎች አንዱ

የሽንት ሥርዓት ተግባራዊ ሁኔታ ግምገማው በሽንት ፣ በአልትራሳውንድ ፣ በቋጥኝ ፣ በቁርጭምጭጭ (ኢንትሮግራም) ፣ በብልት (ጡንቻ) አተነፋፈስ የኤሌክትሮኒክስግራፊ ትንታኔ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ሕክምና

የደም ግሉኮስ እርማት በሚጀምርበት የስኳር በሽታ ኒውሮፓቲ ሕክምና ደረጃ በደረጃ የሚደረግ ሕክምና ይፈልጋል ፡፡ ይህንን ለማድረግ የኢንሱሊን መርፌዎችን (ለ 1 ዓይነት የስኳር በሽታ) ወይም ለስኳር-ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን (ለ 2 ዓይነት) ይጠቀሙ ፡፡ ቅድመ ሁኔታ ቅድመ-ሁኔታ በቤተ ሙከራዎች ውስጥ ራስን የመግዛት ዘዴን በእንቅስቃሴዎች ውስጥ የስኳር ቁጥጥር ነው።

የችግሮች ሕክምና የአመጋገብ ፣ የአካል እንቅስቃሴ እና እረፍት ፣ ከተላላፊ የሰውነት ክብደት መቀነስ ፣ በመደበኛ ደረጃ ግፊት የሚጠበቅበትን ሁኔታ መፍጠር ፣

የስኳር በሽታ ጂምናስቲክስ

የግሉኮስ መጠንን ለማረም የሚያገለግሉ የስኳር-ዝቅ ማድረግ መድሃኒቶች

ሜታታይን
ማኒኔል
ቪቺቶዛ
ጃኒቪየስ
የስኳር ህመምተኛ
ኖonምበርም።

ትራይቲክ አሲድ ዝግጅቶች

መድኃኒቶች የከንፈር ዘይትን መደበኛ ያደርጉታል ፣ ኮሌስትሮልን ይቆጣጠራሉ። ማለት የጉበት ተግባርን ያሻሽላል ፣ መርዛማ ውጤቶችን ይቀንሳሉ ፡፡ የቡድኑ ተወካዮች

መብላት ፣
ቶዮጋማማ
Liopthioxone
Lipoic አሲድ.

ፀረ-ነፍሳት መድሃኒቶች

እነዚህ መድኃኒቶች የነርቭ ሕመም መንስኤ የሆነውን የሕመም ስሜትን ለማስቆም ያገለግላሉ። አሚትዚዝላይን ፣ ኢምramሪን ፣ ሰሜንሜንቴላይን ይተግብሩ። የመጀመሪያዎቹ ሁለት መድኃኒቶች መርዛማ አይደሉም እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ያነሱ ናቸው። ህመምን ማስወገድ የፀረ-ኤይድስ ተፅእኖ እድገቱ ከመጀመሩ ትንሽ ቀደም ብሎ ይታያል ፡፡

አሜቴቴይትላይን ለአካል አነስተኛ መርዛማነት ያለው ውጤታማ ፀረ-ፕሮስታንስ ነው።

አዛውንት ሰዎች እና በኢንፌክለሮሲስ ፣ ኒውሮሲስ ፣ በጭንቀት ስሜት የሚሠቃዩ በልዩ ባለሙያዎች ወይም ከዘመዶች ቁጥጥር ስር ሆነው መድሃኒት መውሰድ አለባቸው። በቂ ያልሆነ መድሃኒት ለሞት ሊዳርግ ይችላል ፡፡

ማደንዘዣዎች እና ማደንዘዣዎች

ህመምን ለማስታገስም አገልግሏል ፡፡ በአካባቢው ማደንዘዣ (Lidocaine, Novocaine) ማመልከቻዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ ከፀረ-ነፍሳት መድሃኒቶች ጋር ሲነፃፀር የእነሱ ትንተና ውጤት ያንሳል ፣ ግን በተግባር ላይ ይውላል ፡፡ የታካሚውን ሁኔታ ማሻሻል ከ10-15 ደቂቃዎች በኋላ ይከሰታል ፡፡

አናሊጊም ፣ ፓራሲታሞል ቅርፅ ያላቸው አናሊጊክስ በተግባር ውጤታማ ያልሆኑ ናቸው ፣ ሆኖም ግን መሰረተ ቢስ ባልሆኑት ቀጠሮዎቻቸው ይታወቃሉ ፡፡

ቢ - ተከታታይ ቫይታሚኖች

የቫይታሚን ዝግጅቶች የነርቭ ሥርዓትን መደበኛ ለማድረግ ፣ ግፊቶችን ለማስተላለፍ ያገለግላሉ ፡፡ Pyridoxine ይመረጣል (ቢ₆) ፣ ታምኒን (ለ₁) እና ሲያንኖኮባላይን (ቢ₁₂) የማመልከቻ መርሃግብሩ በተናጥል በልዩ ባለሙያ ተመር isል ፡፡

Anticonvulsants

ካርባማዛፔን ፣ ፊንፊንቲን ውጤታማ ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት የመድኃኒቱን መጠን በጥንቃቄ የሚሹ የቡድን ውጤታማ ተወካዮች ናቸው ፡፡ በትንሽ መርፌዎች መውሰድ ይጀምሩ ፣ ቀስ በቀስ ወደ አስፈላጊው ህክምና ያመጣሉ ፡፡ ይህ ሂደት ብዙ ቀናትን እንኳን አይፈልግም ፣ ግን ከ3-4 ሳምንታት።