የስኳር ህመምተኞች ኤምቪ-ለአጠቃቀም መመሪያዎች ፣ የስኳር ህመምተኞች ግምገማዎች

Pin
Send
Share
Send

የስኳር ህመምተኛ ኤም.ቪ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ሕክምና ውስጥ በሰፊው የሚያገለግል መድሃኒት ነው ፡፡ ታብሌቶች ቀስ በቀስ ክብደት እንዲጨምር እና ጉንጮቹን የሚያነቃቁ በመሆናቸው የስኳር ህመምተኞች ከመጠን በላይ ክብደት እና ኢንሱሊን ላለመቋቋም እንደ ሚያመለክቱ ብዙውን ጊዜ የታዘዘ ነው።

የመድኃኒቱ አጠቃላይ ስም gliclazide ነው። “የስኳር ህመም ኤም.ቪ” የሚባለው የፈረንሣይ የመድኃኒት አምራች ኩባንያ ሰርቪ ነው ፣ በተመረጠው ቅፅ ላይ ፣ እነዚህ ክኒኖች ብዙውን ጊዜ በፋርማሲ ውስጥ አይሰጡም ፣ ምክንያቱም ከጂልታይን ይልቅ እጅግ ውድ ናቸው ፣ ምክንያቱም በጂሊዚዚድ መሠረት የሚመነጩ ናቸው ፡፡

አሕጽሮተ ቃል ኤምቪ ማለት የስኳር ህመምተኛ በተሻሻለው መለቀቅ እና ንቁ አካል በራሱ ወዲያውኑ አይታይም ፣ ግን ቀን ላይ ፣ በእኩል መጠን ፡፡

ለሁሉም ተወዳጅነት (እና ከስፖርታዊ ጨዋነት እስከ የስኳር ህመምተኞች ድረስ) ለሁሉም ተወዳጅነት ስላልሆነ በጥንቃቄ መጠቀም አለበት ፣ hypoglycemia እንኳን የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝርዝር ላይ ነው።

የስኳር ህመም MV ጥቅሞች

መድሃኒቱን ከተለዋጭ የሰልፈኖንያ ተከታታይ ተለዋጭ ተለዋጮች ጋር ካነፃፅረን ፣ ከዚያም ተናዳቢነት የጎደለው አለመኖር ፣ ውጤታማነቱ ከፍተኛ ይሆናል።

  1. የስኳር ህመምተኛ ኤምቪ በአመዛኙ የጨጓራ ​​ሚዛን ሚዛንን ይመልሳል ፤
  2. ግሉላይዜድ ካርቦሃይድሬትን በሚመገቡበት ጊዜ በከፍተኛ ፍጥነት ወደ 2 ኛ ደረጃ የሆርሞን ፍሳሽ ማነቃቃትን ያነቃቃል።
  3. መድሃኒቱ የደም ቧንቧ የመያዝ እድልን ይቀንሳል;
  4. የጎንዮሽ ጉዳቶች መካከል የሃይፖግላይሴሚያ ዕድል ወደ 7% ቀንሷል (ለሌላው የሰልፈሎንያ ቡድን መድኃኒቶች ተጋላጭነቱ በጣም ከፍተኛ ነው)።
  5. ክኒን መውሰድ ለአንድ የስኳር ህመምተኞች እና ረስተዋል ጡረተኞች አንድ ጊዜ ነው ፡፡
  6. የመድኃኒቱ ቀስ በቀስ መለቀቅ እንደ መደበኛ ጡባዊዎች ላሉት ፈጣን ክብደት መጨመር አስተዋጽኦ አያደርግም።
  7. የከባድ መዘግየት አደጋ አነስተኛ ስለሆነ ፣ ከዚህ መድሃኒት ጋር ልምድ የሌለው ዶክተር በቀላሉ መጠኑን ያስተካክላል ፤
  8. ግላይላይዜድ ሞለኪውሎች የፀረ-ሙቅ ውሃ ንጥረነገሮች አሏቸው;
  9. መድሃኒቱ የማይፈለጉ ውጤቶች ስታትስቲክስ አለው - እስከ 1%።

ከእንደዚህ አይነት አሳማኝ የእድሎች ዝርዝር ጋር መድኃኒቱ እንዲሁ ጉዳቶች አሉት ፡፡

  • የኢንሱሊን ምርት ኃላፊነት የሚወስዱ B ሕዋሳት ተጠናቅቀዋል።
  • ለ 2-8 ዓመታት (በሰውነቱ ክብደት ላይ ፣ ለ ቀጭን ሰዎች ፈጣን ነው) ፣ 2 ኛ በሽታ ያለው የስኳር ህመምተኛ በጣም ከባድ 1 ኛ የስኳር በሽታ ያገኛል ፡፡
  • መድሃኒቱ የኢንሱሊን ህብረ ህዋሳትን ችላ እንዲል አያስወግደውም ፣ ግን በተወሰነ ደረጃም ያጠናክረዋል።
  • የጨጓራ ቁስ አካልን ማሻሻል በስኳር በሽታ ሟችነት ላይ መሻሻል ዋስትና አይሆንም (በታዋቂው ዓለም አቀፍ ማዕከል አድVንስ) ፡፡

በሰውነት ውስጥ ከሳንባ ምች እና የልብና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ችግሮች ጋር ተያይዞ የሚመጡ ነገሮችን እንዲመርጥ ለማስገደድ ጡባዊዎች የአመጋገብ እና የጡንቻ እንቅስቃሴዎን በመቆጣጠር ሊረዱ ይገባል ፡፡

በተጨማሪም የአኗኗር ዘይቤ መሻሻል በከፍተኛ የጨጓራ ​​በሽታ ፣ በደም ግፊት ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት እና በክብደት (ሜታቦሊዝም) መዛባት ምክንያት የልብ ችግርን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡

ስለ ጥንቅር እና የመድኃኒት ቅጽ መግለጫ

የ ቀመር ዋና አካል gliclazide ነው - hypoglycemic ችሎታ ያለው መድሃኒት ፣ የሰልሞኒሎሪያ ክፍል እጾች ተወካይ። የመድኃኒቱ ስብጥር በ ላክቶስ ሞኖይድሬት ፣ ማልዴቶንሪንሪን ፣ ሃይፖሎሜሎዝ ፣ ማግኒዥየም ስቴይትቴይት ፣ ሲሊኮን ዳይኦክሳይድ በተራዘመ ውጤት ተደግ isል።

ጽላቶቹ በተናጥል ቅርፅ በተከፋፈለ መስመር እና በአጭሩ "ዲአይ 60" በሚለው ዓረፍተ-ነገር ተለይተው ሊታወቁ ይችላሉ።

መድሃኒቱ ለ 15 - 30 ቁርጥራጮች በመያዣዎች ውስጥ ተሞልቷል ፣ በካርቶን ሳጥን ውስጥ ካለው መመሪያ ጋር እንደዚህ ያሉ ሳህኖች 1-4 ሊኖር ይችላል ፡፡

በሐኪም የታዘዘ መድሃኒት ይለቀቃል ፡፡ ለ Diabeton MV ፣ ዋጋው በጣም የበጀት አይደለም ፣ ለ 30 ጡባዊዎች አማካይ 300 ሩብልስ መከፈል አለባቸው መድሃኒቱ በተመረጡ የፀረ-አልቲያ መድሃኒቶች ዝርዝር ውስጥ አልተካተተም። በአምራቹ የተናገረው የአገልግሎት ማብቂያ ቀን ከ 2 ዓመት ያልበለጠ ነው ፡፡ መድሃኒቱ ለማከማቸት ልዩ ሁኔታዎችን አይፈልግም ፡፡

ፋርማኮዳይናሚክስ

የስኳር በሽታ MV ን የሚያካትት የሱልonyንሴል መድኃኒቶች የኢንሱሊን ምርትን የሚቆጣጠሩትን የሳንባ ምች እና የቢን ሴሎችን እንቅስቃሴ ያነቃቃሉ። የዚህ ዓይነቱ የመጋለጥ ሁኔታ ተጋላጭነት መካከለኛ ነው ፣ ለምሳሌ ባህላዊ ማኒኔል የበለጠ ጠበኛ ነው ፡፡

እሱ በኬሚካዊ አወቃቀሩ ከአናሎግስ ይለያል - ኤን-ያካተተ ሄትሮቢክሊክ ቀለበት ከኢንዶክራፒካል ትስስር ጋር።

መድሃኒቱ የሳንባ ምች በሚጠቁ ምልክቶች ከታዩ ምልክቶች ጋር ጠቃሚ ሊሆን ይችላል ፣ ያለምንም ማነቃቃቱ የግሉኮማ በሽታን ለማካካስ የሚያስፈልገውን የኢንሱሊን መጠን አያቀርብም። ከመጠን በላይ የሆነ ውፍረት ቢኖረውም መድኃኒቱ የታዘዘ አይደለም።

የስኳር ህመምተኛ ኤም.ቪ በሰውነት ውስጥ የታየ ቅሬታ ከታየ የመጀመሪያውን የኢንሱሊን ውህደትን የመጀመሪያ ደረጃ ይመልሳል ፡፡ ዓይነት 2 በሽታ ባለበት የስኳር ህመምተኛ ውስጥ ካርቦሃይድሬቶች ወደ ሰውነት ሲገቡ እና የዑደቱን ሁለተኛ ደረጃን ሲመልሱ መድሃኒቱ የኢንሱሊን የመጀመሪያ ትኩረትን ያሻሽላል ፡፡

በግሉኮስ መመገብ ረገድ በደረጃው ውስጥ ትልቅ ለውጥ ታይቷል ፡፡

የመድኃኒት አመላካች አመላካች ከተረጋገጠ ቅነሳ በተጨማሪ መድሃኒት መውሰድ የደም ሥሮች እና የደም ዝውውር ስርዓት ጤና ላይ ከፍተኛ ተፅእኖ አለው ፡፡ ጠፍጣፋ ፕላስቲክ ማጣበቂያ (ድምር) በመቀነስ ፣ የደም ቧንቧ ቧንቧ የመያዝ እድልን ይቀንሳል ፣ ከውስጣቸው ያጠናክራል ፣ የመከላከል አቅምን ያስገኛል ፡፡

የመድኃኒት ተፅእኖ ስልተ ቀመር የተወሰነ ቅደም ተከተል ነው።

  1. በመጀመሪያ ፣ እርሳሱ ሆርሞንን ወደ ደም ውስጥ እንዲለቀቅ ይነሳሳል ፣
  2. ከዚያ የኢንሱሊን ፍሰት የመጀመሪያ ደረጃ በማስመሰል እና እንደገና ይመለሳል ፣
  3. በትናንሽ መርከቦች ውስጥ የደም መፍሰስ ችግርን ለመቀነስ የፕላletlet ውህደት ቀንሷል ፡፡
  4. በትይዩ ፣ የተወሰነ የፀረ-ተህዋሲያን ውጤት አለ።

የመድኃኒቱ አንድ አጠቃቀም በቀን ውስጥ glibenclamide ጥሩውን ትኩረት ይሰጣል። መደበኛ የሆነ መድሃኒት ከ 2 ዓመት በኋላ ያልነበረ በሰውነት ውስጥ የተፈጠረው የ C-peptide እና የኢንሱሊን መጠን በሰውነቱ ውስጥ ነው ፡፡

ፋርማኮማኒክስ

መድሃኒቱ ሙሉ በሙሉ በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ ይገባል ፡፡ በደም ውስጥ ያለው ይዘት ከ 6 ሰዓታት በላይ ቀስ በቀስ ያከማቻል፡፡የተገኘው ደረጃ ከ 6 እስከ 12 ሰዓታት ይቆያል፡፡የተለያዩ የስኳር ህመምተኞች ልዩነቶች ዝቅተኛ ናቸው ፡፡

የምግብ ንጥረ ነገሮችን ወደ ሰውነት ውስጥ በአንድ ጊዜ በመውሰድ ፣ የ gliclazide የመድኃኒት አወቃቀር ባህሪዎች አይቀየሩም። ከደም ፕሮቲኖች ጋር የሚደረግ ግንኙነት በ 95% ፣ VD - እስከ 30 ሊትር ድረስ ይቀመጣል።

ግሉላይዛይድ ሜታቦሊዝም በጉበት ውስጥ ይከሰታል ፣ በደም ዝውውር ውስጥ ምንም ንቁ metabolites አልተገኘም።

ኩላሊቶቻቸው ይወገዳሉ (በተመሳሳይ መልክ እስከ 1%)። T1 / 2 የ gliclazide በ 12-20 ሰዓታት ውስጥ ይለያያል።

መጠኑ ወደ ከፍተኛው (120 ሚ.ግ.) ሲጨምር ፣ በመስመሩ ስር ያለው ቦታ የጊዜ እና ግንኙነትን የሚያመለክተው ቀጥተኛ በሆነ መጠን ይጨምራል።

ለአጠቃቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች

የጨጓራ ቁስለትን / ፕሮሰሲያንን ወደነበረበት ለመመለስ እና የስኳር በሽታ (የልብ ምት ፣ ረቂቅ ህመም ፣ የልብ ድካም ፣ የኒፍሮፓቲ ፣ የኋለኛውን የወረርሽኝ ህዋሳት) ችግሮች ለመከላከል ረዘም ያለ ውጤት ያለው የመድኃኒት ስሪት ተገኝቷል።

የኢንሱሊን መጠንን ለመቋቋም የሚረዱ የሕብረ ሕዋሳት ምልክቶች ሳይኖርባቸው መካከለኛ የሰውነት ክብደት ላላቸው የስኳር ህመምተኞች መካከለኛ የሰውነት ክብደት 2 የታዘዘ ነው ፡፡

እንዲሁም የጡንቻዎችን ፍጥነት የሚያፋጥን የቲሹዎችን ስሜት ወደ ኢንሱሊን እንዲጨምር ለማድረግ በአትሌቶች ይጠቀማል።

ለስኳር ህመምተኞች መነሻ መድሃኒት እንደመሆኑ መጠን የስኳር ህመምተኞች MV ተስማሚ አይደሉም ፡፡ በተጨማሪም ፓንቻይስ በአሰቃቂ አቅማቸው ስለሚሠራ ፣ አስደንጋጭ ግሉኮስን ሙሉ በሙሉ ሊያስቀንስ የማይችል 2-3 የስኳር መጠን ስለሚፈጥር መድሃኒቱን ከመጠን በላይ ውፍረት ማስያዝ አደገኛ ነው። በዚህ ረገድ የስኳር ህመምተኛ ኤም.ቪ ሞትንም ሊያበሳጭ ይችላል (የልብና የደም ቧንቧ ችግሮች) ፡፡

በአንደኛው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ አያያዝ እና በሞት የመጋለጥ አደጋ መካከል ባለው የመጀመሪያ መስመር መድኃኒቶች ምርጫ መካከል ያለውን ግንኙነት ለማጥናት ልዩ ጥናቶች ተካሂደዋል ፡፡ ድምዳሜዎቹ ግልፅ ናቸው ፡፡

  1. በስኳር ህመምተኞች ውስጥ ሜታኢንዲን ከሚወስዱት ፈቃደኛ ሠራተኞች ጋር ሲነፃፀር የካርዲዮቫስኩላር ጉዳቶች ሞት 2 እጥፍ ከፍ ብሏል ፣ የልብ ድካም የልብ ድካም (ቻ.ዲ.) 4.6 ጊዜ ከፍ ያለ እና የአንጎል የደም ፍሰት (ኤን.ኤም.ሲ.) ከፍ ብሏል 3 ጊዜ
  2. ከኤን.ኤም.ሲ.ሲ እና ከኤ.ዲ.ዲ. የመሞት እድሉ በስኳር ህመምተኞች ላይ glibenclamide ፣ glycvidone ፣ glyclazide based መድኃኒቶችን የሚወስዱ ሰዎች በ metformin ከተያዙት የበለጠ ናቸው ፡፡
  3. ከግሉቤንሲide ጋር ከተያዘው ቡድን ጋር ሲነፃፀር ግላይላይዜድን የተቀበሉ ተሳታፊዎች የሚከተሉትን ውጤቶች አሳይተዋል-በአጠቃላይ የሟሟ 20 በመቶ ቅነሳ ​​፣ እንዲሁም የዩሲ እና ሲ.ሲ.ሲ ሞት ሞት ፡፡

ስለዚህ ፣ Diabeton MV ን እንደ የመጀመሪያ-ሕክምና መድሃኒት ፣ እንደማንኛውም የሰልፈኖልዥያ መድሃኒት ፣ በ 5 ዓመት 2 ጊዜ የመሞት እድልን ይጨምራል ፣ የ myocardial infarction - 4.6 ጊዜ ፣ ​​ሴሬብራል ስትሮክ - 3 ጊዜ። አዲስ በተመረመረ የስኳር በሽታ ፣ ሜታፊን እንደ የመጀመሪያ-መስመር የሕክምና እርዳታ በጣም ጥሩ አማራጭ ነው ፡፡

በፍትሃዊነት ፣ ከሶስት ዓመት ወይም ከዚያ በላይ የስኳር ህመም MV መውሰድ ፣ atherosclerosis የመያዝ እድሉ በከፍተኛ ሁኔታ መቀነሱን ልብ ሊባል ይገባል። የዚህ መድሃኒት ክፍል ሌሎች ተወካዮች ተመሳሳይ ውጤቶችን አላሳዩም። የስኳር ህመም MV ፀረ-ብግነት ችሎታዎች ሕብረ ሕዋሳትን ከኦክሳይድ የሚከላከሉ ፀረ-ባክቴሪያ ንጥረ ነገሮችን በመገኘቱ ሊብራራ ይችላል ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ጥቅሞች እና ጉዳቶች - በቪዲዮ ውስጥ-

የእርግዝና መከላከያ

የስኳር ህመምተኞች ኤምቪ ከፍተኛ ውጤታማነት ያለው አዲስ ትውልድ መድኃኒት ነው ፡፡ እሱ ችግሮች ከሚከሰቱት እና አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች አንፃር ከሰልፈኑሳ ክፍል ከሚገኙት ሁሉም ተመሳሳይ ናሎኮሎች ይለያል።

ግን እንደማንኛውም ሰው ሠራሽ መድኃኒት ግላይላይዝድ በርካታ የእርግዝና መከላከያ መድኃኒቶች አሉት

  • በአጠቃላይ የ በሰልፈኖንያ ውስጥ ያለው ቀመር እና መድኃኒቶች ከፍተኛ ስሜት
  • ዓይነት 1 የስኳር በሽታ;
  • የስኳር በሽተኞች ketoacidosis, ኮማ እና ቅድመ-ሁኔታ;
  • ወደ የኢንሱሊን ሽግግር አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ የኩላሊት እና የጉበት ከባድ የፓቶሎጂ ፣
  • እርግዝና እና ጡት ማጥባት;
  • በማይክሮዞዞሌ ጋር በአንድ ላይ የሚደረግ ሕክምና;
  • ከእድሜ እስከ 18 ዓመት ድረስ።

መድኃኒቱ ላክቶስን ይይዛል ፣ ስለሆነም አለመቻቻል የለውም ፣ ለግሉኮስ-ጋላክሲ malabsorption ፣ galactosemia። Danazol እና phenylbutazone ን ከ Diabeton MV ጋር ለማጣመር አይመከርም።

ልዩ ትኩረት የሚጠይቀው በአርትራይተስ አማካኝነት የአልኮል መጠጥ ከሚጠጡ የአልኮል መጠጦች ጋር ዝቅተኛ የካሎሪ አመጋገብ ፣ ከባድ የልብ ህመም ፣ ከባድ የኩላሊት በሽታ ፣ የኩላሊት እጥረት ፣ የጉበት እና የአደገኛ ዕጢዎች እጥረት ካለባቸው ለአዋቂዎች ነው ፡፡

እርግዝና

ነፍሰ ጡር ሴቶችን በ gliclazide ፣ እንዲሁም በአጠቃላይ የዚህን የሰራተኞች በሽታ አያያዝን ከሴሊኖኒሚያ መድኃኒቶች አያያዝ ጋር በተያያዘ ምንም ተሞክሮ የለም ፡፡

በሴቶች እንስሳት ላይ በተደረጉ ሙከራዎች ፣ የ gliclazide የቲዮቶጂካዊ ተፅእኖ አልተገለጸም።

የወሊድ በሽታ አምጭ በሽታዎችን ለመቀነስ ፣ የማያቋርጥ ክትትል እና ተገቢ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ህክምና ያስፈልጋል ፡፡ በዚህ ጊዜ የቃል hypoglycemic መድኃኒቶች ጥቅም ላይ አይውሉም ፣ እርጉዝ ሴቶች ወደ ኢንሱሊን ይተላለፋሉ እናም በእርግዝና ዕቅድ ጊዜም ቢሆን ይህንን ሽግግር ማድረጉ የተሻለ ነው ፡፡

በጡት ወተት ውስጥ ግሊላይዜዜዜሽን ላይ መረጃ ስለሌለው የወሊድ የደም ማነስ አደጋ አልተከሰተም ፣ ስለሆነም በስኳር በሽታ ኤም.ኤን. ሕክምናው ጡት በማጥባት ጡት በማጥባት ላይ ነው ፡፡
ለልጆች የስኳር በሽታ MV አጠቃቀም ውጤታማነት እና ደህንነት ምንም ማስረጃ የለም ፣ ስለሆነም መድኃኒቱ ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ የስኳር ህመምተኞች የታዘዘ አይደለም ፡፡

የጎንዮሽ ጉዳቶች

የስኳር ህመምተኛ ኤም.ቪ በግሉኮሜትሪክ ንባቦች ከታቀደው ክልል በታች በሚወድቁበት ጊዜ ዝቅተኛ የደም ማነስ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች የመጠቀም ጠንካራ ተሞክሮ አለው ፡፡

አደገኛ ሁኔታን በሚከተለው መለየት ይችላሉ-

  1. ራስ ምታት እና መፍዘዝ;
  2. ተኩላ የምግብ ፍላጎት;
  3. የዲስክ በሽታ መታወክ በሽታ;
  4. ጥንካሬ ማጣት ፣ ድክመት;
  5. ከመጠን በላይ ላብ;
  6. የልብ ምት መዛባት;
  7. ነርቭ ፣ የደስታ ስሜት ፣ ድብርት;
  8. አድሬናሪ ግብረመልሶች, መንቀጥቀጥ;
  9. የንግግር መታወክ በሽታ ፣ የዲያቢሎስ በሽታ;
  10. የእይታ ጉድለት;
  11. የጡንቻ ነጠብጣቦች;
  12. እርዳታ የሌለው ሁኔታ ፣ ራስን መግዛት ማጣት;
  13. ማሽቆልቆል, ኮማ.

ተጎጂው ንቁ ከሆነ በፍጥነት ካርቦሃይድሬትን በአፋጣኝ መመገብ አለበት ፣ እሱ እየወረደ ከሆነ ፣ የግሉኮስ መርፌ እና የአምቡላንስ ጥሪ ያስፈልጋል ፡፡

በተለወጠ hypoglycemia መልክ ተጎጂው ስኳር ይሰጠዋል ፣ በከባድ መልክ ፣ አስቸኳይ ሆስፒታል መተኛት አስፈላጊ ነው። የደም ማነስ ሁኔታ አደገኛ እና መልሶ ማገገም ነው ፣ ስለዚህ የሕመሙ እፎይታ ከተገኘ በኋላ ደህንነቱን መቆጣጠር አስፈላጊ ነው ፡፡

በነገራችን ላይ ከተለመደው የስኳር ህመምተኛ ጋር ሲነፃፀር አናሎግ (በዝግታ ከእርዳታ ጋር) ጭነቱን በሰውነት ላይ እንኳን በትክክል ለማሰራጨት ያስችልዎታል ፡፡ ይህ የደም ማነስ አደጋን በእጅጉ ይቀንሳል ፡፡

ከደም ማነስ በተጨማሪ ሌሎች ያልተጠበቁ መዘዞችም አሉ

  • የሽንት በሽታ, የአለርጂ ሽፍታ, የኳንኪክ እብጠት;
  • የጨጓራና ትራክት ችግሮች;
  • የደም ማነስ ችግር የደም ማነስ ችግር ፣ የነጭ የደም ሴሎች ደረጃ መቀነስ;
  • ከጊኒዬሚያ ጋር በተያያዙ ልዩነቶች ምክንያት ጊዜያዊ የምስል ጥራት ችግሮች ፣ ብዙውን ጊዜ ከአደገኛ መድኃኒቱ ጋር በሚላመድ ጊዜ;
  • የጉበት ኢንዛይሞች AST እና AlT ፣ እንቅስቃሴ አልፎ አልፎ ፣ ሄፓታይተስ።

ግላይላይዜዜሽን ካስወገዱ በኋላ አብዛኛዎቹ ደስ የማይል መዘዞች በራሳቸው ይወገዳሉ። ጠዋት ላይ ክኒኖችን መመገብ ከቁርስ ጋር ፣ አለመመጣጠን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡

የስኳር ህመም MV ከሌላ hypoglycemic መድሃኒት ይልቅ የታዘዘ ከሆነ ፣ ለደም ግፊት አደገኛ ከሆኑ ሁለት መድኃኒቶች ተፅእኖዎች ተጽኖ ለማስቀረት የሁለት ሳምንት የጨጓራ ​​ግቤቶችን መከታተል አስፈላጊ ነው።

በታዋቂው የ ADVANCE ማእከል ክሊኒካዊ ሙከራዎች ወቅት በቁጥጥር እና የሙከራ ቡድኖች መካከል ልዩነት (ከክሊኒካዊ እይታ አንጻር) ልዩነት ታይቷል ፡፡ የደም ማነስ ድግግሞሽ እና ከባድነት ዝቅተኛ ነው ፡፡ የኢንሱሊን ዝግጅቶች ጋር ተያይዞ የተወሳሰበ ሕክምናን ዳራ በመቃወም አብዛኛዎቹ የደም ማነስ በሽታ ምልክቶች ይታያሉ ፡፡

የአደንዛዥ ዕፅ መስተጋብር ውጤቶች

የስኳር ህመም MV miconazole እንቅስቃሴን ያሻሽላል (በመርፌም ሆነ በውጭ ጥቅም) ፡፡ የደም ማነስ ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ጥምረት በጥብቅ የተከለከለ ነው።

ግላይላይዜድን ከ phenylbutazone ጋር ለማጣመር አይመከርም። በስርዓት አስተዳደር ፣ የሰልፊለር ንጥረ-ነገር ሃይፖዚላይዚካዊ አቅም ይጠናከላል-የመድኃኒት መውጣቱ ዝግ ይላል ፣ phenylbutazone ከፕሮቲን አንጓው ያስወግደዋል። ለአደንዛዥ ዕፅ ምትክ ከሌለ ፣ የ glalazide መጠንን ማስተካከል እና ለጠቅላላው የህክምና ጊዜ እና ኮርሱ ካለቀ በኋላ glycemia ን በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልጋል።

በእሱ ላይ ተመርኩዞ የጨጓራ ​​ኢታኖል እና መድኃኒቶች የመያዝ እድልን ይጨምራል። ከ Diabeton MV ጋር ለሚታከምበት ጊዜ በአልኮል ላይ በመመርኮዝ የአልኮል መጠጦችን እና መድሃኒቶችን ሙሉ በሙሉ መተው ያስፈልጋል ፡፡

ከፀረ-የስኳር በሽታ መድኃኒቶች ጋር ጥምረት በጥንቃቄ የታዘዙ ናቸው-ኢንሱሊን ፣ ቢግዋኒይስ ፣ አኮርቦስ ፣ ዳያዞልዲኔሽን ፣ ጋሊፒ -1 ተቃዋሚዎች ፣ የ DPP-4 አጋቾች ፣ β-አጋጆች ፣ MAO እና ACE inhibitors ፣ fluconazole ፣ sulfonamide መድኃኒቶች ፣ ኤ.ፒ.አይ. ከእነዚህ ጥምረት ውስጥ ማናቸውም የስኳር ህመምተኞች የስኳር በሽተኞች የስጋት መጠን እንዲጨምሩ የሚያደርግ ሲሆን የጨጓራ ​​ቁስለት መገለጫው ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል እና ክትትል ይጠይቃል ፡፡

በፕላዝማ ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን እንዲጨምር የሚያደርገውን የስኳር በሽታ MV ዳናዞሌን አቅም ያዳክማል ፡፡ በትይዩ አጠቃቀም ፣ ለጠቅላላው የህክምና ሂደት እና ከዚያ በኋላ የመድኃኒት መጠን አሰጣጥ እና የጨጓራ ​​ቁስለት ክትትል ያስፈልጋል። የ b-adrenergic agonist ጠቋሚዎች መርፌዎች ተመሳሳይ ሁኔታ ታይቷል።

ግላይክላይድ + ክሎርፕላርማማ ህንፃዎች በጥንቃቄ የታዘዙ ናቸው ፡፡ በከፍተኛ መጠን ውስጥ አንቲባዮቲክ መድኃኒቱ የኢንሱሊን ምርትን ይቀንሳል ፣ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ ክምችት እንዲጨምር ይረዳል ፡፡ የመድኃኒቶችን መጠን በጥንቃቄ ማስላት ያስፈልጋል።

GCS እና ትሮኮኮኮከስ ከማንኛውም የትግበራ ዘዴ (መገጣጠሚያዎች ፣ ከቆዳ ፣ ከሴት ብልት) የደም ስኳር እንዲጨምሩ ያደርጉታል ፣ ይህም የካርቦሃይድሬት ምርቶችን መቻቻል የሚቀንስ የ ketoacidosis ክስተት ያስነሳል። በሕክምናው የመጀመሪያ ደረጃ ፣ ለጠቅላላው የጋራ ጥቅም ላይ የሚውል እና አስፈላጊ ከሆነ በኋላ የግሉኮስ መለኪያዎች ቀስ በቀስ የመጠን ደረጃ አሰጣጥን እና ክትትል ማድረግ ያስፈልጋል።

Diabeton MV እንደ warfavine ያሉ የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን ውጤታማነት ያሻሽላል። የኋለኛው መጠን መጠን ምደባ ያስፈልጋል።

የአጠቃቀም ዘዴ

ለ Diabeton MV ፣ የአጠቃቀም መመሪያው የስኳር ህመምተኞች ከቁርስ ጋር ጠዋት ላይ መድሃኒቱን እንዲወስዱ ይመክራሉ ፡፡ እንደ ሁሉም ፀረ-አልቲ መድኃኒቶች ሁሉ ፣ endocrinologist የምርመራውን ውጤት ፣ የስኳር በሽታ ደረጃ ፣ ተላላፊ በሽታዎችን ፣ የሰውነት ሕክምናን የሚወስደው ምላሽ ከግምት በማስገባት መጠኑን ይመርጣል ፡፡

በማንኛውም መጠን (ከ 30 እስከ 120 ሚ.ግ. ማለትም ከ 0.5-2 ጡባዊዎች) ፣ ግሉኮዚዝ መውሰድ አንድ ነው። መርሐግብሩ ከተሰበረ ፣ የመድኃኒቱን መጠን በእጥፍ መጨመር አደገኛ ነው - ሰውነት ያለአስፈላጊ መዘዞች ፣ ሙሉ ለሙሉ ለመምጠጥ ጊዜ ይፈልጋል።

በመደበኛ ስሪት ውስጥ ፣ የመነሻ መጠን Ѕ ትር ነው። (30 mg) ፡፡ ለአዋቂ ለሆኑ የስኳር ህመምተኞች ፣ የመጠን አወጣጥ አስፈላጊ አይደለም።

እንዲህ ዓይነቱ ደንብ የጉበት በሽታን ሙሉ በሙሉ የሚቆጣጠር ከሆነ እንደ የጥገና ሕክምና ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል። በቂ ባልሆነ ቁጥጥር ፣ መጠኑ ተስተካክሏል ፣ የዕለት ተዕለት መደበኛ ወደ 60.90 እና እንዲያውም 120 mg ያመጣል። የመተኮስ አወጣጥ ከ 30 ቀናት በኋላ ይከናወናል - የተመረጠውን መርሃግብር ውጤታማነት ለመገምገም በጣም ብዙ ጊዜ ይወስዳል።

የስኳር ህመምተኛ ለ 2 ሳምንታት ለውጥ ከሌለው ፣ በግማሽ ወር ጊዜ ውስጥ መመደብ ይቻላል ፡፡ ከፍተኛው የሚፈቅደው የ gliclazide ሕክምና መጠን 120 mg ነው።

አንድ ጡባዊ የስኳር ህመም MV 60 mg mg ከሁለት 30 mg ጋር ረዘም ካለው ውጤት ጋር ይዛመዳል ፡፡ በጡባዊዎች ላይ ምልክቶች የሉም ፣ በ 20 ወይም በ 90 mg ወደ መጠን እንዲከፍሉ ያስችልዎታል ፡፡

አንድ የስኳር ህመምተኛ ከተለመደው የስኳር ህመም በፍጥነት ከ gliclazide ጋር በፍጥነት ለተለቀቀ አናሎግ ከተዛወረ የ 80 mg የስኳር ህመም ጽላት በተመሳሳይ 60 mg ወይም 30 mg በተራዘመ ውጤት ሊተካ ይችላል ፡፡

አንድ አማራጭ የጨጓራ ​​ቁስለት መድሃኒት በስኳር በሽታ MV በሚተካበት ጊዜ ፣ ​​የቀደመው የህክምና ጊዜ እና የመድኃኒት ማስወገድ ጊዜ ግምት ውስጥ ይገባል ፡፡ ብዙውን ጊዜ የሽግግር ደረጃ አያስፈልግም ፡፡ የሕክምናው ውጤት መደበኛ ካልሆነ በጀማሪ መጠን በ 30 ሚ.ግ. ይወሰዳል ፡፡

የደም መፍሰስ ችግርን የሚያስከትሉ ውጤቶችን ለማስቀረት የቀድሞው መድሃኒት T1 / 2 ረጅም ከሆነ ኮርሶቹ መካከል ዕረፍት መደረግ አለበት። የስኳር ህመምተኞች ኤምቪ የመነሻ ደንብ እንዲሁ ከ 30 ሚሊ ግራም ተጨማሪ ምጣኔን የመያዝ እድሉ አነስተኛ ነው ፡፡

የስኳር ህመምተኛ ኤምቪ ውስብስብ በሆነ ህክምና ውስጥ ሊያገለግል ይችላል ፡፡ ሃይፖዚላይዚዝምን የመጠቀም አቅም ኢንሱሊን ፣ ቢጉዋይን ፣ ቢ-ግሎኮላይዜዜሽን አጋቾችን ለማሻሻል። ባልተሟሉ ውጤቶች ውስጥ የኢንሱሊን መጠን ይገለጻል ፡፡

ተጨማሪ ምክሮች

ለስላሳ እና በመጠኑ ቅርፅ የኩላሊት በሽታ አምጭ በሽታ ያላቸው የስኳር ህመምተኞች የስኳር በሽታ መጠን አይመከሩም ፣ የጨጓራ ​​እና የኩላሊት አፈፃፀምን አዘውትሮ መከታተል ብቻ አስፈላጊ ነው።

ልዩ ትኩረት የሚሹ በዝቅተኛ የካሎሪ አመጋገብ ፣ በቂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ endocrine pathologies (ፅንስ እና ፒቲዩታሪ እጥረት ፣ ሃይፖታይሮይዲዝም ፣ የ corticosteroids ረዘም ላለ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለ ወይም ከፍተኛ መጠን ያለው ክትባት ፣ ከባድ የ CVD በአተሮስክለሮሲስ በሽታ ወይም በልብ የልብ በሽታ)። ይህ የስኳር ህመምተኞች ምድብ የስኳር ህመምተኞች MV - 30 ሚ.ግ የታዘዘ ነው ፡፡

የ 100% ውጤት ለማግኘት ፣ መጠኑ ቀስ በቀስ ወደ 120 mg / ቀን ሊጨምር ይችላል። ቅድመ-ሁኔታ የአኗኗር ዘይቤ ማሻሻያ ይሆናል - ወደ ዝቅተኛ-ካርቦን አመጋገብ ፣ መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ስሜታዊ ሁኔታን መቆጣጠር።

አስፈላጊ ከሆነ የህክምናውን ጊዜ ከ Diabeton MV metformin ፣ insulin ፣ thiazolidinediones ጋር የህክምና ጊዜውን መደጎም ይችላሉ ፡፡ በዚህ ሁኔታ, በእያንዳንዱ መድሃኒት እና የጎንዮሽ ጉዳቶች መካከል የጎንዮሽ ጉዳቶች መኖራቸውን ማስታወሱ አስፈላጊ ነው ፡፡ በመጀመሪያ ደረጃ የደም ማነስ አደጋ ነው ፡፡

በስኳር ህመምተኞች የስኳር ህመምተኞች አያያዝ ላይ የስኳር በሽተኞች አደጋ ስላለባቸው ትኩረት እና ፈጣን ምላሽ የሚጠይቁ ውስብስብ አሠራሮችን በሚነዱበትና በሚሰሩበት ጊዜ ሊፈጠሩ ስለሚችሉ ውጤቶች ማስጠንቀቅ ያስፈልጋል ፡፡

ከመጠን በላይ የመጠጣት እገዛ

ከልክ በላይ መጠጣት ዋናው አደጋ hypoglycemic ሁኔታ ነው። ለስላሳ ምልክቶች እና በቂ ራስን መቆጣጠር ፣ የስኳር በሽታ MV ን እና ሌሎች የፀረ-ተውሳክ መድሃኒቶችን መጠን ለመቀነስ ፣ የካሎሪ ይዘትን ለመጨመር አመጋገብን ማስተካከል ያስፈልጋል ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው ማገገም የተለመደ ስለሆነ የስኳር ህመምተኛውን ጤና መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡

የጨጓራ ምልክቶች በበሽታው ከተያዙ እና ጤናን በግልጽ የሚያሳዩ ከሆነ ፣ በተለይም ተጎጂው አነቃቂ ከሆነ በድንገተኛ መናድ በሚከሰትበት ጊዜ አስቸኳይ የሕክምና ክትትል ያስፈልጋል ፣ እናም ሆስፒታል መተኛት። በመጀመሪያ አጋጣሚ አንድ የስኳር ህመምተኛ በ 50 ሚሊ ግራም ግሉኮስ ውስጥ በመርፌ መወጋት አለበት ፡፡

ሚዛን ለመጠበቅ (ከ 1 g / l በላይ) - እንዲሁም የ 10% የባዮፕሲ መፍትሄ። የሁሉንም ወሳኝ ጠቋሚዎች ክትትል ቢያንስ ለ 48 ሰዓታት ይከናወናል ፡፡ ግላይላይዚድ ከደም ፕሮቲን ጋር በንቃት የሚይዝ በመሆኑ በዚህ ረገድ ሄሞዳላይዜሽን ውጤታማ አይሆንም።

የስኳር በሽታ MV ን E ንዴት መተካት E ችላለሁኝ

በፈረንሣይ ኩባንያ ሰርቪቭ የተሰራው የመጀመሪያው MV Diabeton በ gliclazide ላይ በመመርኮዝ በቂ ርካሽ አናሎግ አለው ፣ ግን የእነዚህ መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች የበለጠ ሊታወቁ ይችላሉ ፣ ስለሆነም እርስዎ በሚመርጡበት ጊዜ በዋጋ ላይ ብቻ ማተኮር ያስፈልግዎታል ፣ ነገር ግን በተጓዳኙ ሀኪም አስተያየት ፡፡

ፋርማሲው ጄኔቲክስ ሊሰጥዎ ይችላል

  1. RDiabefarm, Glyclazide, Glucostabil, Gliidiab;
  2. ቼክ ግሊክላድ;
  3. ዩጎዝላቪያኛ ፕሪሺያን እና ግሉያራል;
  4. የህንድ Diabinax ፣ Diatik ፣ Reklid ፣ Glisid።

በጊላላይዝድ ላይ የተመሠረተ ምርት ተስማሚ ካልሆነ endocrinologist ይመርጣሉ-

  • በ glibenclamide ፣ glycvidone ፣ glimepiride ላይ የተመሠረተ የ sulfonylurea ተከታታይ መድሃኒት።
  • የተለየ ክፍል መድሃኒት ፣ ግን በተመሳሳይ የአሠራር ዘዴ ለምሳሌ NovoNorm ከሸክላ ክፍል;
  • እንደ ያኔቪያ ወይም ጋቪስ (ዲፒፒ -4 አጋቾች) ያሉ ተመሳሳይ ውጤታማነት ያለው መድሃኒት።

ግሊዲአብ ኤም ቪ ወይም የስኳር ህመም MV-ለአንድ የተወሰነ ህመምተኛ በጣም ጥሩው ነገር በዶክተሩ ብቻ ሊወሰን ይችላል። መረጃው የቀረበው ለጠቅላላው ማጣቀሻ ነው ፣ እና ለእንደዚህ ያሉ አደገኛ መድሃኒቶች ራስን መመርመር እና ራስን ማስተዳደር አይደለም።

የስኳር ህመምተኞች ኤምቪ የስኳር ህመምተኞች ምን እንደሚያስቡ

ስለ የስኳር ህመምተኞች ኤምቪ ፣ የስኳር ህመምተኞች ግምገማዎች አንድ ላይ ናቸው-የስኳር በሽታ ለመቆጣጠር ይረዳል ፣ ግን ያልተፈለጉ ውጤቶችን ለማስቀረት የቻሉት ጥቂቶች ናቸው ፡፡ በጣም የሚያስደንቀው ከእንደዚህ ዓይነቶቹ ክኒኖች በኋላ ሁሉም ማለት ይቻላል ወደ ኢንሱሊን ይቀየራሉ - አንዳንዶቹ ቀደም ብሎ ፣ በኋላ ላይ ፡፡

ላሪሳ Petrovna, 47 ዓመቷ, ንስር. አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ድጋፍ መስጠቱን ሲያቆሙ ፣ እና ስኳር እስከ ጠዋት 11 mmol / l ሲደርስ ፣ ዶክተሩ የስኳር ህመም MV 60 mg ያዝዛል። ለ 4 ዓመታት ያህል ጠጥሬዋለሁ ፣ በግማሽ ጀምሬ ነበር ፣ አሁን አንድ ሙሉ ጡባዊ እጠጣለሁ ፣ ግን በስኳር ከ6-7 ሚ.ግ. ከአመጋገብ ጋር ከተበደልኩ የልብ ምት አለ ፣ የተትረፈረፈ ሆድ ስሜት ፣ ሆዴ ያብጣል ፣ ስለሆነም ካርቦሃይድሬትን ለመቆጣጠር እሞክራለሁ ፡፡

Oleg Sergeevich ፣ 64 ዓመቱ ፣ ካራዋጋር። ባለፈው ዓመት ከመደበኛ የስኳር ህመምዬ ወደ Diabeton MV ተዛወርኩ ፣ ግን ቀድሞውንም ጥቅሞቹን አደንቃለሁ ፡፡ ምናልባት አንድ ሰው ወዲያውኑ ፈውሶውን ሊያገኝ ችሏል ፣ እናም ለ 5 ዓመታት በስኳር ህመም ክኒኖች ላይ ከሞከርኩ በኋላ በእግሮቼ ላይ ችግር ነበረብኝ ፣ እና በተከታታይ ድክመትም ላይ ደርሷል ፡፡ እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ናቸው ፣ ሃይፖታላይሚያ እፈራለሁ ፣ ግን የስኳር ማካካሻን ለማካካስ ጥሩ ውጤት አግኝቻለሁ - 6.5 መለኪያዎች በግሉኮሜት ላይ ፡፡ በስኳር ህመምተኛ ኤምቪ ፣ የጎንዮሽ ጉዳቱ እየቀነሰ መጣ ፣ ጠዋት ላይ ክኒን ጠጣሁ እና ለአንድ ቀን ነፃ ሆኛለሁ ፣ አለበለዚያ አንዳንድ ጊዜ መድሃኒቱን እንደ መውሰድ አልፈልግም ፡፡

የስኳር ህመምተኞች ኤምቪ endocrinologists ለሁሉም የስኳር ህመምተኞች የታዘዙ አይደሉም ፣ ግን ለመድኃኒትነት የሚመጡትም እንኳ ለአደገኛ ሱስ ሊዳብሩ ይችላሉ ፡፡ ተገቢ ባልሆነ የመድኃኒት አጠቃቀም ወይም የአስተዳደር መርሃ ግብርን ባለማክበር ምክንያት የመድኃኒቱ ውጤታማነት ከተገለፀው ጋር አይዛመድም።

በዝቅተኛ የካርቦሃይድ አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጊዜ እንኳን የስኳር በሽታ ከፍተኛ በሆነ መጠን ማባረር ፣ ለሕክምና የተለየ የሕክምና አቀራረብ ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡ ብዙ ቅመሞች አሉ ፣ የስኳር ህመምተኛ ኤምቪ ከተመደቡ ቀጠሮውን በትክክል መያዙን ለማረጋገጥ ይህንን ቀለል ያለ መመሪያ ያጠናሉ ፡፡

ስለ Diabeton MV ተጨማሪ መረጃ - በቪዲዮ ላይ-

Pin
Send
Share
Send